创伤性膈肌损伤11例分析

膈肌破裂早期缺乏典型的临床特征,或同时合并其它脏器损伤,被其掩盖而难以作出早期诊断,极易误诊或漏诊,导致严重后果。我院1986年～2004年经治急诊创伤性膈肌损伤11例,报道如下:1临床资料1.1一般资料:全组11例,年龄28～72岁,平均36岁,以中青年居多,男9例,女2例,开放性(刀刺)伤2例,闭合性损伤9例,包括坠落、挤压、撞击和车祸致伤,均为急诊并经手术患者。单纯性膈肌破裂6例,形成膈疝5例,疝入胸腔内容分别有胃、脾、结肠、大网膜、肝脏等,均为闭合性损伤所致。合并伤包括肋骨骨折、血气胸、心包破裂、肝破裂、脾破裂、胃破裂、腹腔出血及四肢…     

产科急性弥漫性血管内凝血的病因及护理要点

目的：对导致产科患者出现急性弥漫性血管内凝血的主要原因和治疗过程中主要护理措施进行研究分析。方法：抽取76例患有急性弥漫性血管内凝血的临床确诊患者病例,采用常规方法对其进行治疗。结果：导致产科患者出现急性弥漫性血管内凝血的主要原因包括胎盘残留、胎盘早剥、前置胎盘。结论：抓住导致产科患者出现急性弥漫性血管内凝血的主要原因,采用针对性措施对其进行护理能够在出现该症状后对症状进行及时扭转。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎误诊误治38例分析

笔者收集整理从 1976～ 1998年慢性淋巴细胞性甲状腺炎185例 ,由于误诊导致手术错误 38例 ,本文就 38例分析如下。1　临床资料38例均为女性 ,年龄 2 4～ 49岁 ,中位数 37岁 ,病程 1a以内 3例 ,2～ 5 a33例 ,11a以上 2例。甲状腺表现为弥漫性肿大伴结节状肿块。术后病理证实为慢性淋巴细胞甲状腺炎。其中合并甲状腺功能亢进 (下称甲亢 ) 4例 ,并甲状腺癌 (下称甲癌 ) 5例 (全为乳头状癌 )。术后 2～ 6个月检测 TSH均增高。其中 T4、FT4值正常的亚临床甲状腺功能减退 17例 ,其中 T4、FT4值降低的甲状腺功能减退 (下称甲减 ) 2 1例。随访并…     

浅议基础护理的临床现状

基础护理是临床护士需要掌握的最基本的只是理论和操作.现在越来越多的基础护理被交予家属和护工来完成,通过分析原因找出对策,提高临床基础护理工作.     

急诊创伤患者心理应激障碍调查分析

<正>为研究急诊创伤患者心理状态,探讨急诊创伤患者的心理应激特点及规律,为急诊临床工作提供第一手资料,适应新形势下急诊工作的需要。近年来,笔者对接诊的急诊创伤患者进行创伤评分(trauma scor,TS),然后按照创伤后应激障碍(PTSD)量表(PCL-C)评分,发现急诊创伤患者存在     

护理干预预防初产妇产后出血的效果分析

目的 对应用护理干预措施预防初产妇产后出血的临床效果和具体措施进行研究分析.方法 抽取80例初产妇病例,将其分为A、B两组,平均每组40例.在围产期分别进行常规护理和护理干预.结果 B组产妇出现产后出血的人数明显少于A组;产后出血量明显低于A组;总产程时间明显短于A组;两组产妇及新生儿的转归均非常理想,没有死亡病例报告.结论 应用护理干预措施预防初产妇产后出血的临床效果非常明显.     

无张力补片修补术治疗48例腹股沟疝的疗效分析

<正>腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疾病,俗称"疝气"。腹股沟疝是普外科常见疾病,如果处理不及时,可进行性加重,影响患者的生活和工作,严重者甚至危及生命。外科手术是最主要的治疗方法,尤其     

胆总管探查T管引流并发胆漏的防治

国内外学者对胆总管切开探查是否放置Ｔ管引流意见不一 ,不少学者主张胆总管一期缝合 ,以避免Ｔ管引流的诸多弊端 ;但多数认为Ｔ管可引流胆液、降低胆道内压、控制胆管感染 ,有利壶腹部和奥耿氏括约肌水肿消退及胆管愈合 ,防止术后胆漏或胆管狭窄。因而Ｔ管引流仍有不可忽视的重要价值 ,成为胆道外科的一项基本技术。然而 ,胆总管切开探查和Ｔ管处理不当可致胆漏甚至严重胆汁性腹膜炎等并发症发生。本院自 1991年至 2 0 0 0年因Ｔ管脱出或常规拔管而发生胆漏 8例 ,就其原因、诊断和防治作一分析。临床资料　　本组 8例 ,男 5例 ,女 3例。年…     

培哚普利对心肌梗死患者心肌重构的影响

目的:探讨培哚普利对心肌梗死患者心肌重构的影响。方法:将100例心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组患者均给予常规治疗,治疗组加用培垛普利(4mg.d-1),并于治疗前和治疗1年后比较二者左室短轴缩短率(FS)、左室重量指数(LMVI)、舒张早期与舒张晚期充盈速度比值(E/A),并对患者的心功能进行NYHA评级,观察药物的不良反应,统计因心衰入院率及死亡率。结果:1年后治疗组患者FS、LMVI、E/A、心功能、血压、心衰入院率和死亡率均好于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:培哚普利阻抑左室重构过程,改善左室功能,效果更好,值得临床推广应用。