彩色多普勒超声在结肠癌中的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查在结肠癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析该院2012年10月-2013年6月经手术和病理证实的8例结肠癌患者的彩色多普勒超声检查资料。结果术前彩色多普勒超声诊断结肠癌7例，1例误诊为回盲部隆起型高分化腺癌伴大片坏死术前诊断阑尾周围脓肿。结论彩色多普勒超声检查对结肠癌及其并发症的诊断和手术范围的选择提供了可靠的依据。     

加味百合地黄汤治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒证26例

<正>百合地黄汤原方出自《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》篇,由百合、生地两味药组成,有养心清肺、滋阴清热的功效[1]。主治百合病心肺阴虚内热证。现代用百合地黄汤治疗神经官能症、自主神经紊乱、癔病等以神志性病变为主的病症[2]。我们用其加减治疗血虚风燥型的老年性皮肤瘙痒症有较好疗效,总结如下。1临床资料共26例,均为2012年至2014年门诊患者。男17例、女9例,年龄58~76岁,病程最短6个月、最长20年。     

门静脉血栓的超声诊断价值

目的探讨门静脉血栓的超声诊断价值。方法对5例肝硬化合并腹水患者进行门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉的彩色多普勒超声检查。结果门静脉内径增宽,内见低回声或中等回声光团,形态不规则,彩色多普勒超声检查血栓内部未见血流信号。结论彩色多普勒超声检查是目前非侵入性诊断门静脉血栓的首选方法。     

超声心动图对心房黏液瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图检查在心房黏液瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析昌平区沙河医院2005年1月至2013年3月经手术和病理证实的22例心房黏液瘤患者的临床及超声心动图资料。结果 95%的心房黏液瘤的蒂附着于房间隔卵圆窝部位,蒂基底部通常较宽,蒂直径5~15 mm,平均直径为8.9 mm,蒂长短不一,平均长度9.2(3.0~15.0)mm,往往影响黏液瘤的活动度,蒂很长时,黏液瘤可随心动周期出现较大范围的往返运动。结论超声心动图能及时发现心房黏液瘤,为手术提供诊疗依据,可作为首选检查方法。     

强迫体位下经皮椎体成形术治疗腰椎转移性肿瘤疗效观察

目的 探讨强迫体位下行PVP手术的手术技巧及疗效观察;方法：综述特殊体位下PVP手术经验,结合一例强迫体位下经皮椎体成形术治疗腰椎转移性肿瘤病例总结学习强迫体位下行PVP手术的手术技巧及疗效观察;结果：强迫性体位下PVP手术对手术医生要求更高,而疗效与常规俯卧位下PVP手术相当;     

强迫性侧卧位下经皮椎体成形术治疗腰椎转移性肿瘤

目的 探讨强迫性侧卧位下行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗腰椎转移性肿瘤的手术技巧及临床疗效.方法 回顾性分析2014年12月至2015年12月于我科治疗的因无法耐受俯卧位而采用强迫性侧卧位下行PVP的6例腰椎转移性肿瘤病人,收集统计所有病人的手术前后影像学资料、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及肿瘤复发情况,评价强迫性侧卧位下PVP治疗腰椎转移性肿瘤的临床疗效.结果 本组病人手术时间为16~32 min,平均为(24.4±4.3)min.病人均获得随访,随访时间为6~12个月,平均为(10.0±2.0)个月.术后所有病人至末次随访均未见肿瘤破坏加重,其中2例病人于术后6~7个月死于多器官功能衰竭.所有病人术前、术后影像学资料完整,均无骨水泥外漏,术中无骨水泥反应,术中、术后无脊髓、神经根损伤等并发症发生,术后无穿刺部位感染.病人术前VAS评分为(6.6±1.3)分,与术后的(1.9±1.1)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎转移性肿瘤病人采用强迫性侧卧位,行PVP手术可有效缓解病人疼痛,取到较好的临床疗效.     

Cable-Pin系统与克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效的Meta分析

目的:通过对随机对照试验(Randomzied Controlled Trials,RCT)进行Meta分析,探讨克氏针张力带(tensionband wiring,TBW)和Cable-Pin系统(Cable-Pin system,CPS)治疗髌骨骨折的疗效差异。方法:检索中英文数据库,纳入7项相关RCTs。应用RevMan 5.3对于二分类变量计算比值比(odds ratio,OR)和95%可信区间(confidence interval,CI),连续变量则计算加权平均数(weighted mean difference,WMD)和95%CI。结果:Meta分析显示,TBW组与CPS组患者平均手术时间、术中失血量差异均无统计学意义;两组手术切口长度、平均骨折愈合时间、术后并发症和术后膝关节HSS评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对髌骨骨折,与采用TBW治疗相比,CPS疗效更好、更安全,且术后膝关节功能的改善效果更好。     

多囊卵巢综合征的临床治疗概况

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是妇科临床常见的内分泌失调性疾病,其发病率约占生育年龄妇女的5%～10%,占不排卵性不孕症的50%～70%.本病是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌失调综合征,以雄激素过多和持续无排卵为临床特征,主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖和黑棘皮症等.近年来中、西医界学者对本病的治疗进行了深入的研究和探讨,现综述如下.     

1例乙状结肠癌并结肠膀胱瘘超声的表现

1临床资料患者,男,71岁,因"腹泻伴高热,尿中混有粪渣样物半月余"来我院住院治疗.B超检查示:肝胆脾胰腺及双肾未见占位性病变,右下腹部至膀胱底部可见大小为6.3 cm×5.7 cm的中等强度光团回声,内可见片状低回声(图1).彩色多普勒(CDFI)表现:内部及周边可见少量血流信号.肿块形态不规则,未见明显包膜,向膀胱腔内突入,膀胱壁不均匀增厚,最厚处1.6 cm,肿块与部分肠管粘连,粘连处肠壁不均匀增厚.患者取坐位,饮水500 mL后观察,膀胱内可见少量颗粒状中等回声.超声提示:(1)右下腹部至膀胱底部实性占位,考虑结肠癌侵犯膀胱;(2)结肠膀胱瘘.     

动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理体会37例

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中常见的肌瘤,多为良性肿瘤,在生育期妇女中发病率为20%～25%,为常见病、多发病,以月经过多和盆腔包块为主要临床表现,多发生于中年妇女,其发生可能与体内雌激素水平过高有关。典型的临床表现为月经过多,继发贫血,不少患者可无自觉症状。子宫动脉栓塞术常见护理问题包括:①焦虑;②营养不足;③感染的危险;④术后有出血的可能;⑤睡眠型态紊乱;⑥伤口疼痛;⑦腹胀、腹痛。