抗癫痫药物在预防早、中期外伤性癫痫中的作用

外伤性癫痫是颅脑外伤后常见的并发症，其发生率报道由0．1％～50％不等，由于资料不同，差异甚大。对于是否需要常规预防性应用抗癫痫药及如何用药尚未取得一致性意见。本组资料分析了2004年1月1日至12月31日前瞻性连续收治的465例脑损伤的病人，采用随机分组对照的方式，对联合应用苯巴比妥钠和卡马西平预防早中期癫痫发作的意义进行了分析。     

大型听神经瘤的显微手术治疗

听神经瘤直径 >4cm时称为巨大听神经瘤 ,为临床第四期[1] ,病情已到晚期。我们自 1995年 1月 -2 0 0 3年 5月共收治巨大听神经瘤 12例 ,现报道如下。临床资料1 一般资料 :本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 33～ 72岁 ,平均 4 9岁。平均病程 3年 ,最长病程达 12年。肿瘤位于右侧 7例 ,左侧 5例。2 临床表现 :①前庭耳蜗神经及面神经损害症状 :头昏、眩晕 9例 ,听力丧失 4例 ,轻度面瘫 4例 ;②小脑受压症状 :共济失调 9例 ,眼震 8例 ,Romber征阳性 10例 ;③颅高压症状 :头痛 11例 ,呕吐 3例 ,视力下降 12例 ;④脑干受压征象 :同侧或对侧肢体无力 6…     

开颅手术对脑脊液中药物浓度的影响

目的通过测定开颅术后周围静脉血、皮下引流液及脑脊液中药物浓度,来评价开颅手术对脑脊液药物浓度的影响.方法开颅手术前半小时静脉滴注硫酸庆大霉素8万单位,6小时后分别测定周围静脉血、皮下引流液及脑脊液中庆大霉素浓度,分别对无需切开硬脑膜及需要切开硬脑膜的病例各20例进行对照观察.结果硬脑膜完整组:周围静脉血为0.47±0.15,皮下引流液为1.41±0.46,脑脊液0.27±0.18,以皮下引流液中浓度最高,周围静脉血其次,脑脊液最低,三者比较均有显著差异(P＜0.01);硬脑膜开放组:周围静脉血为0.56±0.19,皮下引流液为1.28±0.75,脑脊液为0.52±0.15,亦是皮下引流液中浓度最高,但周围静脉血与脑脊液无显著差异(P＞0.05).两组之间周围静脉血以及皮下引流液无显著差异(P＞0.05),而脑脊液有显著差异(P＜0.01).结论开颅术后的皮下引流液中含有较高的药物浓度,与脑脊液间存在着明显的浓度差,药物能通过脑脊液与皮下渗出液的交换而进入颅内,使脑脊液中的药物浓度上升.     

茶色素治疗缺血性脑血管病的临床观察

目的　观察茶色素治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法　缺血性脑血管病患者 84例 ,随机分为茶色素治疗组 ( 4 2例 )和常规治疗对照组 ( 4 2例 ) ,分别观察其疗效和治疗前后临床神经病学评分。结果　治疗组总有效率93% ,治疗后患者高脂血症、血液流变学指标和临床神经病学评分明显改善 (P <0 .0 1)。结论　茶色素是目前治疗高脂血症、高黏血症及缺血性脑血管病的理想药物。     

东菱迪芙治疗椎基底动脉短暂脑缺血发作疗效观察

椎基底动脉系短暂脑缺血发作(TLA)具有反复发作的特点，一旦形成血栓病情危重，常规治疗以血小板聚集抑制剂、扩血管及针对病因治疗为主，但疗效不肯定。本采用由日本东菱药品工业株式会社提供的东菱迪芙(DF-521)治疗椎基动脉TLA患，对其疗效作部分报道。     

AMI时血液流变学与左心室收缩功能的研究

本文对50例(≥60岁例,<60岁25例)急性心肌梗塞(AMI)患者进行了血液流变学特征与左心室收缩功能关系的研究。 结果表明:在AMI发病三月内进行血液流变学检测,各项结果较正常对照组明显增高(P<0.01),但中年与老年组之间无差异(P>0.05);AMI时的左心室收缩功能(PEP/LDET)明显受影响。且与血液流变学异常程度呈正相关,老年组较中年组更为明显。 笔者认为,血液粘度的升高对左心室收缩功能有重要影响.它不仅使冠脉血流量减少,而且还加重了外周阻力。可见,AMI时的血液流变学改变,可能成为影响其预后的一个重要因素。AMI时血液流变学与左心…     

颅底及中线部位肿瘤的外科治疗(附98例临床分析)

目的 探讨颅底及中线部位肿瘤的外科治疗。方法 回颐分析98例颅底及中线部位肿瘤病例。结果 所有病例均行开颅术，肿瘤全切89例，次全切除7例，大部切除2例。出院时好转96例，无手术死亡。结论 手术切除肿瘤是颅底及中线部位肿瘤的首选治疗方法。     

某铁矿采矿工人呼吸系统职业性损伤调查

为了解铁矿开采作业工人呼吸系统职业性损伤的特点 ,以便制订相应的预防措施 ,1999年 9月对某铁矿采矿车间 130名接尘工人进行职业性健康体检和作业环境调查。1　对象与方法1 1　对象　某铁矿采矿车间风钻机、破碎、爆破、运输等作业工人 130名 ,均为男性 ,平均年龄 (34 59±7 13)岁 ,平均接尘工龄 (14 92± 7 0 2 )年。1 2　项目　淄博市卫生防疫站负责检测生产环境粉尘的浓度、分散度、游离二氧化硅含量。体检项目包括内科检查、胸部Ｘ线摄片、心电图、血常规。询问职业史、吸烟史、自觉症状 (侧重呼吸系统症状 )。1 3　方法　环境调查和…     

临界高血压病人血液流变学及左室收缩功能随访24个月的研究报告

本文对按WHO诊断标准确定的临界高血压(BH)病人40例.测定其血液流变学及左心室收缩功能;发现与对照组正常差异显著(P<0.01)。随访24个月以后;未经治疗).25%的病人进入血压持续升高阶段.可诊断高血压病;25%的病人血压恢复正常;50%病人仍然处于临界高血压。发展成高血压病人的左室收缩功能改变明显,与对照组差异显著(P<0.01);血液流变学和红细胞聚集指数改变与对照组比较差异显著(P<0.01)。临界高血压病人血液流变学及左室收缩功能随访24个月的研究报告@金国良$哈尔滨医科大学附属第二医院!150086 @董连素$哈尔滨医科大学附属第二医院!…     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱分析及处理

目的：收集分析我院不合理医嘱,促进临床合理用药。方法：对我院静脉药物配置中心记录的不合理医嘱进行统计分析。结果：发现不合理医嘱395份,可分为载体选择不当或输液浓度不合理、联合用药不当或配伍禁忌、给药频次或时间不当,给药剂量不当和其他五类。结论：通过药师审核医嘱,及时发现并纠正不合理用药,为患儿提供安全、合理、有效的药物治疗。