常温下全肝血流阻断切肝术8例报告

常温下全肝血流阻断切肝术８例报告黄建富，黄长玉，沈娟，郭永正关键词：血流阻断法，肝切除术肝叶切除仍然是目前治疗肝癌的主要手段。但对位于肝门尤其靠近第二肝门或肝后下腔静脉和巨大型肝癌有损主肝静脉的病人，术中有可能发生大出血或空气栓塞的严重并发症。应用全...     

胰十二指肠切除术的技术改进

目的 探讨改进胰十二指肠切除术,预防术后并发症,提高手术疗效的方法。方法 采用保留幽门、胰管空肠粘膜吻合＋胰肠遮盖套入式吻合、胰管支撑外流充分切除胰钩突的术式,并观察其疗效。结果 全组未发生胰瘘及胰断面出血。保留幽门胰十二批肠切除术（ＰＰＰＤ）者有１例术后发生胃潴留,其余胃排空正常。结论 ＰＰＰＤ只要操作得当,可避免术后胃潴留。胰肠遮盖套入式吻合操作简便,可防止术后胰瘘、胰断面出血等并发症。     

保留幽门胰胃吻合的胰十二指肠切除术(附6例报告)

我院自1992年5月至1993年5月,为6例壶腹周围癌行保留幽门胰胃吻合的胰十二指肠切除术,效果满意,报告如下:1 资料 本组男3例,女3例,年龄49～66岁.胰头癌3例,壶腹癌3例.均行保留幽门胰胃吻合胰十二指肠切除术.距幽门2cm处横断十二指肠与空肠行端侧吻合,胰腺断端与胃后壁吻合.胰管内置一引流管经胃前壁引出体外.术后无胆瘘及胰瘘并发症.5例经随访钡餐检查无明显胃滞留现象.2 讨论     

Caroli病11例报告

目的 探讨Caroli病的临床特点和诊治方法。方法 11例Caroli病人，对其临床资料进行回顾性总结。结果 曾有胆道手术史3例，合并胆道结石6例，癌变4例，合并肝外胆管囊肿5例，左肝局限囊状扩张5例，中肝5例，弥漫性胆管囊状扩张1例。手术治疗9例，采用胆总管囊肿切除＋中肝部分切除或左肝外侧叶切除＋胆肠内引流4例，单纯肝外囊肿切除＋内引流1例，另4例合并癌变病人，胆总管切开清除癌组织＋T管引流2例，探查活检2例。结论 提高对Caroli病的认识，减少误诊误治，降低癌变率，手术切除囊状扩张病灶，重建胆肠通道是有效治疗手段。     

肝叶切除治疗肝胆管结石102例报告

肝内胆管结石是福建地区的多发病,占胆系结石的32.1%,是全国发病率较高的地区之一。我院自1975年至1986年施行肝叶切除治疗肝内胆管结石共102例,现将临床资料分析报告如下。一般资料性别及年龄:本组102例中男46例,女56例,年龄最大77岁,最小22岁。病程:病史在5年以下者15例,6～10年者29例,11～15年者24例,16年以上者34例。手术次数:第一次手术者48例,第二次手术者47例,第三次手术者4例,第四次手术者3例。手术时机:择期手术96例,急症手术6     

肝内型微小肝癌B超引导切肝术及DNA含量研究

目的探讨肝内型微小肝癌术中Ｂ超快速定位，ＤＮＡ含量分析对判断预后的意义。方法利用术中Ｂ超肝癌低回声特征而定位。应用细胞图像分析来测定肝癌、肝硬化、正常肝的ＤＮＡ含量及倍体。结果本组２２例术中Ｂ超定位准确、手术切除疗效好，５年生存率达６８％，ＤＮＡ倍体２Ｃ含量顺序为正常肝＞肝硬化＞肝癌。结论术中Ｂ超不但能快速定位且能了解肿瘤与肝内主要血管关系，指导切肝具有一定优越性。ＤＮＡ倍体测定结果说明微小肝癌易变性轻、分化程度好、预后佳。