诱导放松与音乐疗法用于2型糖尿病患者治疗的临床观察

糖尿病患者发病与加重往往与情绪行为有关,因此,糖尿病又属于心身医学范畴,本研究旨在探讨糖尿病肾病患者在胰岛素等药物治疗基础上,应用诱导放松与音乐疗法后,对血压、血糖、果糖胺、尿蛋白排泄量等的影响情况,以期能为进一步治疗糖尿病肾病提供新的更有效治疗方法。表1血糖、果糖胺测定情况n空腹血糖(mmol/l)餐后2h血糖(mmol/l)果糖胺(mmol/l)前后前后前后特治组对照组201910.1±2.910.2±3.98.1±3.18.9±3.412.2±4.412.1±3.99.8±3.010.9±2.73.2±0.363.18±0.382.31±0.272.95±0.32注:n为例数,观察时间:5年与对照组比较P值<0.05P…     

心力衰竭患者尿白蛋白、TH-糖蛋白β_2-微球蛋白变化及其临床意义(摘要)

血肌酐、尿素氮及原常规常被用来评价心衰患者的肾脏功能,但相当部分患者上述检查常在正常范围内。为评价此类患者的肾小球、肾小管功能状态,我们对1990年4月至1991年3月住院治疗、上述检查在正常范围的29例心脏病患者测定其入院治疗一周后β_2-微球蛋白(β_2-M),24小时尿中白蛋白(Alb)和 TH-糖蛋白(TH-P)含量,并与健     

自体骨髓干细胞移植联合益肾安足中药治疗糖尿病足

目的探讨自体骨髓干细胞移植联合益肾安足中药治疗糖尿病足的有效性及安全性。方法选择我院内分泌科收治的确诊为糖尿病足患者10例，分为治疗组（AtH）5例，自体骨髓干细胞移植术联合益肾安足中药组（B组）5例，对疗效进行评估。结果两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）B组疗效明显好于A组，且B组溃疡及坏疽好转亦较A组明显。所有患者均未见明显不良事件和副反应。结论自体骨髓干细胞移植术治疗过程简单、安全、创伤小、并发症少，能有效地增加患者的下肢血流，促进溃疡及坏疽愈合。益肾安足汤中药具有增强自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足疗效的作用。     

脑卒中患者高渗状态的危险因素研究

目的 探讨脑卒中患者高渗状态的危险因素. 方法 收集脑卒中合并高渗状态患者32例做为高渗状态组,抽取同期非高渗状态的脑卒中患者63例为对照组.采用Logistic回归分析确定脑卒中患者高渗状态的危险因素. 结果 高渗状态组平均血浆渗透压[(338.8±12.5)mOsm/L]明显高于对照组[(285.7±11.7)mOsm/L],高渗状态组平均GCS分值[(6.9±2.7)分)]明显低于对照组[(12.7±3.5)分],差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析证实,糖尿病(OR=0.043,95%CI=0.007～0.277,P=0.001)、全身炎症反应综合征(SIRS)(OR=0.550,95%CI=0.388～0.780,P=0.001)、甘露醇用量(OR=0.973,95%CI=0.955～0.991,P=0.004)是脑卒中患者高渗状态的危险因素. 结论 糖尿病、SIRS、甘露醇用量可以联合或单独作用引起高渗状态,治疗过程中重视这三项指标的监测将有助于卒中患者的康复.     

131I治疗甲状腺功能亢进症后肝功能损害加重1例报告

在甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的治疗中,对服用他巴唑或者丙硫氧嘧啶出现肝损害而无法继续服药的患者,通常会选择131I治疗。一般认为131I较为安全,对肝功能不会产生较大的影响。萍乡市人民医院2011年5月收治1例131I治疗甲亢后肝损害加重患者。报告如下。     

新增空腹血糖受损切割点下患者OGTT结果分析

探索新增空腹血糖受损切割点下患者糖代谢状况。结果:当患者空腹血糖介于5.6～6.1mmol/L时,OGTT2h血糖正常者只有32.9%,37.3%的患者已经存在糖尿量减低,并且高达29.8%的患者已经达到糖尿病的诊断标准,也就是说空腹血糖在此范围内有高达67.1%的患者存在糖代谢异常。结论:空腹血糖受损的切点应下调至5.6mmol/L,空腹血糖大于或等于此值者应行OGTT试验。     

第二跖骨复合组织瓣移植修复手部复合组织缺损

目的 介绍采用不同形式的第二跖骨复合组织瓣.修复手部复合组织缺损的手术方法.方法 2003年5月-2007年8月,对9例手部复合组织缺损的患者,分别采用包含第二跖骨、跖趾关节、跗内侧皮瓣、跗外侧皮瓣、跖背皮瓣或伸肌腱等多种组织的复合组织瓣修复.结果 9例复合组织瓣全部存活.术后随访时间为1～6个月,骨、伸肌腱移植愈合良好,移植修复的掌指关节活动范围为0°～60°,修复部位外形满意.结论 采用第二跖骨复合组织瓣修复手部复合组织缺损是一种良好方法,能一次性修复缺损的复合组织.     

血清VDBP、IL-8、sTWEAK与尿VDBP早期诊断糖尿病肾病的价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。确切发病机理较复杂,目前尚未阐明。传统的DN诊断标记物为:血清尿素氮、肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等,目前临床中DN患者多数因未及时干预血糖波动或治疗不当可致终末期肾病,导致肾脏病理损害不可逆,并大幅提高医疗费用,故对于早期诊断DN挑战很大。目前研究发现存在相关生物标记物:血清VDBP、IL-8、sTWEAK与尿VDBP皆有可能成为DN早期诊断的可靠检验指标。本文就上述生物标志物早期诊断DN进展做一综述。     

腓动脉皮支与腓肠神经联合远端蒂皮瓣修复小儿足踝部皮肤缺损

目的 探讨腓动脉皮支与腓肠神经营养血管联合远端蒂皮瓣逆行修复小儿足踝部皮肤缺损的临床应用效果.方法 根据缺损部位及大小设计以腓动脉下段皮支与腓肠神经营养血管的联合远端蒂及旋转点,沿腓肠神经营养血管轴线切取皮瓣,逆行移位修复小儿足踝部皮肤软组织缺损6例.皮瓣切取范围8.0 cm × 7.0 cm～18.0 cm×10.0 cm,联合血管蒂长1.7～3.0 cm,血管蒂发出部位位于外踝上4.0～8.0 cm.结果 术后6例皮瓣其中5例完全成活,创面Ⅰ期愈合.1例远端1.0 cm发生干性坏死,面积约2.0 cm×1.0 cm,经换药后愈合.随访6～18个月,无任何并发症,皮瓣质地优良,外观满意,行走正常,其中腓肠神经均与受区感觉神经吻合,术后1年感觉恢复可,两点辨别觉为10.0～13.0mm.结论 腓动脉皮支与腓肠神经营养血管联合远端蒂皮瓣手术操作简便,血供可靠,且不过多牺牲主要动脉,切取面积大,逆转距离长,恢复一定的足踝部感觉,为临床修复小儿足踝部软组织缺损提供了一种新方法.