左侧门静脉高压症1例

患者女,56岁,农民,因左上腹部持续性钝痛2个月,解暗红色便3天于2004年6月12日入院。查体:T37.4℃,P96次/分,R 20次/分,BP 90/60mmHg。发育正常,营养差,贫血貌,全身皮肤粘膜无黄染及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,睑结膜苍白。心肺无异常。腹部略膨隆,腹壁无静脉曲张     

手法治疗缓解震颤麻痹案

严某,女,74岁,1999年9月就诊。主诉:左手呈阵发、规律性的手指弯曲和拇指对掌状,上肢肌肉酸痛、沉重,夜寐不安。西医诊为震颤麻痹,长期服用药物(多巴胺、美多巴)效果不佳。查体见面色痿黄,精神不振。诊为颤证。治则:益精养血、疏通筋脉、柔筋止颤。取穴:大椎、曲池、合谷、消颤穴(少海穴下1寸)、手三里等穴。手法:拿、按、捻、滚、按揉、拿捏、搓捻等。操作:患者坐位,医者位于患侧。①拿肩井,按天宗,按揉肩关节周围。②滚肩部及上肢的后侧、外侧和前方,配合肩关节和肘关节的活动。③按揉大椎、曲池、手三里、消颤、内关等诸穴。④拿捏上肢,搓抖上肢,捻五指。治疗10次,患肢震颤频率降低,肌肉酸痛、沉重症状消失,眠安。随访半年,疗效巩固。     

重组人生长激素在体外对人直肠癌细胞株HR8348增殖的影响

目的　探讨重组人生长激素 (rhGH )在体外对人直肠癌细胞增殖的影响。方法　实验分为对照组、rhGH组、奥沙利铂 (L OHP)组和rhGH +L OHP组 4组 ,利用体外细胞培养、MTT比色技术及流式细胞仪等方法 ,测定不同浓度的rhGH对人直肠癌细胞株HR83 48细胞倍增时间、细胞抑制率、细胞周期、增殖指数 (PI)和DNA抑制率的影响。结果　rhGH在体外不促进HR83 48细胞的分裂增殖 ,rhGH组与对照组比较 ,以及rhGH +L OHP组与L OHP组比较 ,其差异均无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ;rhGH +L OHP组与对照组比较及rhGH +L OHP组与对应的rhGH组配对比较 ,细胞倍增时间明显延长 ,细胞抑制率增加 ,阻滞于G0 ～G1期的细胞数增加 ,S期和G2 ～M期细胞明显减少 ,PI明显降低 ,DNA抑制率显著升高 (P<0 .0 1,S期P<0 .0 5 )。结论　rhGH在体外不促进直肠癌细胞的分裂增殖。     

患者安全文化调查问卷HS-OPSC 2.0版的评价与思考

患者安全文化测评有助于评估医疗机构的安全状况。美国医疗健康研究与质量机构（AHRQ）发布的HSOPSC是患者安全文化测评工具的典型代表。2019年,AHRQ根据相关意见和建议修订完成了HSOPSC 2.0版,在保留1.0版优势的基础上精简了维度和条目数量,具有良好的信度和效度,可以作为我国医疗机构患者安全文化测评的有效工具。但由于测量结果的定量特征,建议辅以定性研究对潜在文化价值和更深层次文化假设进行深入分析,同时思考如何将测评结果与干预措施结合起来,以更好地评估干预效果。     

上海市徐汇区居民死亡损失健康生命年分析

目的：估计徐汇区居民疾病负担。方法：根据徐汇区居民的死亡登记资料，用世界卫生组织推荐的方法，以死亡损失健康生命年(years of life lost due to premature mor—talky，YLL)为指标估计和分析居民的疾病负担。结果：1岁以下和60岁以上人群每千人YLL负担比较严重；慢性非传染性疾病是造成徐汇区居民YLL负担的主要原因；YLL死因顺位第1位是恶性肿瘤，其次是循环系统疾病、呼吸系统疾病和意外伤害等。结论：只是从死亡影响健康的角度来评价徐汇区疾病负担，要更加全面合理的评价健康水平．需要用(disability adjusted life years．DALY)指标进一步分析。     

助产士在产科工作中的安全防护

助产士在日常工作中和产妇直接接触,产妇的血液、羊水、恶露有时会溅到身上、脸上,不小心还会被剪刀或针等锐器弄伤,因此感染传染性疾病的机会比较多,有资料表明:眼、鼻、口腔暴露于污染血液和体液而感染AIDS的几率为0.1%,皮肤暴露感染AIDS的几率为0.1%,暴露于含HBV的血液或体液的感染率为6%~30%[1],所以应从思想上高度重视,采取一些有效的防护措施,降低感染率。1措施1.1养成良好的卫生习惯助产士应该有独立的更衣室,每人都应有存放个人衣物的橱柜,个人物品要随时存放,不要带到工作室,以免污染。诊治及检查完病人后应及时、认真用肥皂…     

再次剖宫产术中出血的临床分析

目的本文通过实验分析法,深入探究再次剖宫产术中出血原因,同时提出有效的预防措施。方法随机选取我院2018年2月~2019年2月收治的30例再次剖宫产患者作为研究对象,定位实验组,同时随机选取同期收治的30例初次剖宫产患者为对照组研究对象,系统分析实验组和对照组术中出血情况,并找到引发出血的原因,从而总结出合理的预防治疗方案。结果通过对比分析,实验组患者手术过程中出血概率明显高于对照组患者,P<0.05存在明显差异,具备统计学意义。经过一些列分析研究,造成实验组产妇术中出血的主要原因有子宫切口被撕裂以及胎盘等因素,而对照组主要是宫缩引起的术中出血。结论初次剖宫产的切口位置以及刀口愈合情况等都会增加再次剖宫产的出血概率,因此,医生要全面考量,进一步了解患者的适应症,从而选择出最佳手术方案,避免产妇术后出血问题,确保产妇和婴儿的健康。     

脊柱骨折内固定术172例围手术期护理

脊柱是人体的中柱,其主要功能是保护脊髓、缓冲振荡、维持体形、保持身体的运动与平衡。脊柱骨折是指脊椎骨的连续性中断,常表现为椎体的压缩。脊柱骨折常见于外伤,创伤后骨折脱位可损伤脊髓或造成血供障碍,严重者可致截瘫,不仅使运动功能和感觉功能丧失,     

持续质量改进在妇科护理风险管理中的应用效果

目的探究持续质量改进在妇科护理风险管理中的应用效果。方法在我院2019年1月-2020年1月期间妇科患者中抽取80例分析,参与研究的患者分成两组,即40例对照组和40例研究组,对照组患者采取传统护理,研究组患者采取持续质量改进护理模式进行干预。评估两组患者临床风险,护理质量以及患者护理依从性等结果比较。结果研究组患者临床风险评估得到明显控制,风险率明显下降,同时患者的护理依从性及护理质量均得到显著提升,与对照组相比较结果存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论临床妇科采取持续质量改进的管理模式能有效完善科室在给予患者护理干预过程中的操作流程和护理技巧,提供患者更加优质的护理舒适度,同时能降低了护理风险的产生,提升患者在医院的护理质量和护理体验,在临床上具备广泛推广的现实意义。