支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉

支撑喉镜下声带息肉摘除术,手术时间较短,风险大,对麻醉的要求较高,尤其是肌松要求较高,因此麻醉药物选择、麻醉管理有特殊要求。目前国内普遍采用表麻加镇静、镇痛麻醉或全麻气管内插管麻醉。我科在反复实践中总结出较安全可靠的麻醉方法,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组48例中,男40例,女8例。年龄14～52岁,体重35～80kg,ASAⅠ～Ⅱ级。手术时间15～40min,术前心肺功能、血生化检查正常。1.2麻醉方法术前肌肉注射阿托品0.5mg、苯巴比妥钠100mg,连续监测ECG、BP、HR和SPO2,经面罩给氧去氮。诱导采用丙泊酚2mg/kg,芬太尼2μg/kg,…     

喙突下臂丛麻醉治疗重症肩周炎

我院于1986年4月～1991年12月采用喙突下臂丛麻醉治疗重症肩周炎328例。病人仰卧,头偏向健侧,上肢自然下垂。先确定喙突的位置并作标志。摸到肩胛骨的喙突。从锁骨上窝的锁骨下动脉搏动点到腋外侧臂的肱动脉搏动点划一直线连接(简称锁腋线),从喙肱突向锁腋线作一垂直线,其交点即为进针点。用长8cm的7或20号局麻注射针头垂直刺入,进入胸小肌与肩胛下肌间隙,当遇到有放射到肘以下的触电感,示穿刺成功,回收无血液或气体即可注入2%利多卡因8～10ml维生素B_(12)1mg、维生素B_1100mg、地塞米松5mg混合液5～10min后即可进     

经尿道前列腺电切术的麻醉处理

我院1997-04～2003-03在腰麻下经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生病350例,年龄46～89岁。其中心脑血管合并症124例(冠心病、心电图异常、心肌呈缺血性改变、心率失常、心肌梗塞、脑溢血后遗症),占35%;呼吸系统合并症61例(慢支、肺气肿、哮喘),占17%;糖尿病43例,占12%;其它(强直性脊柱炎、椎间盘突出症、颈椎病、帕金森氏病、老年痴呆症等)占10%。患者首选腰麻(蛛网膜下腔阻滞),穿刺成功后注入0.75%布比卡因2ml加10%葡萄糖1ml,共3ml。常规检测血压、心电图、脉搏氧饱和度、鼻导管吸氧。结果,350例中,腰麻342例,因穿刺困难改为全身麻醉3例,改…     

如何正确使用CWM—301型多功能野战麻醉机

CWM—301型多功能野战麻醉机是总后卫生部2003年配发我院的一款新型麻醉机,它具有功能完善,体积小,运输方便等优点,适合在野战条件下使用。为了尽快掌握该机型,现将我们在使用中发现需注意的几个问题提出来,以供同行参考。(1)该麻醉机的气源设置是和氧气瓶相匹配,故氧气管接头无法和中心供氧接口连接,中间必须另装一个接头,旋在原来的接头上,这样,既可以战时接氧气瓶平时又可和中心供氧连接。(2)该麻醉机为适应野战运输,机型较矮,而螺纹管为标准配制,如手术台较高时,螺纹管无法和气管导管联接,尤其是颌面外伤和颅脑外伤手术时,麻醉机需远…     

口服氯胺酮在烧伤整形患儿换药时应用

我们对30例1～4岁烧伤、整形术后首次换药的病儿应用口服氯胺酮,方法和结果如下。 氯胺酮7mg/kg加桔子水5ml,换药前20min饮入。结果Ⅰ级(意识消失、深睡、对换药痛疼无反应)6例(20％);Ⅱ级(入睡、呼之可睁眼、对换药疼痛能耐受12     

中老年大面积烧伤患者手术切痂的麻醉处理

中老年大面积烧伤患者手术切痂的麻醉处理１５１医院（河南安阳４５５０００）王清顺齐凌英刘传双我科自１９９３－０６～１９９７－１０，对３２例中老年大面积烧伤患者切痂手术时采用全麻取得了良好的效果，现总结如下。１一般资料：本组３２例年龄５５～７０岁。其中...