血管内皮祖细胞与调控性细胞因子

血管内皮祖细胞是一群起源于骨髓，具有与来源于胚胎血岛细胞有着相似特征的单核细胞群，作为内皮细胞的前体细胞，是血管组织工程的良好种子细胞。研究对内皮祖细胞的动员、增殖和分化有着调控作用的多种细胞因子（如GM-CSF、G-CSF、VEGF、EPO等），对揭示生理和病理状态下血管新生和修复的机制有着重要意义。本文就内皮祖细胞与对其有着调控作用的细胞因子的关系作一综述。     

奥曲肽与转化生长因子-α对人肝癌细胞增殖的影响

目的研究奥曲肽单独及与转化生长因子-α(TGF-α)联用对人肝癌细胞增殖的影响,并探讨其机制。方法细胞增殖变化采用MTT比色法、绘制细胞生长曲线及流式细胞术(FCM)检测,细胞中TGF-α的表达采用放射免疫法及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测。结果奥曲肽能抑制肝癌细胞增殖,且其抑制作用呈浓度和时间依赖性。奥曲肽(1μg/ml)作用48h,对TGFα(1μg/L、5μg/L)刺激的人肝癌细胞增殖抑制作用明显。两者同时作用于细胞较TGF-α单独作用,细胞生长曲线下移,增殖指数(PI)值明显降低(P<0.01)。加入奥曲肽后,上清液中TGF-α含量在相应时间点均较对照组明显减少,抑制率为15.02%～26.71%;TGF-αmRNA指数较对照组降低。结论奥曲肽能抑制人肝癌细胞增殖,且对TGF-α刺激的人肝癌细胞增殖也有抑制作用,其机制可能与奥曲肽抑制肝癌细胞TGF-α分泌有关。     

血管外科在全科医师规范化培训中的教学要点

全科医师规范化培训内容包括血管外科。本文围绕大纲,结合全科医师在血管外科轮转时间较短的特点,从教学目标和过程阐述了全科医学与血管外科的契合点,包括采用多样化的教学手段,培养学员操作能力,强调兼顾临床技能、人文素质及科研能力的培养。     

TFPI-2与VEGF在胰腺癌中的表达

目的探讨胰腺癌中TFPI-2表达对胰腺癌肿瘤血管生成的影响.方法采用免疫组织化学方法检测41例胰腺癌组织中TFPI-2、VEGF的表达及CD34单克隆抗体标记的微血管密度(MVD).结果Ⅰ、Ⅱ期胰腺癌及无远处转移的胰腺癌组织中TFPI-2阳性表达率分别为65.4%和57.1%,Ⅲ、Ⅳ期及有远处转移的胰腺癌组织中的TFPI-2阳性表达率分别为13.3%和23.1%,TFPI-2表达率,Ⅰ、Ⅱ期高于Ⅲ、Ⅳ期,无远处转移高于有远处转移,差异有统计学意义(P＜0.05);VEGF阳性表达率在Ⅰ、Ⅱ期及无远处转移的胰腺癌组织分别为23.0%和32.1%,在Ⅲ、Ⅳ期及有远处转移的胰腺癌组织分别为66.7%和61.5%,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ、Ⅳ期及有远处转移的胰腺癌组织MVD值分别为28.47±2.23和19.00±2.58,高于Ⅰ、Ⅱ期的26.92±1.06及无远处转移的16.68±1.79,差异有统计学意义(P＜0.05);胰腺癌组织中的TFPI-2的表达与VEGF的表达呈负相关(r=-0.54),差异有统计学意义(P＜0.05);MVD与TFPI-2表达有关,TFPI-2阳性表达的胰腺癌组织MVD值为33.33±3.23,低于TFPI-2阴性表达的胰腺癌组织36.00±3.17,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论胰腺癌中TFPI-2可能通过下调VEGF的表达抑制肿瘤新生血管的形成,从而抑制胰腺癌的生长、转移.     

胰腺癌TFPI-2蛋白表达与细胞凋亡

目的:探讨胰腺癌组织中细胞凋亡与TFPI-2基因表达的相互关系,研究TFPI-2对胰腺癌细胞凋亡的影响.方法:应用免疫组化技术检测TFPI-2基因在50例胰腺癌及9例正常胰腺组织中的表达,并应用TUNEL法检测细胞凋亡,计算凋亡指数;体外将TFPI-2基因真核表达载体转染人胰腺癌细胞株Panc-1细胞,DNA片段化实验检测细胞凋亡.结果:TFPI-2在胰腺癌中的表达低于正常胰腺组织,TFPI-2指数分别为73.28±9.63和81.42±12.25,P＜0.05,差异有统计学意义.TFPI-2的表达及细胞凋亡与临床分期及转移有关,Ⅰ、Ⅱ期及无转移的胰腺癌组织中TFPI-2指数及AI值均高于Ⅲ、Ⅳ期及有转移的胰腺癌组织,TFPI-2阳性组织中的AI值高于TFPI-2阴性组织的AI值,P＜0.05,差异有统计学意义;DNA片段化实验证实TFPI-2能诱导Panc-1细胞凋亡.结论:胰腺癌组织中细胞凋亡与TFPI-2的表达水平有关,TFPI-2可能在诱导胰腺癌细胞凋亡中起重要作用.     

医学院校多媒体教学的优势、问题及对策

该文阐述了医学院校多媒体教学具有内容丰富、感觉真实、重复性强、效果可靠、功能齐全、操作方便的优点,同时存在学习效率不高、激发创造能力不足、过多的取代传统教学方式、课件质量不够高及信息量过大的不足,必须通过提高课件质量、加强教学中多媒体应用,全方位改变学生的学习和思维方式,不断地总结经验,相互交流,促进多媒体教学的发展.     

双侧肾上腺皮质癌合并胃肠道广泛转移

病历摘要 患者男,61岁,突发左上腹部疼痛4h入院.患者4h前,工作时突发左上腹部疼痛,为剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,为胃内容物,无畏寒发热、心慌胸闷、尿频尿急等表现,考虑泌尿系结石可能,给予解痉对症处理,症状无缓解,急诊收入院治疗.既往史:否认既往类似发作病史,无经常上腹部不适、嗳气、反酸史,无原发性高血压、心脏病、肝炎、结核病病史.入院体检:T 36.5℃,P 78次/min,R 20次/min,Bp 150/85mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).发育正常,营养中等,急性痛苦面容,神志清楚,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常发现,腹软,肝脾肋缘下未触及,左中腹偏外侧深压痛,无反跳痛和肌紧张,全腹未明显触及包块.肝、肾区无叩击痛,腹水征阴性.     

TFPI-2对胰腺癌细胞体内和体外侵袭能力的影响

目的 研究组织因子途径抑制物-2(TFPI-2)基因对人胰腺癌细胞系Panc-1细胞侵袭能力的影响.方法 通过脂质体法将TFPI-2基因转染到Panc-1细胞, 用RT-PCR和Western blot分别检测转染前、后TFPI-2 mRNA和相应蛋白的表达.Boyden小室法测定Panc-1-TFPI-2、Panc-1-V和Panc-1-P 3组细胞的体外侵袭能力的变化,同时将3组细胞分别接种裸鼠,观察其体内肿瘤生长及转移情况.结果 转染成功的Panc-1细胞有TFPI-2 mRNA及相应蛋白的表达; Panc-1-TFPI-2组、Panc-1-V组和Panc-1-P组细胞穿膜细胞数分别为(24.4±3.5)个、(61.3±4.1)个和(60.2±3.9)个,前者明显少于后两者(P＜0.05),提示Panc-1-TFPI-2组细胞的体外侵袭能力下降.3组细胞分别接种裸鼠,Panc-1-TFPI-2组肿瘤体积为(438.0±69.8) mm3,与Panc-1-V组的(852.0±102.9) mm3和Panc-1-P组的(831.0±78.1) mm3相比明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05); 镜下见Panc-1-V组和Panc-1-P组肿瘤组织浸润到肌层,有肝、肺转移灶,而Panc-1-TFPI-2组未见肌层浸润及肝、肺转移.结论 TFPI-2基因表达可抑制胰腺癌细胞系Panc-1的侵袭转移能力,为胰腺癌的基因治疗提供了实验依据.     

胰腺癌中TFPI-2基因的表达及其意义

目的 探讨人胰腺癌中TFPI-2基因表达及其意义.方法 采用RT-PCR及Westernblot技术,检测TFPI-2基因在50例胰腺癌、35例转移灶、8例正常胰腺组织中的表达,同时用Boy-den小室及裸鼠皮下种植瘤模型检测胰腺癌细胞系Panc-1体内、体外侵袭及转移能力.结果 胰腺癌组织及转移灶中TFPI-2 mRNA及相应蛋白表达水平均低于正常胰腺组织(P<0.05).TFPI-2的表达水平与性别、年龄、肿瘤大小及组织学分级无关,而与临床分期、尤其是有无远处转移及神经侵犯有关.Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌组织中TFPI-2表达水平低于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);无远处转移、无神经侵犯的胰腺癌组织中TFPI-2表达水平高于有远处转移、有神经侵犯的胰腺癌组织(P<0.05).转染基因胰腺癌细胞系Pane-1-TFPI-2体外侵袭能力下降,无明显肌层浸润及肝、肺转移现象.结论 TFPI-2基因表达的降低与胰腺癌侵袭和转移有关,可能参与胰腺癌的侵袭和转移调控.     

胆道大出血的介入性治疗

胆道大出血的介入性治疗胡何节许戈良胆道出血临床并不少见，常周期性反复发作，严重时威胁生命，特别是一次或多次手术者，传统的手术方法止血困难。我院自１９９３年采用选择性肝动脉造影及栓塞的方法治疗７例胆道大出血患者，效果满意，报告如下。１临床资料本组７例患...