主动脉夹层动脉瘤：附10例临床病理分析

主动脉夹层动脉瘤(DAA)为心血管急症之一,起病急,变化快,死亡率高。临床上因其发生部位、器官受压和组织穿破程度不同,表现也不一样,常被误诊。为提高对本病的认识,现将我院自1978年以来经尸检(8例)和主动脉造影(2例)证实为DAA的10例分析报告如下,并重点提及本病在老年人中的某些特点。临床资料分析本文10例,年龄28～90岁,男女各5例,60岁以上者6例,女性占5例。10例中8例死亡,均做尸检;2例存活,其诊断由主动脉造影证实,DeBakeyⅡ、Ⅲ型各1例。一、致病因素有高血压或高血压史者9例(90％),马凡氏综合征2例。严重主动脉粥样硬化(Ⅲ～Ⅳ级)6例。二、临床表现特点 1.疼痛:除2例猝死者外,3例呈胸骨后撕裂样疼痛,向背、腹部放射,其中2例于发病后第3、6天出现腹部剧痛。其他3例分别为一般性胸痛、胸闷或剑下疼痛。疼痛呈持续性,用硝酸甘油和止痛剂不能缓解。2例无疼痛者为老年人,伴休克和全身衰竭。2。血压:疼痛发作时3例血压异常升高。3例发病初期血压下降或测不出,24小时内异常升高,最高达40/13.3 kPa,其中2例后期血压再度下降,需用升压药维持。此6例中2例尸     

增乳膏对乳母泌乳量和血清基础泌乳素影响的观察

增乳膏对乳母泌乳量和血清基础泌乳素影响的观察福建医学院附属协和医院（３５０００１）张燕金，郑碧琴，林玲，韦立新最近，我们采用福建省漳州片仔癀公司生产的中成药增乳保育膏，临床试用于３０例产妇，观察其对乳母泌乳量的影响，结果如下：１对象与方法１．１对象１...     

闭锁综合征1例

1　临床资料患者男性 ,58岁 ,因肢体活动不利 4月余 ,加重 2天就诊。患者于入院前 4个月无明显诱因出现活动不利 ,行走时肢体向右侧偏斜、伴头晕、有旋转感 ,无耳鸣、吞咽困难及二便失禁。院外行头部ＣＴ检查后诊为“脑梗塞” ,给予静点“血塞通”等药物治疗 ,效果欠佳。入院前两天 ,家属发现其四肢呈强直状 ,无自主活动 ,不能言语 ,二便失禁 ,急送我院就诊 ,以“脑梗塞”收入院。既往有高血压病史 2 0余年。查体 :神志清楚 ,表情呆板 ,反应迟钝 ,运动性失语 ,双侧瞳孔呈针尖状 ,光反应迟钝 ,眼球只能上下活动 ,闭睑困难 ,可通过眼球上下运…     

年轻人冠状动脉壁平滑肌细胞的表型变化及其与巨噬细胞的关系——免疫组织化学研究

选用年轻人冠状动脉材料，免疫组织化学方法，观察了弥漫性内膜增厚、脂纹、动脉粥样硬化斑块中平滑肌细胞的免疫表型变化，并将这些变化同巨噬细胞进行了联系。结果表明，凡是有巨噬细胞浸润之处，不管何种病变，该处的平滑肌细胞便失去了相应抗体的反应性，但仍能被抗间叶细胞抗体所标记，提示平滑肌细胞已经发生表型转变。这一现象说明巨噬细胞在平滑肌细胞表型转变过程中起重要作用，有助于人们对动脉粥样硬化病变、冠脉成形术后再狭窄病变发生过程的认识。     

耳聋-甲状腺肿综合征2例报告

Pendred's综合征又称耳聋-甲状腺肿综合征,是先天性甲状腺素有机合成障碍的一种疾病,临床特征为先天性耳聋和甲状腺肿大,以及由此而产生的一系列症侯群。我院发现2例同胞兄妹患有本病,现报告如下。例1,女,17岁。患者出生后即有明显听力障碍和语言障碍,儿童期发现甲状腺逐渐肿大。体检:智力与体格皆发育正常,双侧甲状腺呈弥漫性三度肿大,能随吞咽上下移动,未发现结节,未闻及杂音。心率80次/分,律齐。无甲状腺功能亢进或低下的症状与体     

雌激素受体不同亚型在卵巢子宫内膜异位症在位内膜与异位内膜中的表达及其意义

目的 研究雌激素受体(ER)不同亚型在子宫内膜异位症的在位和异位内膜中的表达,以寻找其在不同病灶中的分布规律,探讨子宫内膜异位症的发病机制.方法 收集解放军总医院2004年1月-2006年12月行手术治疗的卵巢子宫内膜异位症石蜡标本,包括卵巢子宫内膜异位囊肿60例及其在位内膜60例(增生期各30例、分泌期各30例)以及正常子宫内膜30例(增生期和分泌期各15例).采用免疫组织化学(EnVision)方法检测上述组织中ERα和ERβ的表达.染色结果半定量化,并分析比较各种组织间的表达差异.结果 各组中,ERα和ERβ在腺上皮的表达与它们在间质细胞中的表达呈正相关.ERα蛋白在不同部位的表达:在位内膜ERα的表达(腺上皮和间质细胞阳性率分别为73.3%和76.7%)高于卵巢子宫内膜异位囊肿(腺上皮和问质细胞阳性率分别为43.4%和46.7%)和正常内膜的表达(腺上皮和间质细胞阳性率分别为56.7%和50.0%),均P<0.05.ERβ蛋白在不同部位的表达:卵巢子宫内膜异位囊肿(腺上皮和间质细胞阳性率分别为90.0%和76.7%)高于在位子宫内膜的表达(腺上皮和间质细胞阳性率分别为68.0%和63.3%),后者又高于正常子宫内膜(腺上皮和间质细胞阳性率分别为36.7%和26.7%),P均<0.05.在位内膜的ERα和ERβ蛋白表达在增殖期均高于分泌期,P均<0.05;异位内膜增殖期和分泌期的表达差异无统计学意义.ERα和ERβ蛋白在不同部位表达的比较:在正常内膜中ERα的表达略高于ERβ,但差异无统计学意义,P>0.05;卵巢子宫内膜异位囊肿中ERβ的表达高于ERα,P<0.05;而在位内膜中两种亚型表达差异无统计学意义.结论 子宫内膜异位症患者在位子宫内膜及异位内膜均有ERα和ERβ的表达,但与正常子宫内膜相比,在卵巢子宫内膜异位囊肿中ERβ表达占优势,而ERα表达受限.ERα和ERβ在不同组织中的分布及表达水平与子宫内膜异位症的发生和发展有着密切关系.     

脑梗塞患者辨证分型与自由基代谢的关系

脑梗塞系临床急症，本研究对59例脑梗塞气虚血瘀证、痰瘀阻络证、阴虚阳亢证患的血浆内皮素（ET）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）等指标进行检测，并与20例正常人进行对照，发现上述指标基本上可以反映脑梗塞中医各型的本质，对临床实践具有重要的指导作用，现将研究结果报道如下。     

中医药治疗顽固性失眠的研究进展

失眠中医称为不寐,其主要症状就是不能得到正常的睡眠,虽然在临床上这一疾病不属于危重疾病,可是会让患者长时间都处在较为痛苦的状态,给患者精神、心理等多方面造成痛苦,直接影响患者生活以及工作质量,严重的话还会产生身心疾病,而本文也就中医药治疗顽固性失眠进行了相关综述。