氢氧化钙和甲醛甲酚治疗慢性根尖周炎临床疗效观察

目的:比较氢氧化钙[Ca(OH)2]和甲醛甲酚用于慢性根尖周炎根管内封药消毒的临床疗效.方法:选择慢性根尖周炎恒牙160颗,分成两组,实验组80例根管预备后封氢氧化钙糊剂;对照组80例根管预备后封甲醛甲酚.观察两组封药期间疼痛的发生率及封药1周后、根管治疗后1年的临床疗效.结果:根管封药期间实验组疼痛发生率为13.3%,对照组为32.1%,P＜0.01;封药后1周实验组根管消毒有效率为89.3%,对照组为69.25,P＜0.01;根管治疗术后1年复查实验组根管治疗成功率(86.7%)明显高于对照组(73.1%),P＜0.01,差异有显著性.结论:氢氧化钙用于慢性根尖周炎的根管消毒疗效满意.值得临床推广.     

窦型慢性根尖周炎根管治疗术一次法的临床疗效

目的:评价窦型慢性根尖周炎根管治疗术一次法的术后反应和临床疗效。方法:选择200例有窦道慢性根尖周炎患牙,随机分成两组:治疗组100例采用根管治疗术一次法,对照组100例采用根管治疗术二次法或多次法,并对两组术后疗效进行比较。临床观察内容包括:术后1、7、30d患牙的疼痛反应、窦道闭锁时间、术后2年X线片、临床评定的成功率。结果:两组间术后1、7、30d的疼痛发生无差异(P>0.05),窦道闭锁时间治疗组明显优于对照组(P<0.01),术后2年复查临床成功率无差异(P>0.05)。结论:窦型慢性根尖周炎根管治疗术一次法在术后疼痛和临床疗效上均与常规根管治疗术相同,但一次法窦道闭锁时间短。     

Hedgehog信号传导通路相关基因在肿瘤组织中的表达及其特异性抑制剂Cyclopamine对增殖、凋亡的影响

目的 观察Hedgehog信号传导通路相关基因在肿瘤组织中的表达,及其特异性抑制剂Cyclopamine对肿瘤细胞增殖、凋亡的影响.方法 免疫组织化学法检测80例人口腔鳞癌组织中Hedgehog信号传导通路成员Shh、Smo、Ptch、Gli-1表达;CCK8法检测对HSQ-89细胞增殖的影响;AnnexinV-PI双染流式细胞仪检测Cyclopamine对HSQ-89细胞凋亡的影响;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测Cyclopamine处理后HSQ-89细胞凋亡相关蛋白表达变化.结果 Hh家族成员Shh、Smo、Ptch、Gli-1在80例口腔鳞癌中的表达率分别为:61.25%、56.25%、47.50%、53.75%,明显高于正常人;在低分化或发生淋巴结转移的病例中表达更高.Cyclopamine可抑制HSQ-89细胞增殖及诱导凋亡,且抑制效应呈浓度依赖性.Cyclopamine(0、5、10、20、40、80μmol/L)作用下,细胞增殖抑制率分别为0、3.0%、4.5%、28.2%、51.2%、62.7%,凋亡率分别为3.01%、3.36%、5.70%、9.42%.经Cyclopamine处理后HSQ-89细胞中bcl-2表达下降,bcl-xL、Bid等表达不变.结论 口腔鳞癌组织中Hedgehog信号转导通路有多种基因异常表达增高,Cyclopamine可通过抑制bcl-2表达而发挥抑制癌细胞增殖、诱导凋亡效应.     

ProTaper手动镍钛锉用于老年人磨牙根管治疗的临床研究

目的研究ProTaper手动镍钛锉用于老年人磨牙根管治疗的临床疗效。方法临床选取老年人磨牙182颗,随机分为2组,每组91颗牙,分别采用ProTaper手动镍钛锉(试验组)和手动不锈钢K锉(对照组)进行根管预备,比较两组在根管预备时间、根管充填效果及术后疼痛等方面的差异。结果老年人磨牙根管预备时间:试验组(5.41±0.38)min,对照组(8.23±0.40)min;根管充填恰填率:实验组81.32%,对照组62.64%;术后疼痛发生率:实验组14.29%,对照组39.56%。上述指标两组间比较均有显著性差异。结论应用ProTaper手动镍钛锉预备老年人磨牙根管,省时省力,安全高效,并能减少术后疼痛反应,实用性强,值得推广。     

空管疗法治疗慢性根尖周炎的疗效观察

目的：观察空管药物疗法治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法：选择280例慢性根尖周炎的患牙,随机分成两组：治疗组（140例）采用空管治疗术,对照组（140例）采用传统的根冠充填术,并对两组治疗术后2年的疗效进行比较。结果：空管疗法术后2年临床成功率为87．39％,与传统根管充填术成功率比较,无统计学差异。结论：空管治疗术是一种安全可靠,简便易行,疗效较好的治疗慢性根尖周炎的方法,可以在临床推广使用。     

牙松了才就医，晚矣

王先生近一个月经常牙痛,刷牙时牙龈出血,感觉牙齿也越来越松,“败火药”吃了一大把但还是不见好,这才到医院就诊,经过详细检查,医生确诊他患了牙周病,有些牙齿已经不能保留,必须拔除。“牙痛不就是上火吗？还这么严重？需要拔牙？”王先生非常不解。其实这个疑问不仅仅是王先生有,很多牙周病患者都不能接受自己完好无损的牙齿突然遭遇拔除。据调查,我国目前约有8亿人口身患牙周疾病,牙周病已经成为危害我们口腔健康的常见病,也成为牙齿脱失的“头号杀手”。民以食为天,食以牙为先,失牙给我们的咀嚼、语言和美观都带来严重的危害。     

高粘滞血症一例报告

现将我院近三十年来首例所见粘滞综合症一例报告如下：邓××，男，35岁，已婚，广丰县人。因腰痛，双下肢不能站立，听力下降，视力模糊，于1992．12．21日入院。T36．6℃、P112次／分、R20次／分、BP120／80mmHg，呈慢性消瘦、贫血及恶液质面容。头颅五官（一）、皮肤巩膜无责染，左肘关节有一蚕豆大小肿块，较固定、质硬、边界不清，右下腹至右腹股沟中部触及一黄豆大小肿块，质硬、固定边界不清。颈稍抵抗，两肺呼吸音略粗，蒋音（－），心界无扩大，心前区闻及皿级SN；，不传导，腹软，肝脾双肾（－），胸腰椎压痛（＋），肌力4～5…     

ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的疗效分析

目的:分析ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的临床疗效。方法:选择有弯曲根管的急、慢性牙髓炎、根尖周炎的后牙80例,实验组40例采用ProTaper机用镍钛锉及冠根向技术预备根管,对照组40例采用K锉及逐步后退技术预备根管,两组均用侧向加压法充填根管,根据X线片评价根管预备及充填效果。结果:实验组无根管偏移、根管侧穿、台阶形成等并发症发生,能维持根管的弯曲度和走向,且具有操作时间短,术后疼痛发生率低,根管充填效果好等优点。结论:ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管安全、快速、有效,值得临床推广应用。     

一次法根管治疗牙隐裂伴牙髓病变68例

目的评价分析牙隐裂导致牙髓病变的患牙一次法根管治疗的临床效果。方法选择136例隐裂导致牙髓病变的患牙,随机均分两组,观察组一次治疗内完成根备、充填和备牙,第二次复诊完成全冠修复。对照组两次或多次完成根管治疗,其余治疗与观察组相同。并比较两组根管预备前后根管内细菌的变化。结果两组根管充填术后疼痛率分别为4．41％和8．82％;术后1,2年治疗成功率观察组分别为92．65％,91．18％;对照组为89．71％,88．24％。两组近远期疗效差异无显著性（P〉0．05）。两组根管预备后至充填前厌氧菌数量均明显降低,与预备前差异有显著性（P〈0．05）。结论根管治疗术一次法治疗牙隐裂伴有牙髓病变的患牙术后反应少,有较为可靠的近远期疗效。     

Cyclopamine联合喜树碱诱导口腔鳞癌凋亡的机制

目的 研究Hedgehog通路特异性抑制剂cyclopamine联合喜树碱对口腔肿瘤细胞增殖、凋亡的影响.方法 CCK8法检测cyclopamine联合喜树碱对HSQ-89细胞增殖的影响;流式细胞仪检测cyclopamine联合喜树碱对HSQ-89细胞凋亡的影响;RT-PCR检测cyclopamine及喜树碱处理后HSQ-89细胞凋亡相关分子表达变化情况.结果 Cyclopamine 联合喜树碱较单用喜树碱能更加明显抑制HSQ-89细胞活性.Cyclopamine处理后HSQ-89细胞中Bcl-2表达下降,而Bcl-xl、Bid等表达不变,联合喜树碱后Bci-2表达进一步减少.结论 Cyclopamine联合喜树碱能有效抑制Bcl-2表达而发挥抑制癌细胞增殖,并诱导凋亡效应.