102例肾创伤的诊断及治疗体会

我院自 1988年 5月～ 2 0 0 0年 12月收治肾外伤 10 2例 ,现将我们的诊断与治疗体会报道如下。1　临床资料本组 10 2例 ,男 75例 ,女 2 7例 ,年龄 7～ 5 7岁 ,平均 31 6岁。其中 ,车祸伤 75例 ,跌伤 (高处坠落伤 ) 15例 ,刀刺伤 12例。左肾损伤 5 5例 ,右肾损伤 47例 ,合并伤 14例。其中合并腹腔内脏损伤 4例 ,颅脑损伤 2例 ,血气胸 2例 ,四肢及脊柱骨折、肋骨骨折 5例 ,合并卵巢破裂 1例。合并肾结石、重度积水2例。伤后就诊时间 10ｍｉｎ～ 1周 ,平均 10 1ｈ。全部病例均有不同程度血尿 ,其中 ,肉眼血尿 85例 ,镜下血尿 17例。出现不同程…     

2019年东莞市长安镇高血压患者血压控制现状及其影响因素分析

目的:探讨东莞市长安镇社区高血压患者血压控制情况及其相关因素,为干预措施的制定提供依据。方法:选取长安镇参加2019年体检的社区高血压患者,分析血压控制情况及其影响因素。结果:10246例高血压患者中,血压控制未达标6666例(65.00%),达标3589例(35.00%);不同年龄组、性别、体质指数、是否饮酒、是否规律锻炼、是否高脂血症、是否高尿酸血症、服药依从性、是否签约和服务模式的血压控制达标率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:长安镇社区高血压患者血压控制效果不理想,应针对血压控制的影响因素,加强中青年高血压患者的教育,有效落实家庭医生签约服务,提高服务依从性,提高规范管理率,开展更有针对性、更科学和更高效的高血压防治工作。     

掌骨牵引延长术治疗手指缺损

作者采用掌骨牵引延长手术治疗手指缺损方法以重建手部功能.1985年以来临床应用18例,平均延伸长度5.7cm,所用时间平均51天,治疗期间无感染及残端坏死等并发症出现.再造之拇指或延长之手掌感觉正常、长度足够,具有较好的捏握功能.本法主要适用于拇指或拇指外4指均缺损的病人,     

紫杉醇联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌临床报告

目的 评价紫杉醇加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 晚期非小细胞肺癌30例，紫杉醇135mg/m^2、iv、id，顺铂30mg/d、iv、1－3d。4周重复1次。结果 PR12例（40％），SD14例（46．7％）PD4例（13．3％），主要不良反应为白细胞下降和脱发。结论 紫杉醇加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌安全有效。     

脂多糖作用于气道上皮细胞后对prdx1表达的影响分析

目的分析脂多糖(LPS)作用于气道上皮细胞后对prdx1表达的影响。方法在DMEM/F12培养基(含10%胎牛血清)中培养正常人的气道上皮细胞株(BEAS-2B),将培养的细胞收集起来计数后分别在6孔培养板中或培养皿中铺板,待细胞贴壁12 h后再将浓度不同但体积相同的LPS分别作用于气道上皮细胞。将体积相同的磷酸盐缓冲液(PBS)加入对照组。12 h、24 h后收集细胞,提取细胞RNA、蛋白。结果 1 mg/L LPS 12 h组、10 mg/L LPS 12 h组、1mg/L LPS 24 h组、10 mg/L LPS 24 h组气道上皮细胞prdx1 mRNA表达均显著高于对照组(P 0. 05),而在气道上皮细胞prdx1 mRNA表达方面,10 mg/L LPS 24 h组1 mg/L LPS 24 h组1 mg/L LPS 12 h组10 mg/L LPS 12 h组(P 0. 05)。0. 1 mg/L LPS 12 h组、0. 5 mg/L LPS 12 h组、1 mg/L LPS 12 h组、5 mg/L LPS 12 h组、10 mg/L LPS 12 h组气道上皮细胞prdx1蛋白表达均显著高于对照组(P 0. 05),而在气道上皮细胞prdx1蛋白表达方面,0. 1 mg/L LPS 12 h组0. 5 mg/L LPS 12 h组1 mg/L LPS 12 h组10 mg/L LPS 12 h组5 mg/L LPS 12 h组(P 0. 05)。结论 10 mg/L LPS作用于气道上皮细胞12 h后会提升prdx1基因与蛋白表达。     

重点慢性病患者社区随访记录单的设计与应用效果

目的 优化慢性病患者社区随访记录流程,完善随访记录内容,提高慢性病管理工作效率.方法 分析传统记录单存在的不足,设计和修订慢性病患者社区随访记录单,采用随机取数法将26个社区卫生服务站所管辖的慢性病患者分别纳入对照组和改进组,每组13个站,分别采用传统的记录表和新设计的记录表进行慢性病管理,半年后分析其应用效果.结果 使用半年后,改进组使用新记录单后,录入质量及书写时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新设计的慢性病社区随访记录单简化和优化了慢病管理工作中的记录,缩短了书写时间,提高了工作效率;使慢性病管理更加有连续性、自主性和针对性,值得推广应用.     

伽玛刀治疗原发性肝癌296例的临床研究

目的探讨伽玛刀治疗原发性肝癌(PHC)的近期疗效及1、2、3年的累积生存率。方法 296例经临床确诊的PHC患者应用OPEN式KLF-A型体部伽玛刀进行治疗,平均PTV边缘剂量为3.5~5.0 Gy,GTV边缘剂量为5.5~7.0 Gy/d,瘤体中心剂量为8.0~10 Gy/d,根据肝功能状况连续治疗6~10 d,以后连续随访3年。按Kaplan-Meier计算生存率。结果296例近期疗效总有效率为82.8%(245/296);小肝癌(直径≤5 cm)1、2、3年累计生存率为81.2%、70.1%、43.3%,大肝癌(直径为5~20 cm)为84.3%、40.5%、28.1%;3年生存率为51.5%;放射性肝损伤发生率为7.1%,无放射性相关死亡病例。肝功能状况是决定生存期的重要因素,Child-Pugh A级的生存期明显高于B级(P<0.05)。结论 OPEN式KLF-A型体部伽玛刀对PHC有良好的治疗效果,有必要进一步开展多中心、大样本研究。     

心脏瓣膜置换术后病人康复的家庭护理

目的总结58例心脏瓣膜置换术后病人康复的家庭护理措施。包括用药指导，心理护理，饮食护理，生活护理等，使病人消除了焦虑和抑郁心理，提高了对术后用药的认识，懂得按时复诊的重要性，减轻了病人的心理负担，使病人身心受益，生存质量提高。