156例脂肪肝的病因学及血脂相关分析

近年来,随着人们饮食结构的改变和B超检查的普及,脂肪肝的检出率日趋增多.脂肪肝是指肝脏脂肪代谢紊乱,导致脂类物质动态失衡,脂肪在肝组织或细胞内过多储积,其储积量超过肝脏重量的5 %以上,或在组织学上有5 %以上肝细胞脂肪化时,即称为脂肪肝.本文通过病例分析,探讨脂肪肝的发病原因及血脂变化.     

“三高”、“三低”话肾脏病防治

患慢性肾脏病的早期，患者常常没有明显不适的感觉，或仅有轻度腰酸、乏力，往往不在意而不去医院就诊．致使疾病不能早期诊断、早期治疗。慢性肾脏病主要靠一些医疗设备的检查结果来诊断，如尿常规检查有蛋白尿、血尿，，血常规检查有贫血，血液肾功能检查指标异常．作彩超肾脏检查出现异常等。     

265例鼻咽癌疗效分析

目的分析鼻咽癌治疗失败的主要原因并探讨提高生存率的方法。方法１９８８年４月至１９９１年１２月，共收治鼻咽癌２６５例，其中Ⅰ期５例，Ⅱ期７３例，Ⅲ期１１３例，Ⅳ期７４例，年龄１３～７８岁。采取６０Ｃｏ及深部Ｘ线照射。原发灶剂量６０～８０Ｇｙ／６～８ＷＫｓ，颈转移灶５５～７４Ｇｙ／５～７ＷＫｓ。对Ｎ２和Ｎ３中分单放与放疗前ＤＤＰ，５－Ｆｕ诱导化疗。随机分组各５０例。结果总５年生存率３８．５％。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为８０．０％、６１．６％、３６．３％、１６．２％。局部复发和远处转移是治疗失败的主要原因。结论早期诊治是提高生存率的关键，减少原发灶复发应以ＣＴ为准。合理设计照射野，建议将常规耳前野的后界延至外耳孔后缘１～２厘米；对超腔、累及口咽、咽旁间隙、茎突后间隙及伴颈深上淋巴结转移者尽量使用面颈联合野，放疗前诱导化疗对Ｎ２和Ｎ３病例近期疗效满意。     

从体质辨治小儿哮喘

提出人体体质分为平常质、燥热质、虚寒质、痰湿质和痰郁质五种类型,而小儿则以平常质和燥热质为多,虚寒质和痰湿质相对较少,但哮喘却主要发生于虚寒质和痰湿质的小儿.结合临床经验,将小儿哮喘分为先兆期、发作期、缓解期和稳定期,认为先兆期用药重在调理体质,从肺脾肾入手,或予补益、或予宣畅、或予通利.发作期强调"急则治标",但不能忘记顾护人体正气.缓解期重在治本,以改善体质为主.稳定期则应认真防护,避免接触过敏源.     

外感病治肺六法初探

外感病因感受外邪而发，多由表入里、从气到血、先实后虚。在这个过程中，肺系功能往往受到不同程度的损害而出现相应证候。本文根据外感病肺系证候的基本病机，初步探讨了宣、肃、温、清、润、补6法。治法是联系方与证的桥梁，方随法出，法因证立。因此，研究治法，不能脱离具体的证候与方剂。     

中西医结合治疗药物性鼻炎80例

药物性鼻炎是长期滥用鼻血管收缩药物引起的鼻黏膜反跳性综合征。临床上以持续性鼻塞为主要症状，我们采用中西医结合的方法，对50例因长期使用鼻腔血管收缩剂而出现的药物性鼻炎患者采用鼻内镜下鼻甲等离子消融术加中药煎汤口服治疗，报道如下。     

中耳胆脂瘤的高分辨率CT盾板表现

目的探讨中耳胆脂瘤的高分辨率CT(HRCT)盾板表现,评价盾板破坏在中耳胆脂瘤的诊断价值。方法选择经手术及术后病理确诊的中耳胆脂瘤患者38例(42耳)为研究对象,分析其HRCT影像资料。结果 38例(42耳)中耳胆脂瘤患者中发生盾板破坏37耳,盾板完整、鼓膜松弛部穿孔或紧张部穿孔4耳,鼓膜完整1耳。结论盾板破坏是诊断中耳胆脂瘤的特征性CT征象,诊断特异性强、敏感性差。部分中耳胆脂瘤患者,颞骨CT盾板可表现为完整。     

肾康灵对慢性肾衰竭患者TGF-β_1表达的影响

目的:观察慢性肾衰竭患者TGF-β1的表达及肾康灵改善慢性肾衰竭患者肾功能的作用机制。方法:68例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服肾康灵片,对照组口服苯那普利。结果:治疗组总有效率84.2%,对照组总有效率83.3%,经统计学处理,两组无明显差异(P>0.05)。对治疗组33例患者做了治疗前后TGF-β1的测定,结果治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论:肾康灵片在显著改善慢性肾衰竭患者肾功能的同时,可通过抑制或阻止TGF-β1的表达,改善肾脏纤维化的进程,延缓肾小球硬化的发生,从而延缓慢性肾衰竭患者肾功能恶化的进展。     

原发性肾小球肾病加用激素后的证治规律及作用机理探讨

本文结合18例病例,探讨了原发性肾小球肾病加用激素后的证治规律,并对其作用机理运用现代医学进行分析.初步认为:①辨证论治与激素配合,对于消除水肿与尿蛋白有协同作用;②辨证论治有对抗激素与环磷酰胺抑制患者免疫功能的作用;③辨证论治有对抗外源性糖皮质激素对肾上腺皮质功能抑制的作用;④辨证论治有可能降低肾病的复发率。     

经咽鼓管鼓室内地塞米松注射治疗突发性聋

目的观察经咽鼓管鼓室注入地塞米松治疗突发性聋（突聋）的疗效。方法对20例常规方法治疗无效的突聋患者采用经咽鼓管鼓室径路注入地塞米松,1次／周,每次5mg,共3次。用药期间密切观察记录听力改变、耳鸣和眩晕等情况。结果20例患者于治疗完成后一周复查纯音测听。显效8例,0．25—4kHz听阈平均提高35．4dB;有效1例,平均提高14dB;无效11例;有效率为45％。结论鼓室内应用激素能改善常规治疗无效的突发性聋患者的听力。为常规方法治疗无效的突聋患者提供了再次治疗的机会。