20例男性乳癌诊治体会

目的 总结男性乳癌的诊疗经验,提高治疗效果.方法 回顾性分析我院1982年3月至2006年12月诊治的20例男性乳腺癌患者的临床资料和随访情况.结果 随访的15例患者5年生存率达到73.3%,均未发生局部复发,2例术后发生远处转移.结论 对男性乳腺癌应采取以手术为主的综合疗法,以提高5年生存率.     

T管拔除后胆漏的原因及防治措施

目的　探讨拔除T管致胆漏的原因及预防。方法　对 1997～ 2 0 0 2年收治的 32 3例留置T管的胆道手术进行回顾性分析。结果　 18例胆漏病人经非手术治疗后痊愈 ,无死亡病例。结论　拔除T管的指征应根据病人的具体情况而定 ,对年龄较大、营养不良、贫血、消瘦、大网膜发育不良、使用糖皮质激素等免疫抑制剂、罹患肝脏疾病、糖尿病等病人应酌情晚拔管 ;拔管操作规范、轻柔 ;预防措施从术中做起。胆漏发生后视病情轻重采取相应的防治措施。     

直肠异物1例报告

患者 ,男 ,40岁 ,因直肠异物 16h入院。患者为男性同性恋者 ,被他人自肛门处插入直径约 5cm的硬质塑料管一根 ,长约 9cm ,不能自行取出 ,并伴腹痛 ,腹胀 ,未排便和排气。入院查体 :一般状况稍差 ,急性病容 ,腹部平坦 ,腹式呼吸存在 ,全腹软 ,下腹部压痛 ,但无肌紧张和反跳痛 ,肠鸣音亢进 ,肛门指检可扪及异物部分下缘。腹部X线平片可见直肠与乙状结肠交界处一管形异物 ,盆腔CT检查亦可见此交界处有一管状异物 ,内有大量水肿的肠粘膜嵌顿于其中。在持续硬膜外麻醉下取截石位经肛门探查发现 ,异物周围直肠粘膜高度水肿 ,异物嵌于肠管内。向…     

肠系膜静脉血栓形成的临床探讨

肠系膜静脉血栓形成(MVT)是一种少见的肠系膜静脉血管阻塞所引起的内脏淤血性疾病.由于该病人的体征不典型,发病早期很难确诊,往往延误治疗.据报道,MVT后期不行手术治疗者的病死率为92%～100%.我院1998～2002年收治的MVT病人13例.现报告如下:     

CO_2激光照射兔脑损伤修复的实验研究──损伤组织修复过程的形态学观察

本文对ＣＯ２激光照射兔脑皮质后不同时期脑组织的急性局部损伤及其再生修复过程进行了形态学观察。激光急性损伤部位可看出炭化、凝固、水肿和水肿外带四个带区。本组认为脑组织损伤区呈现两种修复方式：一种是以Ｇｉｔｔｅｒ细胞（格子细胞）吞噬，伴有星形细胞增生为主；另一种是以小胶质细胞突入神经元胞体，发生自溶，星形细胞充填坏死神经元部位为主。前一种方式主要发生在炭化带和凝固带，后一种方式主要发生在水肿带和部分“水肿外带”。     

CO_2激光照射兔脑后神经细胞超微结构变化的实验研究

本实验选用30只家兔脑,经CO_2激光照射后,在30天再生修复动态变化过程中,电镜下见到受损伤的神经组织呈现暗型、中问型、明亮型3种神经元形态。提示激光损伤后由于脑缺血和离子浓度发生紊乱,导致神经细胞缺氧、皱缩,密度增高,最终转化为液化性坏死。在损伤组织中,见到有明显的星形细胞增生,周围的正常神经组织也发生反应性胶质增生。     

p53基因、PTEN基因协同对胶质瘤U251细胞系生长抑制作用的研究

目的探讨p53基因和PTEN基因在脑胶质瘤细胞系U251发生发展过程中的作用机制。方法用不同MOI的p53腺病毒表达载体pAdCMV-p53及空载体pAdCMV-lacZ分别感染表达野生型PTEN基因和突变型PTEN基因的细胞系,RT-PCR及Westernblot方法检测转染效率;并通过MTT检测生长抑制率、流式细胞仪检测细胞周期及TUNEL检测分析细胞凋亡等指标观察p53基因及PTEN基因对U251细胞生长的影响。结果MOI为100时,p53基因可引起U251细胞G0G1期阻滞、诱导细胞凋亡,生长抑制;MOI为50时,U251-p53 PTEN生长抑制率明显高于U251-p53,并能出现细胞凋亡,而U251-p53仅出现少量细胞凋亡。结论p53基因可以通过细胞周期G0G1期阻滞及诱导细胞凋亡抑制胶质瘤细胞系U251的生长;PTEN基因可以促进p53基因对胶质瘤细胞系U251的生长抑制作用,并能增加U251细胞对p53基因诱导凋亡的敏感性。     

肝腺瘤的诊治体会(附6例报告)

肝腺瘤是一种较为少见的肝脏良性肿瘤，临床上较难与肝脏的恶性肿瘤相鉴别，其本身又有恶变的可能，因此早期诊断肝腺瘤对于正确治疗和判断预后有重要意义，笔者回顾性分析了我院1993-2003年期间经手术切除并经病理证实的肝腺瘤6例，报告如下。