PDCA循环在临床急救药品管理中的运用

目的探讨人流术室内空气中单位时间氧化亚氮的变化及对人的影响。方法对80例行人流手术患者在手术前、术者持续工作60min、术者持续工作70min和通风30min分别采样80、40、40、80份，并进行不同时段比较。结果手术70min 92．5％样本N2P释放量〉0.15mg／m^3，与手术前、手术60min及通风30min比较，差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论氧化亚氮在无痛人流术操作过程中，时间〉60min会引起人体不适，需采取通风换气的措施，才能使空气净化。     

加强护理质量管理的思路与方法

本文总结了，加强质量管理的思路与方法，包括护理质量管理制度化、规范化、程序化建设，充实质量管理形式和内涵、落实护理质量的自我控制和逐级控制，突出重点、难点和基础问题，营造良好的护理质量管理外环境等。其中严密的护理质量评价标准、三级质量管理体系及良好的运作、护理人员群体质量意识的提高是护理质量管理的基础和关键点。     

情境模拟在护患沟通技巧教学中的运用

[目的] 探索护患沟通技巧教学中运用情境模拟的授课方法，提高临床教学效果。[方法] 在情境模拟授课结束进行问卷调查。[结果] 96％的护生认为情境模拟改革了传统教学法，93％的护生认为情境模拟激发了学习兴趣。[结论] 在护患沟通技巧教学中运用情境模拟是一种有效可行的教学方法，能激发学生的学习兴趣，提高护生的语言性沟通和非语言性沟通技巧。     

本科应聘护士徒手心肺复苏考核分析及对策

2007年1月,我院选择心肺复苏术(CPR)作为招聘本科护士的操作考核项目,对应聘本科护士在CPR技术操作考试中存在的问题做分析,旨在为今后的急救技能教学提供参考。现报告如下。1对象与方法1.1对象本组35人,男1人,女34人,均为全日制4年本科生,21~25岁,平均22.60±1.08岁。来自10所不同的医学院校,分别在我国大、中城市的二甲以上的19家医院实习,临床实习时间>半年。1.2方法单人徒手行CPR,采用KAF/CPR300S(第六代)高级自动电脑心肺复苏模拟人操作,由显示器反映人工呼吸和心脏按压的效果。由5名护士长担任评委,考核前集中学习评分标准,确…     

护生实习后期开展护理操作竞赛的做法

目的 调动护生的学习积极性,提高护生的动手能力、护患沟通能力,培养护生的爱伤观念及团结协作精神.方法 在实习后期,选择"皮内注射法"作为竞赛项目,采取护生、老师双向选择,强化训练操作考核的办法,同时对护生及指导老师进行奖励.结果 护生竞赛成绩为(93.39士3.29)分,培训前后参赛护生成绩比较,差异有显著性意义(均P＜0.05);90.77%～98.46%的护生认为开展护理操作竞赛可提高学习兴趣、规范操作、增强协作精神、协调师生关系.结论 实习后期操作竞赛活动可提高护生的综合实力,提高护生学习的积极性及教师的教学积极性,达到教学相长的目的.     

护生对胰岛素注射技术的了解状况及教学效果评价

目的调查护生对胰岛素注射技术的了解状况,评价护生在全院大讲课中对胰岛素注射技术的掌握程度,以提高教学质量。方法采用自行设计的问卷调查、评价表,在全院大讲课前后对105名护生进行调查和评价。结果授课前护生总分及格率为零;42.86%的护生用普通1ml注射器抽取胰岛素的剂量不清楚;94.29%的护生不能完全正确回答出胰岛素注射的部位;64.76%的护生不知道普通1ml注射器进行皮下注射胰岛素时的进针角度;99%的护生不知道注射中效和预混胰岛素时必须混匀后进行注射;授课后护生总分及格率为100%;运用全院大讲课的教学方法提高了护生对胰岛素注射技术知识的掌握程度(P<0.01)。结论护生对胰岛素注射技术知识严重缺乏,医院要加强胰岛素注射技术知识教学的力度,全院护生大讲课的方法在短时间内明显提高了护生对胰岛素注射技术的掌握水平,值得提倡。     

应聘护士综合技能考核分析及对临床护理教学的指导

目的 探讨应聘护士综合技能考核的可行性,并为临床护理教学提供依据.方法 对50名应聘护士接待平诊新患者流程的综合考核结果进行回顾性分析.结果 入院接待及测量生命体征合格率为64.0%,入院介绍与健康教育、体温单的绘制、入院评估与病历书写合格率分别为28.0%、32.0%、32.0%,整个流程操作合格率仅36.0%.应聘护士考试中常见的问题为入院告知内容及填写不全面(98.0%),体温单眉栏填写不完整、错误(82.0%),专科情况填写不全(72.0%)等.结论 应聘护士综合技能偏低,提出护生实习期间应加强告知的重要性、内容及方法的培训,加强护理文书书写、护理流程的带教,培养护生综合分析问题、独立解决问题的能力.     

人流术室内空气中单位时间氧化亚氮的变化

目的 探讨人流术室内空气中单位时间氧化亚氮的变化及对人的影响.方法 对80例行人流手术患者在手术前、术者持续工作60min、术者持续工作70min和通风30 min分别采样80、40、40、80份,并进行不同时段比较.结果 手术70min 92.5%样本N2O释放量＞0.15mg/m3,与手术前、手术60min及通风30min比较,差异有显著性意义(均Pd0.01).结论 氧化亚氮在无痛人流术操作过程中,时间＞60min会引起人体不适,需采取通风换气的措施,才能使空气净化.     

硬膜外镇痛泵导管固定流程再造的效果观察

目的探讨最佳的硬膜外镇痛泵导管固定流程,降低导管滑脱的发生率,提高患者满意度。方法将术后留置硬膜外镇痛泵的236名患者按住院时间的先后分为对照组（120例）和观察组（116例）,对照组使用无纺布胶布固定,观察组使用3M公司生产的10×11.5 cm HP透明半透膜敷料和无纺布胶布固定,硬膜外导管与镇痛泵接头旋紧再用留置针敷贴固定于患者肩部,观察两组患者硬膜外导管滑脱情况及患者对镇痛效果的满意度。结果观察组硬膜外镇痛泵导管滑脱发生率显著低于对照组,镇痛效果的满意度显著高于对照组（均P〈0.05）。结论再造后的硬膜外镇痛泵导管固定流程可显著降低硬膜外镇痛泵导管滑脱的发生率,提高患者对镇痛效果的满意度。     

纱布填塞在严重肝外伤中的应用及护理

目的提高严重肝外伤的治疗和护理水平.方法采用纱布填塞的方法对1994～2001年共10例严重肝外伤进行压迫止血治疗,并对其护理对策进行总结.结果本组存活8例,死亡2例,其中1例死于严重肝后静脉损伤,1例死于多器官功能衰竭(MODS).结论合理的纱布填塞和全面的围手术期护理对严重肝外伤有明显疗效.