犬腹腔多器官联合切取及修整的实验研究(摘要)

器官移植作为终末期肝病、肾病和心脏疾病的有效治疗手段,特别是环孢霉素Ａ问世之后,已成为心、肝、肾等器官终未末病变的首选治疗方法。供体器官的来源不足严重影响器官移植手术的推广和应用。目前国际上多采用单一供体多器官联合切取的方法来满足需要,采用此种方法,可保证同一供体肝、肾、胰腺得到有效的利用,不使其中任何脏器受损。为探讨腹腔多器官联合切取的可行性,对１５只犬进行了联合腹腔脏器切取的实验研究。氯胺酮诱导、气管插管、１０ｇ／Ｌ的普鲁卡因维持麻醉。仰卧位,剑突到耻骨联合正中切口进腹,肝脏取活组织检查。游…     

儿童慢性肠套叠30例临床分析

<正> 儿童慢性肠套叠较少见,1988-1999我院收治该病30例,现分析如下。1 临床资料 本组30例,男20例,女10例,年龄1～14岁,平均年龄6.7岁,病程6天～1.5年。临床表现:腹痛24例,呕吐16例,便血8例,腹泻15例,腹部包块22例。4例经B超及灌肠检查确诊复位,经随访2.5～5年未见复发。余26例均经手术证实,器质性病变21例,分别为Mecel憩室、淋巴肉瘤、小肠息肉各3例,肠道     

肝门部胆管癌56例临床分析

肝门部胆管癌所处的特殊解剖部位及其向邻近组织、血管、神经浸润和向肝内胆管扩展的特点,决定了其手术切除率低,仅为15%~64.1%[1-2],且预后较差,术后复发率高。我院1988—2003年共手术治疗肝门部胆管癌56例,现将其临床病理特征与外科治疗作一回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料我院经手术治疗的肝门部胆管癌56例,男35例,女21例;男女之比为1.67∶1;年龄31~72岁,平均55.8岁。本组有黄疸51例,陶土便37例,皮肤瘙痒16例,上腹部疼痛不适38例,发热11例,脾脏肿大2例,肝脏肿大35例。血清总胆红素5.0~750.4μmol/L,平均273.1μmol/L,血清白蛋白20~4…     

高龄贲门癌的临床特点与外科治疗

目的 探讨高龄贲门癌患者合理的手术治疗及疗效观察。方法回顾性分析1997．2003年收治的46例70岁以上的高龄贲门癌患者外科治疗情况。结果手术切除42例，切除率91．37％，其中D1手术31例，D2手术7例，姑息性切除4例。围手术期死亡2例，死亡率4．3％，术后出现并发症11例，发生率为29．7％，平均董存时间为22.7个月。结论高龄贲门癌患者宜采取贲门癌切除附加D1淋巴结廓清术，效果良好。     

整块自体网状皮在晚期乳癌手术中的应用

对于晚期乳癌 ,由于局部切除范围不足 ,常易造成术后局部复发。自 1983年以来 ,作者对 37例晚期乳癌患者进行了充分的局部切除 ,采用整张自体网状游离皮片移植修复创面 ,可以防止皮瓣坏死 ,减少局部复发 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 37例 ,均为女性 ,年龄最大者 6 7岁 ,最小者 31岁 ,平均 44 .7岁。病史最长 11ａ ,最短者 3个月。病变位于左侧者 2 3例 ,右侧者 14例。肿瘤直径最大者10ｃｍ ,最小者 5ｃｍ ,其中 5例已发生肿瘤溃破。原发肿瘤Ｔ331例 ,Ｔ4 6例。全部均有同侧腋窝淋巴结转移 ,未见锁骨上淋巴结及…     

肝细胞癌伴MVI的危险因素分析

目的探讨肝细胞癌(HCC)发生微血管侵犯(MVI)的危险因素。方法回顾分析2018-06—2019-07间郑州大学第一附属医院行肝癌根治术的182例HCC患者的临床资料,其术后病理提示65例患者存在MVI、117例患者无MVI。对相关临床指标进行统计学分析,利用受试者工作特征曲线,取约登指数最大值确定各指标的临界值。应用χ2检验进行单因素分析和多因素Logistic回归模型分析得出,HCC患者伴MVI的危险因素,比值比(0R)和95%可信区间(95%CI)评价相关性。结果单因素分析结果显示HCC患者术前肿瘤直径>5 cm、AF P>20μg/L、AST>40 U/L、FAR>0.065、PLR>104.741、NLR>1.627、TBil>25μmol/L、肿瘤数目>1、Alb≤35 g/L、INR>1.025,以及术后Edmondson-Steiner病理分级与MVI的发生有关;多因素Logistic回归分析显示:术前肿瘤直径>5 cm(OR=3.549、95%CI:1.628~7.373,P=0.001)、NLR>1.627(OR=3.620、95%CI:1.338~9.798,P=0.011)、肿瘤多发(OR=3.723,95%CI:1.342~10.325,P=0.012)、INR>1.025(OR=3.094,95%CI:1.446~6.617,P=0.004),以及AF P>20μg/L(OR=3.313、95%CI:1.471~7.464,P=0.004)是HCC发生MⅥ的独立危险因素。结论术前肿瘤直径、NLR>1.627、肿瘤多发、INR以及AFP水平是HCC患者伴MVI的独立危险因素。