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低钠血症（LN）和症状性脑血管痉挛（SCVS）是蛛网膜下腔出血（SAH）后常见的并发症，又是造成SAH病人致死致残的两个主要原因。因此，我们对两者的关系及LN在SCVS发病中的作用进行了临床探讨。１临床资料７３例SAH病人中男３０例，女４３例，平均年龄５３例，诊断符合第二届全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准。全部病人行脑CT和脑脊液检查。所有病例均于入院第１，３，５，７天连续４次测定血清钠水平，LN的诊断标准为血清钠低于１３５mmol／L。SCVS的诊断标准：①SAH后４～９天病情突然加重可持续不缓解，表现为头… 相似文献
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目的比较分析输尿管多发结石患者应用经输尿管硬镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗效果以及安全性。方法研究对象来源于某院2015年7月至2017年5月收治的100例输尿管多发结石患者,经输尿管硬镜钬激光碎石术治疗的50例为观察组,采用气压弹道碎石术治疗的50例为对照组,回顾分析两组患者治疗相关资料。结果观察组手术时间(27.2±5.5)min小于对照组手术时间(39.5±6.4)min,观察组96.0%碎石成功率高于对照组82.0%碎石成功率;观察组2.0%的并发症发生率小于对照组18.0%的并发症发生率,在手术时间、单次碎石成功率以及治疗期间的并发症发生情况指标方面,观察组和对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论经输尿管硬镜钬激光碎石术相对于气压弹道碎石术治疗输尿管多发结石,效果显著,安全性高,手术时间短。 相似文献
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目的将儿科外周静脉留置针维护的最佳证据应用于临床实践,提高护士在外周静脉维护的实践活动中证据应用的依从性,降低外周静脉留置针并发症的发生率。方法遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用系统(JBI-PACES)的标准程序,包括证据应用前基线审查、实践变革和证据应用后变革效果的再审查。获取JBI在线临床治疗及护理证据网络(COnNECT+)数据库中外周静脉留置针维护相关证据并制定相应审查标准。采用现场观察法、访谈、查阅护理病历收集数据。证据应用前后各有46例次接受外周静脉留置的患儿以及15名护士纳入。分析每条证据应用存在障碍、可获得的资源及解决办法。以护士每条标准行为依从性、留置针并发症发生率评价证据应用前后的有效性。结果基线审查中"每天2次评估并记录并发症"等4条依从性差的标准在证据应用后显著提高(均P0.01);并发症发生率由证据应用前的34.78%降至15.22%(P0.05)。结论儿科外周静脉留置针维护最佳证据的临床应用,可规范护士维护外周静脉留置针的护理行为,并提高临床护理质量。 相似文献
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目的 对发生在不同地区的3起食物中毒事件开展流行病学调查,分析3起事件的流行病学关联,查找中毒食品、致病因子和污染来源。方法 通过描述性流行病方法分析病例的临床特征和流行病学分布,采用脉冲场凝胶电泳(Pulsed-Field Gel Electrophoresis,简称PFGE)技术对不同来源的沙门氏菌进行同源性分析。结果 此次事件涉及不同地区的3所学校、共发现94名病例,罹患率为2.98%,病例主要临床表现为腹泻(96.55%)、发热(90.28%)、腹痛(84.15%)、恶心(68.97%),呕吐(46.43%)。发病潜伏期中位数为12小时(6~50.8小时)。所有病例均食用过某公司生产的汉堡。病例肛拭子、剩余汉堡、汉堡生产原料等标本中均检出肠炎沙门氏菌,不同来源标本中分离到的阳性菌株经PFGE分子分型分析具有同源性。结论 结合病例临床表现、流行病学资料和实验室检测结果,证实此次事件为一起跨地区的肠炎沙门氏菌食物中毒,中毒食品为某公司生产的汉堡。 相似文献
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目的探讨发热管理在儿科急诊中的最佳证据应用。方法依据JBI临床证据实践应用系统(JBIPACES)的标准程序,基于临床问题,通过JBI在线临床治疗及护理证据网络(CONNECT+)数据库获取儿童发热管理的相关证据并制定相应审查标准,经证据应用前基线审查、实践变革、证据应用后变革效果的再审查,将证据推广到特定的临床环境中去。证据应用前后各有50名发热患儿家属及35名护士纳入研究,采用现场观察法、访谈、查阅相关护理文书收集资料,以护士对于每条标准执行的依从性、家属及护士对基于循证的发热知识的掌握度来评价证据应用前后的有效性。结果证据应用后,5条标准的依从性可达到98%~100%。儿科急诊护士的发热知识问卷均分由67.6分上升到90.3分,发热患儿家属的均分由54.5分上升到83.7分。结论儿童发热管理最佳证据的应用,利于护理人员及患儿家属对发热管理进一步的认识,在规范发热处理流程的同时,提升了护理质量。 相似文献
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