重度吸入性损伤治疗体会

吸入性损伤是热力烟雾粉尘引起的一种急危重呼吸道肺实质的损害 ,治疗上棘手 ,仍是目前烧伤死亡重要原因之一。我科于 1993年至 1999年 12月共收治 30 5 2例烧伤 ,其中吸入性损伤 2 5 6例 ,轻度 16 8例 ,中度 5 6例 ,重度 42例。现将 42例重度吸入损伤治疗情况及死因总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例中男 2 5例 ,女 17例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,平均年龄 2 8 6岁 ,烧伤总面积 7%～ 10 0 % ,Ⅲ度烧伤面积 0～80 % ,火焰烟雾粉尘致伤 41例 ,热蒸气致伤 1例。1 2　治疗方法　①气管切开 :42例均行气管切开 ,在伤后 1～ 48ｈ进行。②氧气治…     

老年烧伤患者卧悬浮床适宜温度探讨

目的:探讨悬浮床治疗老年烧伤患者创面的适宜温度,以提高疗效,减少老年烧伤患者创面疼痛程度及并发症。方法:将入睡悬浮床治疗的20例老年烧伤患者,随机数字表法分为观察组及对照组各10例,两组均入院清创包扎后即入卧悬浮床,观察组将悬浮床的温度设置为30~33℃,对照组温度设置为34~37℃。比较两组患者的创面疼痛、创面干痂形成时间、痂皮厚度、脱痂时间、创面愈合时间、创面细菌培养阳性率及脱水症发生率7项指标。结果:两组患者创面疼痛、创面干痂形成时间、痂皮厚度、脱痂时间、创面愈合时间比较,差异有统计学意义;两组患者创面干痂形成时间比较差异无统计学意义。结论:悬浮床温度设定为34~37℃。治疗老年烧伤患者创面,能减轻疼痛,避免创面损伤,促进创面愈合,提高老年烧伤患者救治成功率。     

治愈一例烧伤面积100%合并重度吸入性损伤

男，４７岁，１９９５年９月１日因水泥窑坍塌，被高达１０００℃热气浪及水泥粉尘烧伤，伤后１ｈ入院。查体：周身呈灰黑色，全身均被烧伤，除头部、下腹部及会阴部为浅Ⅱ度烧伤外，其余均为Ⅲ度及深Ⅱ度烧伤，口鼻周围均为Ⅲ度焦痂，口鼻内充满水泥粉尘，鼻毛烧焦，口腔...     

治愈一例烧伤面积100%合并重度吸入性损伤

男,47岁,1995年9月1日因水泥窑坍塌,被高达1000℃热气浪及水泥粉尘烧伤,伤后1h 入院。查体:周身呈灰黑色,全身均被烧伤,除头部、下腹部及会阴部为浅Ⅱ度烧伤外,其余均为Ⅲ度及深Ⅱ度烧伤,口鼻周围均为Ⅲ度焦痴,口鼻内充满水泥粉尘,鼻毛烧焦,口腔粘膜坏死剥脱。血压测不到,心音微弱无力,呼吸困难,极度烦躁。入院诊断:烧伤总面积100%,Ⅲ度80%,深Ⅱ度11%,浅Ⅱ度9%;重度吸入性损伤;低血容量性休克。     

瘢痕膏加压疗法治疗烧伤增生性瘢痕

本文探讨瘢痕膏加弹性绷带加压包扎治疗烧伤增生性瘢痕的疗效。结果表明 ,在缓解症状、改善体征以及不同阶段的疗效方面 ,效果依次是A组 >B组 >C组 ,其中A组明显优于C组 (P <0 0 5 )。瘢痕膏加弹性绷带加压包扎治疗烧伤增生性瘢痕 ,是一种安全有效的方法。     

烧伤后并发脑梗塞二例

例1　男,67岁。热水烫伤后1h入院。查体:创面分布于右上下肢,烫伤面积11%TBSA,深Ⅱ度。患者伤前有癫痫病史30年,高血压病史7年,无脑梗塞及偏瘫病史。入院后给予患者补液、抗感染、换药等处理。伤后1—3d,尿量为1500～2300ml/d。伤后第2天,患者出现右侧肢体偏瘫,右上肢肌力Ⅰ级,     

重度烧伤高热患儿碘伏消毒液湿敷的降温效果观察

目的：探讨碘伏消毒液创面湿敷对重度烧伤患儿高热期间降温及伤口愈合的效果。方法：以单纯随机抽样,选择97例重度烧伤体温在38.5℃以上的患儿分为碘伏消毒创面湿敷组、物理降温组、药物降温组,采用3种降温方式进行降温并观察伤口愈合情况。结果：碘伏消毒创面湿敷组与物理降温组疗效比较,P〈0.01。碘伏消毒创面湿敷组与药物组疗效比较,P〈0.01。伤口愈合时间缩短。结论：碘伏消毒创面湿敷组对重度烧伤患儿降温效果,伤口愈合均优于其他组,值得临床推广应用。     

磺胺嘧啶锌软膏用于烧伤创面的疗效观察

为了深入探讨磺胺嘧啶锌软膏对烧伤创面的临床治疗作用,我们进行了如下临床观察。 1资料与方法 1．1一般资料 选择2007年1月至2008年3月我院收治的浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤及小面积Ⅲ度伤患者142例,创面均为表皮已脱落,烧伤面积5％-30％。采用三度四分法和九分法确定烧伤的深度和烧伤面积。     

口头宣教与文字宣教对住院烧伤患者护理满意度的影响

目的探讨住院宣教方式在烧伤病人中应用对护理满意的差异。方法根据宣教方式的不同,将烧伤科住院患者62例,随机分为实验组31例及对照组31例,在入院后分别对患者进行5个主题24条目的住院宣教,入院后3天、出院时进行满意度调查。结果实验组与对照组对宣教内容的掌握程度及对护理工作满意度均有显著差异p<0.01。结论烧伤患者不同的住院宣教能明显提高护理工作的满意度。