四肢带表浅静脉干的局部皮瓣在创伤修复中的应用

设计4种带表浅静脉干的局部皮瓣用于修复四肢创面14例,获得了满意的效果。该皮瓣所包含的一条浅静脉干,不仅有利于静脉回流,且其血流对皮瓣亦有营养作用。因此,该皮瓣容易成活,长宽比值可大于传统任意型皮瓣。并具有操作简便,不损伤主要动脉等优点。文中介绍了皮瓣的设计及手术方法,并对该皮瓣的血液循环特点、适应证及供区选择等进行了讨论。     

下颌骨整形手术后突发窒息的可能原因分析及防治

目的：总结行气管内全麻经口内入路下颌骨整形术的患者术后出现突发性呼吸困难、窒息的主要原因。方法：回顾性分析2007年7月～2012年6月在全麻下经口内入路下颌骨整形术患者的临床资料。结果：本组714例术后患者中,28例患者术后出现呼吸困难症状,22例予保守治疗,6例予以二次手术探查止血,均痊愈出院。结论：防止下颌骨整形术术后窒息,除了要注意术中手术操作外,更重要的是加强术后病情观察及对窒息的应急处理。     

老年人美容，要谨慎再谨慎

近年来热衷整形的中老年人明显增多，尤其是60岁以上的老年人前往各种机构咨询的比例大幅上升。七句的老太太想丰胸、八句的老婆婆想重塑容颜，这样的例子临床上并不少见。而迎合中老年人这种爱美心理的整形美容广告也越来越多，打出“让青春再飞一会儿”的煽情口号。     

颜面部外伤的一期美学修复

颜面部是人体的重要暴露部位,容易遭受外伤,且伤后对生理功能和外观均有较大影响：轻则在伤处留下疤痕,重则尚可造成脸部器官的移位畸形,严重影响伤者的各项功能,造成终身的生理和心理危害。因此,颜面部的外伤应该得到最好的修复。近年来,我科对27例颜面部外伤患者行一期美学修复,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料本组共27例,其中男18例,女9例,年龄3岁一45岁,平均21岁;单纯刀砍或割伤8例,撕裂伤11例,合并挫伤5例,其他伤3例;伤后直接来诊的16例,在当地一般缝合后48小时内来诊11例。2方法2.1伤后直接来诊者,按无创原则常规清创,修去明…     

增加美学效果的颜面部创口闭合临床体会

位于颜面部的创口 ,需要采用细针细线精心分层缝合 ,这在整形美容外科已是普通常识。但我们发现在某些具体部位 ,如果仅套用常规的处理方法 ,则其结果可能是创伤愈合后的疤痕并不象预期的那样细小和不明显 ,或疤痕虽然非常细小 ,但外观却不美。造成这种遗憾结果的因素可能很多 ,但在闭合创口时未能根据局部特点采取正确的处理方式是不容忽视的重要因素。下面简单介绍我们在创口闭合处理时采取的一些技巧。1　切开重睑创口闭合技巧切开重睑是常见的美容手术 ,外观自然、形态逼真、无明显人工痕迹的重睑线是医患共同追求的目标 ,但实际生活中…     

生物粘合剂在美容外科的应用

一、临床资料本组共 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ;年龄最小 13岁 ,最大5 6岁 ,平均 2 8岁。所有病例均为颜面部伤口 ,其中面横裂矫正1例 ,副耳切除 1例 ,外伤 4例 ,唇裂术后畸形矫正 3例 ,瘢痕切除整形 11例。所有病例均获一期愈合 ,医患双方均对术后外观表示满意。二、使用方法1.采用济南世纪生物粘合剂研究所生产的ＷＡＢ生物粘合剂。该粘合剂由Ａ、Ｂ液及辅助粘合胶带组成 ,使用时先将粘合剂从冰箱取出 ,置于 3 5℃～ 40℃ (不高于 40℃ )的温水中活化5ｍｉｎ ,打开外包装 ,摇匀备用。2 .彻底止血 ,缝合皮下 ,注意使伤口两侧皮肤基本对…     

显微美容术切口瘢痕的实验研究

对10只猪60个皮肤切口,应用显微外科技术(实验组)和普通美容外科技术(对照组)进行缝合后效果比较,术后1月实验组的瘢痕宽度明显小于对照组。     

岛状皮瓣在修复面部软组织缺损中的应用

我们应用岛状皮瓣修复面部软组织缺损共45例,效果满意。优点是:①蒂长移转灵活;②皮瓣血运良好;③肤色和质地均佳;④Ⅰ期手术完成。对岛状皮瓣的特点、适应证及手术要点进行了讨论。     

颈部和胸部硬膜外注入吗啡对头颈癌镇痛效果的比较

口服阿片类药物对癌痛的止痛效果好 ,但中晚期患者有时效果欠佳 ,这时可选择硬膜外应用阿片类药物。硬膜外应用小剂量阿片类药物镇痛效果颇佳且通常副作用极少 ,其中最常用的是吗啡。由于吗啡具亲水性 ,注入硬膜外后可到达脑脊液 ,因此其有可能对远离的疼痛部位发挥镇痛效应。本研究旨在探讨靠近或远离头颈癌病人疼痛部位的椎间隙中硬膜外应用吗啡的止痛效果。近 3年来共有 2 9例经口服吗啡未能止疼的中晚期头颈癌患者被随机分成两组 ,A组 16例 ,导管放置在胸椎区域 T7～ 8椎间隙水平 :B组 13例 ,导管放在颈椎区 C7～T1 椎间水平。头 3～ …