大肠癌并发穿孔12例治疗分析

大肠癌并发穿孔是晚期最严重的并发症,穿孔形式有二种:一为癌肿直接浸润穿破浆膜引起穿孔;二为先并发肠梗阻后引起癌灶破裂穿孔或近端结肠坏死穿孔。临床上可     

肝胆系统与胃肠道同时非转移性病变12例诊治体会

当胃肠道与肝胆系统同时有实质性病变时,通常认为是胃肠道肿瘤伴肝脏转移。然而,作者在临床实践中遇到一些例外情况,现总结报告如下。１　临床资料本组１２例肝胆系统与胃肠道同时非转移性病变患者中,男８例,女４例,年龄３２～７０岁,平均５２．２岁。除２例术前发现肝脏与胃肠道均有实质性病变,诊断为胃肠道肿瘤伴肝转移外,其余１０例均为肝胆系统手术中探查发现有胃肠道病变（见表１）。表１　１２例肝胆系统与胃肠道同时性非转移性病变患者的临床资料病例性别年龄（岁）　临床表现与检查术前诊断　　术中发现　　　手术方式　　…     

外科急腹症的腹腔镜手术

自１９８７年法国Ｍｏｕｒｅｔ医师首次完成腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜技术在世界范围广泛普及并形成了一门新的学科———腹腔镜外科学［１］。该技术已逐渐应用于腹部各种疾病的诊治,适应证及手术范围不断扩大。急诊腹腔镜不仅使一些不明原因的急腹症得以早期诊断和...     

GF消化道吻合器XF消化道缝合器在胃肠手术中的应用及体会

外科手术中,消化道胃肠吻合及胃肠断口的关闭,以往皆采用传统的人工穿针引线的缝合方法,其效果与术者的缝合技术和经验密切相关。为了提高手术的质量和缩短操作时间,国外从本世纪初开始研究应用。1908年匈牙利Hultl及Fischer二人最早应用缝合器作胃切除术。1920年Von—Pity改进了Hultl—Fischer的吻合器,1950年日本Nakayama进一步发展该吻合器。1954年苏联莫斯科外科器械研究所设计了一些胃肠     

两种无张力腹股沟疝修补术的比较分析

目的研究平片无张力疝修补术、疝环充填式疝修补术对成人腹股沟疝的手术效果。方法随机将1999年3月至2003年12月的358例腹股沟疝病人，分为平片式组和疝环充填式组，分析比较两组的临床资料。结果两者在术后复发，住院天数上差异无显著，但在术后切口异物感和治疗费用上差异有显著性。结论两种术式均有较好的治疗效果。但平片式无张力疝修补术在降低患者治疗费用，减轻切口异物感上更有优势。     

术中胆道造影与胆道镜检查258例临床分析

目的评价术中胆道造影与术中胆道镜在肝外胆管结石手术中的临床应用。方法回顾总结肝外胆管结石258例,应用常规器械取石＋术中胆道造影173例,术中胆道镜检查＋取石85例的临床资料,对术中新发结石、术后结石残余率、术后感染等进行分析。结果应用胆道镜组新发现结石和结石残余率与应用术中胆道造影组相仿,而且两组术后感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。用胆道镜检查胆总管和左右肝管尚可发现胆道狭窄、胆道肿瘤等合并病变。胆道造影发现胆道变异较好。结论胆道造影与术中胆道镜各有优越性,联合检查可提高诊断的准确性。     

内镜下静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡

目的　探讨电视内镜下静脉交通支离断术的方法、优点及疗效。　方法　在电视内镜下行深筋膜下交通支离断术治疗明显浅静脉曲张、交通支及深静脉瓣膜功能不全伴有静脉性溃疡 ,其中 3例系术后复发性溃疡 ,行常规大隐静脉高位结扎、抽剥 ,小腿曲张浅静脉分段抽剥或结扎 ,同时行内镜下静脉交通支离断 ,对 1例内踝部巨大溃疡者术后 1周加做植皮。　结果　术后浅静脉曲张消失 ,静脉性溃疡 10天～ 30天内愈合 ,无切口感染并发症 ,1例巨大溃疡植皮成功 ,创面术后 18天愈合。　结论　内镜下静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡初步效果满意 ,术后并发症少。     

中西医结合治疗腹部手术后炎性肿块28例观察

我院外科从1988—1993年进行腹腔有菌手术612例，术后并发腹部感染形成炎性肿块28例，经过B超等检查确诊后，全部病例用中西医结合方法治疗，现报告如下：1资料与方法：1．1一般情况：男20例，女8例。年龄最大63岁，最小17岁。发生时间最早手术后7天，最晚术后28天，患者都有不同程度发热，局部疼痛，血化验白血球及中性分类增高。腹部检查，相应部位触及包块，压痛明显，经B起检查，诊断右下腹腔内炎性包块12例，腹壁刀口部包块13例，中腹部腹内包块3例。其中10例包块内可见大小不等液性略区。2树治疗中并发肠梗阻，胃肠减压等保守治疗无…     

肝癌自发性破裂出血的诊治体会

我院外科近10年收拾了不同原因引起的肝破裂出血84例，其中10例为原发性肝癌自发破裂出血。肝癌一旦破裂，诊断较困难，病情发展快，治疗复杂，其关键是控制出血和保肝。止血的方法主要是手术，手术止血的效果是确切的。部分病人通过手术控制出血后。出现大量腹水和黄疽，治疗效果不满意。因此止血后的保肝治疗也是很重要的。我们对10例自发性肝破裂出血的病人都进行了手术，结合术后各种治疗，取得比较满意的疗效，现加以分析讨论。l临床资料男性7例，女性3例，年龄最大74岁，最小32岁。有肝炎病史6例。IO例均有腹痛、腹膜刺激症。7例术前…