右心室发育不良破裂猝死1例

1 案例 某男,49岁,农民。因被人一拳击中左腹部,当即瘫倒在地,送医院途中死亡。 尸检:于死后6h进行。尸长163cm,极消瘦。尸表未检见明显损伤。解剖发现胸腔少量积血,心包内积血200ml,     

妊娠合并HELLP综合症致母婴死亡1例

妊娠合并ＨＥＬＬＰ综合症致母婴死亡１例张伟中，庄启元，胡雅丽（苏州医学院法医学教研室；苏州２１５００７）长期以来，人们注意到先兆子痫和子痫并发溶血、肝功能异常和血小板减少。１９８２年Ｗｅｉｎｓｆｅｉｎ首先提出了ＨＥＬＬＰ综合征的概念。近年来国内已有陆...     

罕见心脏损伤两例

例一、董××,男,30岁,1976年因偷窃判罪。入狱后不服改造曾受到处分,在狱内又偷他犯衣服,袜子等,放进自己破棉衣内,而后又偷缝针,缝补棉衣。当其他犯人发现缝针遗失,要进行搜查时,他将缝针和棉花团一起吞下。约3天后出现发热(38°6—39℃),呼吸急促,无力、面色苍白、浮肿。外出治疗向医师交待上述过程,经医院     

法医尸解中肺水肿的形态学研究

在法医尸体检验实践过程中,许多死亡案例临终都具有程度不同的肺水肿病理改变。尤其常见于颅脑损伤致死、溺死、机械性窒息死、中毒死和急死等,尽管它们发生的机理不同,但最终在显微镜下表明都是肺泡腔内充满均匀粉红色浆液。Durlacher等认为肺淤血和水肿是尸体现象,我们在实践中发现各种原因肺水肿有它一定的     

肝小静脉闭塞病致死1例

肝小静脉闭塞病（veno－occlusivediseaseoftheliver,VOD）的概念是以肝小叶中央静脉和小叶下静脉内无血小板性质块阻塞所引起的疾病,其临床特征与门脉高压相似即无法解释的体重增加、腹水、肝肿大、黄疸犤１犦。目前,有关VOD国内报道极少,尤其在法医学界国内未见有人报道。作者在法医病理检案中首次遇到１例,并就其死因展开讨论。１案情某男,４岁,因患左侧腹股沟斜疝于某年４月１９日在当地医院行“左疝管粘合加压包扎术”。术后即出现排尿无力。５月１３日又因腹胀１０天伴进行性加重被收入当地儿童医院。５月１５日行“剖腹探…     

实验性暴力死肺脏超微结构研究

在法医病例检验中,许多死亡案例都具有不同程度的肺水肿现象,我们曾对颅脑损伤致死,溺死、勒死、急死和中毒死的肺水肿在光镜下进行双盲法观察研究,发现它们之间有相对性不同,但没有一个可靠的诊断指标。为此我们进行动物实验造成各种暴力致死,在电镜下观察肺部超微结构变化,现将观察结果报导如下:     

医疗纠纷尸解的相关法律问题及对策

致死性医疗纠纷中，p体解剖对确定诊断、判明死因．分清是非起到非常重要的作用。据张益鸽等报导的100例涉及医疗纠纷的尸检病理诊断，仅有38例尸检证实死前临床诊断正确或基本正确，其余的62例尸检中，死前临床诊断不明的有27例，证实死前临床诊断有错误的有35例（占死前有临床诊断的病例的47．58％）。这与（德）U·N里德等关于德国、瑞士、美国临床诊断误诊率的统计之报导大致相一致（约40％）。尸体解剖在处理医疗纠纷中的重要性，已为医学界所共识，但是实践中，涉及医疗纠纷的尸体解剖工作却难以进行。例如，1994年苏州发生一起致死…     

酗酒致外伤性蛛网膜下腔出血2例

外伤性蛛网膜下腔出血（ traumatic subarachnoid haemorrage， TSAH）是一种常见的颅脑损伤，在法医病理尸检中尤为常见，可致猝死。国内外学者曾有酗酒后发生 TSAH的报道，大多在酗酒后因琐事被拳击头面部而引起，而本文报道二例主要是酗酒后本人自行倒地而引发 TSAH。作者就此二例尸检报告，结合文献进行死因分析。 1案例 　　案例 1：某男， 42岁，农民。某日中午在家喝了 4瓶花雕酒后骑车上街喝了一碗豆腐花，在返回家途中骑车撞倒在人行道上，不省人事，后被人送到家中，二天后死亡。 　　案例 2：某男， 33岁，工人。生前嗜好喝…     

多种毒气迭加联合作用致二人死亡的死因分析

多种毒气被吸入人体后，由于毒气的迭加联合作用致二人中毒死亡的案例罕见，现报告如下。案例资料案情1995年12月9日下午，某香料厂在生产硝基甲烷时，操作工徐某、郑某、李某、王某先向反应锅内加水，然后加入原料亚硝酸钠300kg、菜油2．skg、纯碱15kg溶于150kg的常温水中，再加入硫酸二甲酯285kg一起反应，约20分钟以后，4人都闻到一股气味，立刻感到头晕、胸闷、双腿乏力，随即到20米处的机修车间内吸氧（工业用纯氧），李、王西人吸氧约2分钟左右离开去叫人，徐、郑两人吸氧约15分钟左右，当场死亡。尸体检验被检死者徐某，男，22岁；郑…     

一例Reye’s综合症急死的报告

<正> 病例报告病史摘要沈某,男,7岁。发病前一天夜间因阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐2次,5小时后拟诊为“急性阑尾炎”而被收住院。入院时查体温37.5℃,脉搏86次/min,呼吸18次/min;心肺(-);右下腹压痛,但无肌卫,肝右肋下2.5cm,剑突下4cm,无触痛,膝反射(-);实验室查 Hb131g/L,WBC,16.0×10~9/L;N,0.90;L,0.10;呕吐物为胃内容,未闻及特殊气味,毒物化验为