新疆维吾尔族胆囊结石危险因素分析及预防探讨

目的分析影响新疆维吾尔族胆囊结石形成的危险因素,为该地区胆囊结石预防措施的实施提供参考。方法回顾性收集2015年4月至2016年4月在新疆喀什地区岳普湖县人民医院普外科住院治疗患者的临床资料。单因素和多因素分析影响胆囊结石形成的危险因素。结果女性(OR=6.345,95%CI 3.180-12.660,P0.001)、体重指数(BMI)(OR=1.115,95%CI 1.078-1.238,P0.001)和甘油三酯(TG)升高(OR=1.784,95%CI 1.154-2.757,P=0.009)是影响胆囊结石形成的独立危险因素。结论女性、BMI增高和TG升高是影响新疆维吾尔族胆囊结石形成的独立危险因素。普通人群预防胆囊结石形成可首选改变生活方式,避免超重、肥胖和TG升高。     

Child-Pugh A级肝细胞癌患者术后肝功能衰竭发生的危险因素分析

目的分析影响Child-Pugh A级肝细胞癌患者肝切除术后发生肝功能衰竭的危险因素。方法回顾性分析190例Child-Pugh A级行肝切除术的肝细胞癌患者的资料,单因素和多因素分析术后肝功能衰竭相关的术前及术中危险因素。结果APRI≥1.1,前白蛋白<170 mg/L及术中输红细胞是影响术后肝功能衰竭的独立危险因素。结论 Child-Pugh A级肝细胞癌患者,当术前APRI≥1.1或/和前白蛋白水平<170 mg/L时行肝切除术应当谨慎,以避免发生术后肝功能衰竭。     

眼科学课程教学改革与实践初探

眼科学是一门重要的临床学科。由于该学科内容多、学时少且专业性强,学生学起来比较困难,因此有必要对眼科学课程教学进行改革。笔者近年来对眼科学课程的教学方法、教学内容及考核方式做了有益的探索与实践,取得了初步的成效,但仍有一些问题有待解决。     

眼科学PBL教学模式可行性调查与分析

目的:探讨我国高等医学院校眼科学教学引入PBL教学模式的可行性。方法:以问卷形式对157名处于临床实习阶段的长江大学2009级临床医学专业学生进行调查,然后对调查结果进行分析。结果:调查显示,尽管77.9%的学生对目前眼科学传统教学模式的教学效果比较满意,但仍有82.8%的学生赞成眼科学课堂引入PBL教学模式;如果在传统教学模式与PBL教学模式两者间做选择,则有83.4%的学生愿意选择PBL教学模式;56.6%的学生认为PBL教学模式有利于培养学生的自学能力。虽然主客观条件为眼科学引入PBL教学提供了可行性,但PBL教学模式也存在不足,73.1%的学生认为学校教学设施还不够,78.6%的学生认为只有部分眼科学内容适合采用PBL教学模式教学。结论:PBL教学模式值得在眼科学教学中进行改革与探索,以创建适合我国国情的眼科学教学模式。     

角膜内皮移植术研究进展

角膜内皮移植术是一种新的手术方法,主要用来治疗各种严重的角膜内皮病变。它是用健康的供体植片来置换病变的内皮层和后弹力层,而尽量保留未病变的组织。该手术因损伤小、视力恢复快、排斥反应少,现已取代穿透性角膜移植术而成为治疗内皮病变的首选方法,撕除后弹力层的角膜内皮移植术是目前的主流术式。植片脱位是术后最主要的并发症,向前房内重新注入气泡或用黏弹剂多可使植片复位。飞秒激光的引入有可能使手术更加完美。现就角膜内皮移植术的适应证、手术方法及并发症等方面的研究进展进行综述。     

胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗进展

正研究显示,10%~20%的胆囊结石患者同时合并胆总管结石~([1-2]),可诱发急性胆源性胰腺炎、黄疸、急性化脓性胆管炎等并发症,严重者危及生命。胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗方式主要包括两大类:腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)+术前、术中或术后行经内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatogra-phy,ERCP)胆总管取石术,LC+胆总管探查取石术     

B超、CT及MRI检查在视网膜母细胞瘤诊断中的价值

目的 比较B超、CT及MRI检查在视网膜母细胞瘤诊断中的价值.方法 选择2010年4月至2011年10月在我院进行检查治疗的视网膜母细胞瘤患者130例(195眼),采用B超检查者71例(99眼)、CT检查者42例(70眼)、MRI检查者17例(26眼),记录各组的图像特点以判断肿瘤分期,并将各组的检查结果与病理学诊断结果进行对比分析.结果 行B超、CT及MRI检查患者中,分别有82眼(82.8％)、35眼(50.0％)、11眼(42.3％)显示有钙化斑,13眼(13.1％)、21眼(30.0％)、3眼(11.5％)显示视神经增粗,3眼(3.0％)、6眼(8.6％)、8眼(30.8％)提示肿瘤向眶内蔓延,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).行B超、CT及MRI检查患者中,分别有83眼、53眼、15眼显示为I期,13眼、11眼、3眼为Ⅱ期,3眼、6眼、8眼为Ⅲ期,与病理学检查分期改变相符合分别为25眼(25.3％)、27眼(38.6％)、4眼(15.4％),差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 B超、CT及MRI检查在视网膜母细胞瘤诊断中各有其优势之处,应根据患者的具体病情,注重联合检查,以提高诊断的正确率.     

早产儿视网膜病变大鼠模型中bFGF的表达

目的：研究bFGF在早产儿视网膜病变（ROP）大鼠模型中的表达水平,以探讨ROP可能的发病机制。方法：以SD大鼠为模型动物,用高氧诱导建立模型,采用免疫组织化学SABC法检测bFGF蛋白水平,逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测bFGFmRNA水平。结果：SABC法显示正常组中bFGF蛋白微弱阳性染色,而高氧组阳性染色明显增强,前者灰度平均值明显高于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）;RT-PCR法显示高氧组bFGFmRNA与GAPDHmRNA的比值显著高于正常组,其差别亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：bFGF参与了视网膜新生血管（RNV）的形成,与ROP的发病机制有关。     

植物粪石性小肠梗阻的诊断及保守治疗效果分析

1资料与方法1.1一般资料收集山东省新泰市人民医院胃肠外科2020年8月—2021年4月16例因进食山楂引起的植物粪石性小肠梗阻患者的临床资料,其中男2例,女14例;年龄15~80岁,平均(61±16)岁,合并糖尿病5例,高血压10例,冠心病5例,胃大部切除术后1例,阑尾切除术后1例,剖宫产术后1例。伴有胃石4例,其中3例合并糖尿病。发病前均有明确进食山楂史。入院时白细胞(6.9~21.5)×109/L,中性粒细胞百分比70.9%~93.9%。