利培酮治疗精神分裂症34例临床观察

对34例精神分裂症住院患者使用利培酮治疗,现将结果报道如下。1资料和方法1.1临床资料:入组者均符合中国精神障碍分类与诊断标准的精神分裂症诊断标准;并符合Kane(1997)难治性精神分裂症的条件:过去5年迁延未愈或反复发作,且对3种不同结构药物经足量足疗程治疗反应不良者;阴性症状与阳性症状量表(PANSS)总分>60分;排除躯体及脑器质性疾病及慢性衰退型精神分裂症。     

持续无痛快速扩张法及其临床应用

介绍了一种持续无痛快速注水法,即以疼痛开始为超负荷标准的满负荷扩张法。利用自行设计的注水装置,将扩张器内压始终控制在病人的疼痛阈值水平,维持注水速率和皮肤扩张速率的动态平衡。本法注水既非均速也非恒压。13例19个扩张器采用本法注水,5～20天完成。所需时间长短的差别取决于扩张器大小、部位、所扩张皮肤面积的大小及病人的敏感性。我们在详细比较和探讨了各种快速注水方法的基础上,提出了满负荷扩张法的特点和理论依据。     

持续无痛快速扩张法及其临床应用

介绍了一种持续无痛快速注水法，即以疼痛开始为超负荷标准的满负荷扩张法。利用自行设计的注水装置，将扩张器内压始终控制在病人的疼痛阈值水平，维持注水速率和皮肤扩张速率的动态平衡。本法注水既非均速也非恒压。１３例１９个扩张器采用本法注水，５～２０天完成。所需时间长短的差别取决于扩张器大小、部位、所扩张皮肤面积的大小及病人的敏感性。我们在详细比较和探讨了各种快速注水方法的基础上，提出了满负荷扩张法的特点和理论依据。     

额部扩张皮瓣同时用于鼻再造及面部缺损修复

我们将额部扩张皮瓣形成以一侧滑车上血管为蒂的皮瓣行鼻再造，同时形成另一侧颞浅血管额支为蒂的岛状皮瓣修复面部其他部位（眶部、颧部、上唇、下唇）缺损，计治疗４例病人，效果满意。     

腺苷延长肌瓣缺血耐受时间的实验研究

目的研究缺血前局部使用腺苷对猪背阔肌瓣缺血耐受的促进作用和机理。方法用不同剂量(0,0.5,2.0mg)的腺苷从腋动脉穿刺注入肌瓣,肌瓣缺血4,48小时后切取肌瓣,染色后测定肌瓣成活率,腺苷注射前、后,缺血后分别采取肌肉标本做三磷酸腺苷(ATP)定量分析。结果腺苷注射组肌肉坏死率明显低于对照组(对照组:40.3％±2.2％),0.5mg 组:20.6％±1.6％,2mg 组:18.2％±1.0％)。腺苷注入组缺血后肌肉 ATP 水平明显高于对照组。结论缺血前局部使用小剂量腺苷对缺血肌瓣有保护作用,并伴随肌肉 ATP 分解水平的减低。     

术中预缺血对猪骨骼肌保护作用的实验研究

目的　研究术中预缺血对骨骼肌缺血坏死的保护作用及相关的肌肉代谢变化。方法　１０ 只猪背阔肌瓣在４ｈ 缺血前先进行３ 个循环１０ ｍｉｎ 的术中预缺血,４８ｈ 后用染色法记录肌肉成活率,于肌肉缺血前、缺血后２ ,４ｈ 和再灌流１５ｈ 分别作肌肉活检。结果　４ｈ 缺血后的肌瓣,术中预缺血组成活率高出对照组４４ ％ ,肌肉活检三磷酸腺苷（ Ａ Ｔ Ｐ） 增加和乳酸降低（ Ｐ＜ ００５） 。结论　术中预缺血可增加骨骼肌对缺血坏死的保护作用,这与肌肉中能量代谢的减低相关。     

腺苷促进猪横行腹直肌肌皮瓣成活的实验研究

目的研究腺苷对猪横行腹直肌肌皮瓣成活率的影响。方法横行腹直肌肌皮瓣以左侧腹壁下动脉为供血血管,肌蒂宽6cm,皮瓣面积8cm×30cm。20头猪分为生理盐水对照组和1mg、2mg、5mg 腺苷注射实验组,掀起皮瓣前从腹壁上动脉注射不同剂量的腺苷和生理盐水。术后7天注射荧光素,以模片法记录腹直肌同侧皮瓣、对侧皮瓣和整个皮瓣的成活率。结果 2mg 和5mg 腺苷注射组,肌皮瓣成活率明显高于生理盐水对照组(P<0.05)。结论小剂量术中局部使用腺苷可增加猪横行腹直肌肌皮瓣成活率。     

术中预缺血对猪骨骼肌保护作用的实验研究

OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate metabolism of ischemic muscle and the efficacy of acute ischemic preconditioning for protection of skeletal muscles against infarction. METHODS: The efficacy of preconditioning was tested by subjecting pig latissimus dorsi muscle to 3 cycles of ischemia reperfusion, each for 10 min, before 4 h of global ischemia. Infarction was assessed at 48 h reperfusion using nitroblue tetrazolium dye. Muscle biopsies were taken from the latissimus dorsi before ischemia, at the end of 2 and 4 h of ischemia and 1.5 h of reperfusion. RESULTS: Preconditioning reduced the total infarct size by 44% in the latissimus dorsi. The muscle contents of ATP were maintained higher and the lactate lower (P < 0.05) in the preconditioned than in the non-preconditioned muscle at the end of 2 h, 4 h of ischemia and 1.5 h of reperfusion. CONCLUSION: Preconditioning of pig skeletal muscle is associated with a lower energy metabolism during sustained ischemia. At the present time, it is not known if this energy sparing effect is a major mechanism of ischemia preconditioning against infarction in the skeletal muscle.     

猪臀部游离与岛状皮瓣继发性缺血耐受时间的比较

目的观测猪臀部游离与岛状皮瓣继发性缺血耐受时间。方法臀部岛状皮瓣与游离皮瓣2小时原发性热缺血,12小时再灌注,0、2、4、6、10小时继发性热缺血,7天后测定皮瓣存活率。结果岛状皮瓣可耐受10小时继发性缺血,无皮瓣坏死。游离皮瓣坏死发生率依继发性缺血时间0、2、4、6、10小时为0、10％、50％、80％、100％。另一组实验中,用15μm 微球测量两种皮瓣4小时继发性缺血后皮瓣血流,8个血运障碍的游离皮瓣为对侧岛状皮瓣的8％,其余12个血运正常的游离皮瓣是岛状皮瓣的76％。结论猪臀部游离皮瓣的继发性缺血耐受时暗短于岛状皮瓣,与皮瓣低血流相关。     

腺苷促进猪横行腹直肌肌皮瓣成活的实验研究

目的　研究腺苷对猪横行腹直肌肌皮瓣成活率的影响。方法　横行腹直肌肌皮瓣以左侧腹壁下动脉为供血血管,肌蒂宽６ｃｍ ,皮瓣面积８ｃｍ ×３０ｃｍ 。２０ 头猪分为生理盐水对照组和１ｍｇ、２ｍｇ、５ｍｇ 腺苷注射实验组,掀起皮瓣前从腹壁上动脉注射不同剂量的腺苷和生理盐水。术后７ 天注射荧光素,以模片法记录腹直肌同侧皮瓣、对侧皮瓣和整个皮瓣的成活率。结果　２ｍｇ 和５ｍｇ 腺苷注射组,肌皮瓣成活率明显高于生理盐水对照组（Ｐ＜０－０５）。结论　小剂量术中局部使用腺苷可增加猪横行腹直肌肌皮瓣成活率