不同健康教育模式对老年脑卒中患者干预效果的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析方法评价不同健康教育模式对老年脑卒中患者健康知识知晓率的影响。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊服务平台数据库中有关老年脑卒中患者健康教育的随机对照试验,检索时间均为建库至2022年2月8日。由2名研究者独立按照纳入和排除标准筛选文献、从中提取数据,并评价纳入研究的偏倚风险。使用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入文献13篇,涉及1129例患者、8种健康教育模式。网状Meta分析结果显示,在改善老年脑卒中患者健康知识知晓率效果中,排序结果从优到劣前三位依次为思维导图式健康教育、个性化健康宣教、临床护理路径健康教育。结论思维导图式健康教育在改善老年脑卒中患者健康知识知晓率较其他7种教育方法相对有效。     

眼窝凹陷合并结膜囊狭窄分期手术矫治

复合性眼外伤、严重的酸碱烧伤、热灼伤和爆炸伤、肿瘤等,不仅因眼球视功能丧失而摘除眼球,导致眼窝凹陷;同时眼睑和结膜等组织也受到广泛损伤,产生瘢痕收缩,导致结膜囊狭窄.此类病例由于眼窝凹陷合并结膜囊狭窄,其整复手术比较复杂,是眼整形外科的难点之一.我科自1994年10月至2000年6月采用羟基磷灰石(HA)眼座置入和结膜囊成形术分期进行,矫治30例眼窝凹陷合并结膜囊狭窄的患者,效果满意,报道如下.     

胆道外科的微创化理念

1 微创的概念 微创外科（minimally in vasivesurgery，MIS）的真正意义在于减小外科所带来的局部或全身伤害性效应。黄志强教授指出“微创外科的目的是外科病人能达到最佳的内环境稳定状态、最小的手术切口、最轻的全身炎症反应、最少的瘢痕愈合、更好的医疗效果、更短的医疗时间、更好的心理效应”。对微创外科的这一定义，已被中国广大外科医生所接受。手术是外科治疗疾病的主要方法之一，而手术总会给患者造成一定程度的损伤。因此，尽量减少手术对机体的损伤，达到最佳治疗效果，是外科医生应遵循的原则。腹腔镜外科是微创外科领域发展最快的技术之一，通过胆道而进入外科领域，被视为一场外科学技术革命，微创技术已在胆道外科疾病治疗中占主导地位。     

加强民族地区中医理论研究的思考

当前存在着中医理论中民族医药理论的内容处于空白、民族地区医药理论研究较少、中医理论在民族地区很难生根等问题 ,对此提出应从民族医药理论的文献整理研究、民族文化研究、中医药理论在民族地区的对应性研究和民族传统方药开发与理论研究等方面加强少数民族地区中医理论研究的思考。     

清创性肝切除术治疗严重肝外伤

回顾分析21例严重肝外伤病例行肝切除术的临床资料,认为清创性肝切除术是治疗严重肝外伤的有效方法,及时准确处理并发症能提高疗效.     

小红参滴丸的制备工艺研究

目的 :研究小红参滴丸的最佳成型工艺条件。方法 :采用正交试验法 ,考察了提取物与基质配比、滴制温度、滴头口径大小等因素TLC定性鉴别。结果 :药物提取物 :基质 (1:1.4 ) ,滴制温度 85℃ ,滴头口径 1/ 2mm (内径 /外径 )。滴速 (8± 2 )滴 /min ,滴距 8cm ,冷却剂温度 (4± 2 )℃ ,柱高 6 0cm进行滴制 ,滴丸的成型率最高。结论 :证明此工艺可行 ,成品得率高 ,符合滴丸剂的质量标准。     

Sturge-Weber综合征的CT和MRI诊断价值(附6例报告及文献复习)

Sturge-Weber综合征又称颅面血管瘤病或脑三叉神经血管瘤病,是一种少见的先天性神经皮肤血管畸形,病变的主要特点为软脑膜血管瘤及三叉神经分布区的面部血管痣[1]。CT和MRI综合诊断是确诊本病的重要检查手段,笔者收集6例Sturge-Weber综合征,结合文献报告如下。1材料与方法1.1临     

翼状胬肉逆向切除加带蒂结膜瓣移植36例分析

目的　评价逆向翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转位移植术的手术效果。方法　在表局麻下采用逆向翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转位移植术 36例。结果　 36例 (40眼 )中 38眼治愈 ,治愈率为 95 % ,效果满意 ,仅 2例复发 ,行二次手术。随访 2年 ,未见胬肉样组织 (结膜源性组织 )长入角膜 ,部分患者视力有不同程度的提高。结论　逆向胬肉切除加带蒂结膜瓣转位移植术能有效降低胬肉的复发 ,手术简单 ,是一种有推广意义的术式     

怒江地区民族医药考察掠影

怒江州为著名的三江并流区域之一，其保存完好的自然生态环境孕育了大量的野生药用植物，其种质资源之丰富，特产药材之多，令人惊叹。据现有资料统计有药用植物2000余种，据《怒江中草药》记载，现已查明的药用资源有166科、502属、689种。怒江地区为多民族杂居地区，除傈僳、怒、彝、纳西、普米族之外，还有白族、藏族和汉族。这一区域的民族医药源远流长，相互影响，相互渗透，交相辉映，堪称云南民族医药的一枝奇葩。就对怒江地区民族医药所进行的初步考察做一概述，以窥其一斑。     

特大肝肿瘤的手术治疗(附17例手术临床分析)

目的 总结特大肝癌的手术治疗方法.方法 回顾性总结近5年来手术治疗直径大于15cm的肝脏肿瘤17例.结果 17例中,男13例,女4例:平均年龄47.3岁(31-71岁);原发性肝癌14例(高分化2例,中分化9例,低分化3例),肝恶性血管内皮瘤1例,肝脂肪瘤恶性变1例,肝血管平滑肌脂肪瘤1例.最大达27cm×21cm×13cm,重量达4.2kg;占肝段最多达4、7、8段及部分2、3段.17例中,肝功能Child A级11例,Child B级5例,Child C级1例.术中出血量最少200ml,未输血;出血最多达4600ml,平均出血量为1200ml.围手术期死亡1例,一年内死亡3例,一年生存率为82.3%.17例中,13例采用逆行切除.结论 [1]本组围手术死亡1例,一年内死亡3例,一年生存率为82.3%,说明特大肝脏肿瘤的切除是安全和可行的.[2]17例中,13例采用逆行切除,该方法便于手术操做.[3]肝肿块之所以能长到如此巨大,即使是肝癌,也大部分有包膜,没有早期转移,更何况良性或良性肿瘤恶变者,因此肿瘤特大并不是手术的禁忌症,一旦能切除往往也能获得较高的生存率.因此对于特大肝脏肿瘤,手术治疗应持积极态度.