在CT引导下突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

为达到"可视"穿刺操作,提高胶原酶髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症的安全性和疗效,本文在CT引导下用12号侧隐窝穿刺针对腰椎间盘突出患者实施突出物内注射胶原酶,取得临床满意疗效.     

清热胜湿止痛汤治疗湿热蕴结型慢性结肠炎共186例

慢性结肠炎是一种原因不明直肠、乙状结肠非特异性炎症。以病程长、病性轻重不一，反复发作为其特点。与中医为“久泄”，“久痢”，“肠癖”等病证相近。从2001年以来，笔者用自拟方清热胜湿止痛汤，治疗186例本地多见的湿热蕴结型慢性结肠炎患者，取得一定疗效，现将结果报告如下。     

臂丛神经鞘内注药治疗神经根型颈椎病

目的观察臂丛神经鞘内注射复合液治疗神经根型颈椎病的临床效果及安全性。方法选择确诊为神经根型颈椎病的患者70例,采用高位肌间沟法鞘内注射利多卡因和地塞米松复合液20ml,注药后体表清晰可见一三角型隆起。结果治疗后1周、t个月疗效评定,优者38例占54．2％,良者20例占28．6％,可者9例占12．9％,差者3例占4．3％,总有效率95．7％。结论臂丛神经鞘内注药治疗操作简单、安全有效、疗程短,是治疗神经根型颈椎病的较好方法。     

盘外注射胶原酶溶盘疗法三种入路的探讨

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的重要原因之一,胶原酶盘外注射溶盘治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段.国内开展广泛,其临床运用效果已得到充分肯定.但由于各家采用方法不同,疗效及副作用各有差异.为探讨不同入路胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的最佳方案,更安全有效地用于临床,我科采用三种入路方法注药治疗腰椎间盘突出症患者72例,现将体会报告如下:……     

腰交感神经节射频热凝毁损术的临床应用

目的探讨数字减影(ADS)引导下腰交感神经节射频消融术的疗效及安全性。方法 42例腰腿部血管性或交感性反射性疼痛病人,随机分为两组:均在ADS引导下,穿剌到位Ⅰ组(22例)行电剌激及局麻药阻滞试验确认后行射频热凝毁损,温度80℃,时间75s,两个周期,Ⅱ组(20例)行局麻药阻滞试验后以1%利多卡因10ml、维生素B12针0.5mg注射阻滞。结果Ⅰ组和Ⅱ组治疗后,下肢变暖者为94.7%和72.2%(P0.01)有极显著差异;VAS评分治疗后7d3.3±1.2和3.2±1.1分(P0.05)无显著性差异;3个月、6个月时有显著性差异(P0.05);显效、有效、部分有效均有显著性差异(P0.05),总有效率91.1%和80.0%有显著差异(P0.05)。结论腰交感神经节射频热凝毁损可有效长时间阻断腰交感性神经功能达到持续血管扩张,改善组织血液和营养供应、消除异感、减轻疼痛,是治疗腰腿部血管性或交感性反射性疼痛的安全有效、创伤小的微创治疗方法。     

双极射频消融术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床多发病,射频消融髓核成形术是一种治疗腰椎间盘突出症的微创方法,于2000年7月被FDA批准用于治疗腰椎间盘突出症[1]。为寻求一种安全、治愈率高的治疗方法,采用突出物内双极射频消融,取得了更为满意疗效。     

密集型针灸联合钻孔减压治疗股骨头坏死

目的：探讨密集型针灸联合钻孔减压治疗股骨头缺血坏死的临床效果。方法对32例经X片及MRI检查证实，临床诊断为股骨头缺血坏死（Ⅰ～Ⅲ期）的患者共36个关节行密集型银质针灸软组织松解2次，两次间隔期间行股骨头钻孔减压1次。结果：疗效评定标准分别对每个关节治疗前及治疗后4周进行疼痛视觉模拟评分（VAS），观察指标治疗前减治疗后的差值为疗效评定标准；同时对髋关节治疗前及治疗后的活动度及核磁共振扫描（MRI）进行对比评估。疗效：Ⅰ—Ⅲ期优27．8％，良61．1％，总优良率88．9％。Ⅰ期优良率100％，Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ期对比P〈0．05。本组无不良反应及并发症。结论：联合疗法对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的治疗效果确切、创伤小、恢复快、费用低、最适宜老年患者的治疗。