皮下蒂皮瓣与旋转皮瓣在颞部皮肤缺损修复中的联合应用

目的：探讨利用耳前邻近皮瓣与颞区邻近皮瓣联合应用修复颞部皮肤缺损的方法。方法：根据患者颞部皮肤肿物的大小,设计患侧耳前方皮下蒂皮瓣的切取范围并将切口线设计在耳前皱襞上。在颞部肿物外缘向耳上方延长切口线约为皮肤肿物直径的4倍,设计旋转皮瓣。2个皮瓣联合应用,修复颞部较大面积皮肤缺损。供区直接缝合。结果：共施行此类手术12例,患侧皮肤缺损修复满意,切口线相对隐蔽,面部器官形态功能均未受到影响,供区头发自然生长,瘢痕不明显。结论：利用皮下蒂皮瓣与旋转皮瓣联合修复颞部较大面积皮肤缺损,辅助切口少且切口隐蔽,同时皮瓣转移后自然平滑过渡,创面修复满意,无需植皮,瘢痕不明显。     

腹壁切口疝26例治疗体会

我院自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治腹壁切口疝 2 6例 ,现就其治疗体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　腹壁切口疝 2 6例 ,男 9例 ,女 17例(其中 1例男性 2次修补 ,1例女性 3次修补 ) ,男 /女为1∶1.89。年龄 19～ 74岁 ,平均 4 6 .5岁。 2 9例次中阑尾切口 5例 ,右上经腹直肌切口 5例 ,右下经腹直肌切口 4例 ,左下经腹直肌切口 2例 ,右脐旁切口 3例 ,右侧经腹直肌切口 (指右上腹至右下的大切口 ) 3例 ,疝切口或称复发疝 6例 (其中腹股沟疝 4例 ,股疝 2例 ) ,下腹正中切口 1例。 2 6例中并存老年慢性气管炎 7例 ,糖尿病 6例 …     

腹腔镜胆囊切除术并发症的原因及防治对策

目的探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生原因、预防措施以及处理方法。方法回顾分析我院1999年3月～2006年3月行LC的728例病人的临床资料,对术中、术后并发症的发生原因进行分析。结果术中、术后并发症8例,发生率为1.09%,其中胆管损伤3例(0.41%),胆漏2例(0.27%),胆总管残余结石2例(0.27%),腹腔内出血1例(0.13%)。结论胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症,绝大部分并发症是能够预防和治愈的。     

局部皮瓣在耳廓部分缺损修复术中的应用

目的:探讨局部皮瓣在耳廓部分缺损修复术中的应用。方法:选择耳前局部皮瓣、皮下蒂皮瓣、改良菱形皮瓣及耳后局部皮瓣修复耳廓组织缺损。结果:本组患者术后伤口均Ⅰ期愈合,皮瓣移植成活,无坏死,肤色及质地正常,瘢痕较隐蔽。随访6个月以上,耳廓外形满意,瘢痕不明显。结论:局部皮瓣在耳廓部分缺损修复术中的应用,效果理想,值得临床应用。     

急性重症胰腺炎的发病机制及治疗进展

急性重症胰腺炎是外科常见的急腹症,是急性胰腺炎中病情危重且死亡率较高的一种类型。近年来的研究发现肥大细胞（Mast cell MC）等炎症细胞所释放的炎症介质、肠屏障的破坏以及微循环障碍在SAP进程中起着重要作用,治疗策略由外科手术甚至扩大手术范围为主发展到当今手术、非手术并重,注重个体化综合治疗的过程。本文综合了其中的一些观点及结论加以综述.     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝及股疝中的应用

目的 评价无张力疝修补术在腹股沟斜疝、股疝中的应用价值.方法 回顾分析我院1999年2月～2006年8月用疝环充填式无张力疝修补治疗腹外疝122例病人的临床资料,其中可复性腹股沟斜疝59例,难复性疝47例,嵌顿性疝16例.结果 本组无死亡.切口无感染,一期愈合,术后3～7 d出院.合并心肺功能不全、高血压、糖尿病、前列腺肥大者占53%,术后恢复顺利.随访6～60个月.无1例复发.结论 无张力疝修补具有手术创伤小,术后恢复快,病人痛苦少,术后复发率低等优点,是当今较理想的疝修补术式之一.