幽门螺杆菌对胆囊结石形成的影响

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)与胆囊结石形成之间的关系.方法 从胆囊结石患者胆囊黏膜中检测Hp,并测量阳性和阴性组中的IL-2、IL-4、自由基以及PLA2含量.结果 54例中检出Hp 15例(27.8%).阳性组IL-2表达为(3.34±1.39)μg/ml,明显低于对照组的(4.98±2.08)μg/ml;IL-4表达为(14.34±8.29)pg/ml,明显高于阴性组的(6.73±2.14)pg/ml;自由基表达为(20.980±3.711)nU/ml,明显高于阴性组的(15.15±3.73)nU/ml,PLA2活性表达为(872.37±70.02)μmol/(L·s),明显高于阴性组的(586.42±57.35)μmol/(L·s),差异均有统计学意义(P＜0.01).自由基与PLA2活性的增高同IL-2活性降低以及IL-4活性的增高呈明显正相关.结论 胆囊结石患者存在有Hp感染因素,并有可能通过IL及自由基、PLA2促进胆囊结石的形成.     

老年多发伤的特点及救治体会

外伤是导致老年人死亡的第五大常见原因,报道显示每10万75～84岁的老年人中,因创伤死亡者166例,约为15～24岁人群的2～3倍,因此,必须注意老年人的创伤预防,对受伤的老年人给予更好的关注〔1〕。老年人体质多较差,机体自我修复能力低,往往引起多器官功能障碍,甚至死亡〔2〕。本文回顾性     

急诊室—手术室急诊剖胸术探讨

我院 198 6年至 1998年共收治 12 9例严重胸部伤患者。其中 10例直接急诊室送手术室行急诊剖胸手术 (急诊室 手术室 ,Ａ组 ) ,2 8例采用收住院 (ＩＣＵ ,Ｂ组 )诊查后再手术 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :见表 1。表 1　两组胸部创伤病人的抢救比较组　　别Ａ　　组Ｂ　　组例　数 1 0 1 2 8性　别全部男性全部男性年　龄 1 7～ 61岁 1 2～ 68岁血　压 <70ｍｍＨｇ <70ｍｍＨｇ脉　搏 >1 0 0 /ｍｉｎ >1 0 0 /ｍｉｎ损伤脏器肺裂伤 1 0 1例 ,膈伤32例 ,脾裂伤 2 4例 ,肝裂伤 5例 ,胃裂伤 4例 ,左心耳裂伤 1例 ,左心室裂伤3例 ,胸廓…     

胸部钝性损伤中CT的诊断价值

１９９５年３月～１９９７年３月对８７例胸部钝性损伤病人同时行胸部Ｘ光摄片（ＣＸＲ）和胸部ＣＴ扫描，将二者进行对比分析，结果表明，胸部ＣＴ扫描对气胸，胸腔积液，肺挫伤，主动脉损伤的诊断优于ＣＸＲ，但对于肋骨骨折的诊断不及ＣＸＲ敏感。作者认为对于一般胸部钝性损伤紧急胸部ＣＴ扫描不应作为一种常规检查。     

原发性和继发性自发性气胸开胸时机探讨

自发性气胸开胸手术治疗的电动机尚未定论。通过对原发性和继发性气胸１１８例患者进行胸腔闭式引流术的观察，发现大多数患者４８小时即可治愈，少数未愈者则可延长至１０天左右。且４８小时以后，继发性自发性气胸治愈率显著低于原发性气胸，而二者复发率为３０％；治疗的成败与患者年龄，性别，吸烟习惯无关。     

胃癌及癌前病变组织中VEGF和iNOS蛋白的表达

目的:观察胃癌及癌前病变(肠上皮化生、不典型增生)组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达,探讨其临床意义。方法:选择我院2008-01/2010-01手术切除和内镜活检的胃黏膜标本150例,其中胃黏膜肠上皮化生组50例,不典型增生组50例,胃癌组50例;另40例来自胃镜胃黏膜活检的正常胃黏膜标本作为对照组。免疫组化染色法比较各组VEGF和iNOS的表达。结果:胃癌组VEGF和iNOS的表达高于其余3组(P<0.01);肠上皮化生组与不典型增生组的表达无显著差异;但均明显高于对照组(P<0.05)。结论:胃镜黏膜组织活检VEGF和iNOS的表达与组织恶变程度相关,有利于胃癌的早期诊断。     

老年自发性气胸的外科手术治疗

目的　探讨老年自发性气胸的外科手术治疗方法。方法　对 2 0例老年自发性气胸的患者于全麻插管下 ,开胸行肺大疱切除及部分壁层纤维板切除术。结果　平均住院 15 d,无一例复发。结论　老年自发性气胸患者 ,尽管术前肺功能低下 ,若心功能≤ 级 ,肝肾功能无明显障碍 ,可采取开胸手术这一积极的治疗方式。     

腔镜辅助抢救严重复合伤三例体会

2005年至2007年在抢救3例严重复合伤患者中,我们把微创外科引人到这类患者的救治中,在有限的时间里的多科协同处理,取得较满意效果,现报告如下。     

微创技术在中老年多发伤并连枷胸87例应用体会

近年来南于交通事故以及建筑施工所引发的意外伤害持续增多，严最多发伤的外科处置不当也使得胸部外伤致死率及并发症率居高不下。     

中老年创伤后应激障碍的相关因素

目的 调查影响中老年人发生创伤后应激障碍(PTSD)相关因素.方法 经历过创伤性事件的患者106例,其中发生PTSD 54例,统计患者一般资料,调查PTSD组创伤性事件暴露情况;应用事件影响量表修订版(IES-R)对PTSD组进行评分,比较创伤性事件暴露情况不同时患者IES-R总评分;通过Logistic回归分析确定中老年人发生PTSD相关因素.结果 性别、民族、文化程度和婚姻状况不同的患者PTSD发生率存在显著差异(P＜0.05);经历过亲朋去世、心理暴力和恐怖经历的中老年人更易发生PTSD.结论 导致中老年人发生创伤后PTSD相关因素有性别、民族、婚姻状态、文化程度、经历过亲朋去世、心理暴力和恐怖经历.