女贞药用价值及其相关上市药品的研究进展

女贞Ligustrum lucidum是木犀科女贞属药用植物,其果实、叶、花等部位均可作为药用。女贞不同药用部位及单体成分具有多种功效,现已开发为多种制剂,既有中药单方制剂,也有以单体成分为主的化学药。大量研究表明,女贞相关药品被广泛用于治疗消化系统、免疫系统等疾病,且临床效果较好。通过对女贞不同药用部位的化学成分、临床应用及药理作用、女贞相关上市药品的工艺与质量、临床应用及基础研究进行综述,进而探讨女贞的潜在应用价值和开发前景,为女贞的综合开发与利用提供一定的参考。     

腹腔镜胆总管探查T管引流的临床应用

腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为治疗胆囊良性疾病的首选术式。腹腔镜胆总管探查、T管引流术由于受到技术和器械等因素的限制，目前尚未普遍开展。1999年12月～2004年7月共开展各种腹腔镜手术1127例，其中腹腔镜胆总管探查、T管引流22例，取得满意疗效。报告如下：     

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病人男性,71岁。病人因主诉"发作性脐周及右上腹部疼痛16d加重1d于2012-03-09前来山西医科大学第二临床医院就诊。疼痛呈发作性隐痛,位置固定,可耐受。病来食欲减退,无发热、无恶心呕吐、腹泻黑便。查体:腹部平坦,腹肌柔软,右中下腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音3～4次/min。曾于当地医院行腹部彩超检查示:腹腔少量积液。转我院后症状无明显加重,给予抗炎、抑制胃酸等对症治疗,腹痛缓     

胰腺损伤术后胰瘘相关危险因素分析

目的:探讨胰腺损伤术后胰瘘发生的危险因素。方法:回顾性分析2000年3月—2013年11月收治的胰腺损伤行手术治疗的59例患者的临床资料,按照胰瘘的诊断标准分为胰瘘组与无胰瘘组,并对围术期可能与胰瘘有关的8个因素进行单因素分析,将两组间差异有统计学意义的因素纳入Logistic多因素分析,探讨胰腺损伤术后发生胰瘘的独立危险因素。结果:59例患者术后发生胰瘘24例,发生率40.7%,其中胰外瘘18例,胰腺假性囊肿6例。单因素分析显示伤后至手术时间、淀粉酶变化增高趋势、胰腺损伤级别3个因素两组间比较差异有统计学意义,将上述3因素纳入Logistic多因素回归模型中,进行Logistic多因素分析,保留在Logistic多因素回归模型中的因素为伤后至手术时(OR=6.654),胰腺损伤级别(OR=8.393),术后引流液淀粉酶变化呈增高趋势(OR=12.883)。结论:伤后至手术时间≥12 h,胰腺损伤级别为Ⅲ级或Ⅲ级以上,术后淀粉酶值变化呈增高趋势是胰腺外伤术后胰瘘发生的独立危险因素。     

D-试验在葡萄球菌产生克林霉素诱导型耐药的检测与临床应用

目的 为临床合理应用克林霉素提供依据.方法 用D-试验检测对红霉素耐药而克林霉素敏感的葡萄球菌是否产生克林霉素诱导型耐药.结果 对红霉素耐药而克林霉素敏感的金黄色葡萄球菌55株中产生克林霉素诱导型耐药28株;对红霉素耐药而克林霉素敏感的凝固酶阴性的葡萄球菌74株,产生克林霉素诱导型耐药33株.结论 对红霉素耐药而克林霉素敏感的葡萄球菌,应采用D-试验检测是否产生克林霉素诱导型耐药,以促进克林霉素在临床的合理应用.     

血浆血管内皮生长因子在胰腺癌患者中的临床意义〔1〕

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在胰腺癌行手术治疗后的变化。方法:将2002年9月-2005年12月行胰腺癌手术患者40例和同期住院的良性患者20例作为对照组,用双抗体夹心ELA S I法检测血浆VEGF浓度变化。结果:胰腺癌患者术前、后血浆VEGF浓度较对照组患者血浆VEGF浓度明显增高(P<0.05),胰腺癌患者术前血浆VEGF浓度较术后血浆VEGF浓度明显增高(P<0.05),根治性胰十二指肠联合切除术后患者的血浆VEGF浓度明显低于姑息性胆囊空肠和胆管空肠吻合术的术后血浆VEGF浓度(P<0.05)。结论:VEGF在肿瘤的发生、发展中起着重要作用,术中、术后检测血浆VEGF的浓度可以预测肿瘤的发展趋势。     

17例青少年腰椎间盘突出症的诊疗体会

我们将1986~2005年19年间诊治的17例青少年腰椎间盘突出症患者总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组17例,男11例,女6例;年龄13~18岁,平均15.2岁。病史5天~2年。1.2临床特点有明显外伤史者12例,腰痛17例,下肢抽麻痛14例,直腿抬高试验阳性15例,椎旁压痛伴反射痛14例,代偿性脊柱侧弯11例,感觉异常9例,腱反射异常4例,肌力减弱4例。1.3影像学检查全部病例均行腰椎正侧位常规拍片,1990年以前病例均行脊髓造影,其后多选用CT或及MR I检查。17例均呈单个椎间隙病变,其中L4/L5 13例,L5/S14例,腰椎骶化3例,骶椎腰化2例,腰5隐裂1例。1.4治疗1例初…     

加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折43例体会

股骨颈骨折是临床常见的骨折之一,自1999年～2005年我科应用加压空心螺钉治疗股骨颈骨折43例,疗效满意,现报告如下.