小儿肾积水Anderson－Hynes手术后并发症及其治疗

对５２例（５４侧）先天性肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水患者行Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈｙｎｅｓ手术，对其手术的并发症进行分析，主要并发症为吻合口梗阻（３９％）和泌尿系感染（２８％）．经腹进行手术，肠梗阻发生率为１３％（３／２３）．患儿手术时年龄与手术后并发症发生率无显著性意义．     

先天性巨结肠根治术的远期疗效(附102例报告)

本文自1965年元月至1983年元月、对102例先天性巨结肠根治术进行了临床分析和远期疗效观察,早期治愈96例(94.12%),死亡6例(5.88%)。获得随访80例,晚期死亡3例(3.75%)。此外,对术后排便功能,肠管切除范围,术后复发原因,手术年龄及并发症等进行了讨论。     

小儿胆囊炎12例分析

小儿胆囊炎并非罕见疾病,近年来有增多趋势。但因临床表现不典型,术前误诊率较高,我院从1976～1989年收治本病12例,现报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料12例中,男3例,女9例。     

对称性胸腹联体儿1例报告

联体双胎是一种罕见的畸形,据文献报道,约占出生新生儿的1/50,000～1/60,000,特别是心脏相连更为少见,现将我院所遇到的1例共心、共肝联体儿,报告于下: 患儿,某某之子,男,23天,住院号269039。     

中药湿敷联合微波治疗慢性骨髓炎的临床研究

目的研究中药湿敷联合微波治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法选取我院2010年8月~2013年9月收治的54例慢性骨髓炎患者,随机分为治疗组和观察组各27例。其中对照组给予中药湿敷治疗,治疗组在对照组的基础上给予微波治疗,观察两组患者临床疗效。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05)。结论中药湿敷联合微波治疗慢性骨髓炎操作简单,临床效果明显,复发率低,值得临床推广应用。     

先天性无肛直肠舟状窝瘘手术186例

1临床资料1988-06/2003-12我院共186例,均为女性,无肛门,其中0～6月龄21例,0.5～1岁96例,1～3岁53例,3～8岁15例,13岁1例.以大便从会阴部舟状窝瘘口处排出而就诊,患儿有不同程度的排便困难,严重时伴腹胀呕吐,多数患儿有营养不良性贫血.瘘口直径0.3～0.6 cm,直肠盲端到肛穴皮肤之间的距离1.0～2.5 cm,属于中、低位肛门直肠畸形.本组有3例合并先天性心脏病-室间隔缺损,2例合并骶前囊肿,1例合并脐疝.     

小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻肾积水30例治疗体会

作者采用离断性肾盂成形术治疗30例先天性肾盂输尿管连接部梗阻的肾积水患儿,疗效显著,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料;2004年11月至2005年11月,共收治30例先天性肾盂输尿管连接部梗阻肾积水患儿,男24例,女6例.年龄38 d～13岁,其中38 d～岁9例,1～9岁17例,>9岁4例.左肾积水21例,右肾积水3例,双肾积水6例.中度肾积水14例,重度肾积水16例.29例肾积水量30～500 ml,另1例肾积水量达2 000 ml.临床症状:腹部包块13例,间断发热、恶心、腰腹疼痛者8例,泌尿系感染2例,胎儿期孕检发现4例,血压高3例.术前均经B超和静脉尿路造影(IVU)证实为肾盂输尿管连接部梗阻.其中5例行螺旋CT检查.     

先天性肾积水连接部狭窄段中细胞增殖与神经分布的表达及意义

目的 通过检测肾盂输尿管连接部狭窄段的细胞增殖与神经分布情况,进一步探讨先天性肾积水的发病机制.方法 应用免疫组化pv-9000方法检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)在17例肾盂输尿管连接部狭窄段(病例组)和15例正常输尿管组(正常组)的表达情况.结果 PCNA在病例组中13例阳性表达,主要位于黏膜层及纤维结缔组织层;4例阴性表达,但存在肌层肥厚.正常组中2例PCNA阳性表达,13例无表达,差异有统计学意义(P＜0.05).NPY在病例组表达减少或缺如,5例阳性表达但减少,12例无表达;正常组13例NPY表达明显,2例无表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 先天性肾积水肾盂输尿管连接部狭窄段的细胞增殖和神经分布减少在先天性肾积水发病过程中起着重要作用.     

改良Politano-Leadebetter法治疗严重输尿管扩张17例

输尿管扩张在小儿泌尿外科比较常见,很多原因均可造成输尿管扩张.无论何种原因,输尿管严重扩张时移植手术后发生返流的可能性加大[1],因此,有必要增加手术时的抗返流机制.Politano-Leadebetter法是输尿管移植最常用的方法之一,本院1990年以来对此方法加以改良,治疗输尿管扩张患儿17例,效果良好,现总结如下.     

经肛门结肠拖出术治疗婴儿先天性巨结肠症15例

先天性巨结肠(Hirschsprung‘s disease，HD)是小儿常见的胃肠道疾病之一，其手术方式有多种，但对患儿的创伤均较大，易引起腹腔内感染、切口感染、腹壁裂开、术后肠粘连性肠梗阻、闸门综合征等并发症，婴幼儿不易耐受。本院2001年5月至2003年12月，应用单纯经肛门结肠拖出术治疗婴儿先天性巨结肠15例，取得良好疗效，现报道如下。