美菲康治疗癌症疼痛42例临床观察

目的观察美菲康对中晚期癌症病人癌症疼痛(简称癌痛)的止痛效果。方法本组42例均为中晚期癌症病人。统一口服盐酸吗啡控释片30mg,每12小时1次。效果差者逐渐加大剂量,最大量90mg,每12小时1次。结果本组病人疼痛有不同程度缓解,其中完全缓解23例(54.8%),明显缓解17例(40.5%),共40例,95.3%。结论美菲康片对中晚期癌症病人癌症疼痛具有镇痛效果佳,维持时间长,服用方便,副作用小的优点。     

肺癌误诊18例分析

本文对10年来本人所接诊并治疗过的、误诊为原发性支气管肺癌的病人18例作一回顾性分析，探讨误诊原因。并提出避免误诊的意见，供临床医师参考。     

脉络宁治疗COPD并肺心病心衰疗效观察

目的 探讨脉络宁配合西药常规方法治疗慢性肺心病并发心力衰竭的效果。方法 73例患者随机分为治疗组36例，对照组37例，进行治疗后的临床疗效观察。结果 治疗组与对照组比较，显效率优于对照（P〈0．05），并且血流变学中全血黏度有显著改善（P〈0．05）。结论 脉络宁具有改善心肌收缩力，纠正心衰的作用。     

两种膀胱扩大术治疗神经源性膀胱比较分析

目的:比较膀胱自扩大术和回肠膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的临床效果。方法:回顾分析膀胱自扩大术10例,回肠膀胱扩大术13例患者临床资料,对两种术式的手术方法,手术前后患者膀胱容量,肾功能以及临床症状进行比较。结果:膀胱自扩大术和回肠膀胱扩大术的患者术后平均安全膀胱容量显著增多,分别为(178.2±31.8)vs(420.7±54.9)ml,(115.9±19.5)vs(517.4±48.3)ml(P<0.05),顺应性明显改善。前者尿失禁消失8例,明显改善1例;术后血清肌酐水平恢复正常6例,明显下降2例,肾积水明显缓解或消失,未发现膀胱输尿管反流现象;后者尿失禁消失9例,明显改善2例,血清肌酐水平6例恢复正常,1例明显下降,肾积水情况均较术前明显缓解或消失,膀胱输尿管反流消失;术后3例出现尿路感染;1例轻微漏尿;1例出现腹泻;3例出现肠梗阻;2例出现膀胱结石,均对症处理后好转。结论:膀胱自扩大术较为简单、安全,但其适应证把握应慎重。回肠膀胱扩大术是治疗神经源性膀胱有效的手术方式,其适应证相对广,但并发症较多。     

解偶联蛋白2过表达张氏肝细胞的构建及其对线粒体膜电位和活性氧的影响

目的 构建稳定过表达人解偶联蛋白2 (UCP2)的张氏肝细胞株,观察UCP2对线粒体膜电位(MMP)和活性氧(ROS)的作用. 方法 将含有人UCP2 cDNA全长的重组质粒(pcDNA3.1-hU CP2)转染张氏肝细胞系,pcDNA3.1空载体作为对照.Zeocin筛选稳定表达UCP2的细胞株,Western blot和免疫细胞化学鉴定UCP2蛋白表达.利用不同剂量UCP2抑制剂京尼平(25、50、100μmol/L),预处理稳定表达UCP2的细胞株.荧光分光光度法检测MMP和ROS水平变化.数据分析用单因素方差分析和q检验(Newman-keuls法),P＜0.05为差异有统计学意义.结果 pcDNA3.1-hU CP2成功转染张氏肝细胞,UCP2相对表达量约为对照组的1.6倍.过表达细胞罗丹明123和2 ′,7 ′ -二氯氢化荧光素二脂荧光强度(分别为11.11±2.76和4.97±0.62)均明显低于正常对照组张氏肝细胞(分别为15.56±2.55和6.14±1.25,q值分别为4.80和3.35,P＜0.01和P＜ 0.05)和空载体对照组肝细胞(分别为16.11±2.93和6.23±1.13,q值分别为5.40和3.60,P＜0.01和P＜ 0.05);空载体组上述两指标与正常对照组相比,差异均无统计学意义.京尼平低、中、高剂量组与过表达组相比,罗丹明123的荧光强度(分别为14.89±2.89,17.89±2.93,24.00±2.55,q值分别为4.08,7.33和13.93,P值均＜0.01)和2 ′,7 ′-二氯氢化荧光素二脂的荧光强度(分别为9.16±0.78,10.84±1.09, 11.83±1.25,q值分别为12.00,16.83和19.67,P值均＜0.01)均明显升高,并呈现剂量依赖性.结论 成功构建稳定过表达人U CP2的张氏肝细胞株,UCP2表达水平及活性变化可通过MMP和ROS影响线粒体功能.     

腹腔镜与开放行肾部分切除术的临床疗效比较

目的：比较腹腔镜下与开放行肾部分切除术治疗肾肿瘤的效果。方法：回顾性分析2007年1月～2010年7月肾部分切除术41例,其中腹腔镜肾部分切除术18例,开放肾部分切除术23例,对两种方法的临床效果进行比较。结果：腹腔镜组和开放组术中出血量分别为（200±35）ml、（363±48）ml,进食时间分别为（2．7士1．0）d、（3．8±1．3）d,住院时间分别为（13．2±3．0）d、（16．4±4．3）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术后引流管留置时间分别为（3．7±1．3）d、（4．7士1．4）d,两组比较无明显差异（P〉0．05）。腹腔镜组和开放组手术时间分别为（137土95）min、（125±52）min,热缺血时间分别为（27．8i2．1）min、（17．8±8．6）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：与开放肾部分切除术相比,腹腔镜肾部分切除术具有失血量少、术后进食快、住院时间短等优点,但手术时间和。肾热缺血时间稍长。     

后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤临床观察

目的 评价后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤的临床疗效与安全性.方法 采用后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤52例,术中用bulldog血管夹阻断肾动脉血流,切除肿瘤及其周围0.5～1.0 cm正常肾组织.结果 52例患者手术均顺利完成.平均手术时间139(100～195)min,热缺血时间26(19～28)m...     

机械通气治疗COPD并重症呼吸衰竭28例疗效分析

目的:探讨有创无创机械通气在COPD并急性呼吸衰竭中的疗效。方法:将28例COPD并急性呼吸衰竭患者随机平均分为两组,治疗组给予有创-无创序贯机械通气,对照组给予有创机械通气,观察两组患者病情变化、血气分析、呼吸机相关肺炎、死亡数、机械通气时间等。结果:治疗组及对照组分别发生呼吸机相关肺炎1例和4例(P<0.05),总机械通气时间为(12.5±6.4)d和(19.6±11.3)d(P<0.05);住院时间为(16±7)d和(20±15)d(P<0.05)。结论:在适当时机将有创通气改为无创通气可降低COPD并急性呼吸衰竭患者呼吸机相关肺炎发生率,缩短机械通气和住院时间,明显提高治疗效果。