抗生素对凝血功能的影响及预防

抗生素的副作用之一是出血倾向,特别是对外科手术后的出血有一定的影响。其出血机理是因为抗生素抑制了肠道内细菌产生维生素K,从而使肝脏依靠维生素K产生的第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子减少。为探素抗生素对血液凝固功能的影响及其出血的预防,     

用液相色谱-串联质谱法测定人血浆中血小板活化因子

目的：建立一种人血浆中血小板活化因子（PAF）的液相色谱－串联质谱测定方法（LC-MS／MS），从而反映临床冠心病独立风险预测因子脂蛋白相关磷脂酶A2（LP－PLA2）活性。方法：血浆添加底物PAF后，37℃孵育10min，加入甲醇沉淀蛋白质，离心取上清进样。血浆PAF经HPLC法分离，串联质谱法定量检测。以PAF的单位时间减少量来衡量LP—PLAa的活性。结果：在1～50μg／mL添加浓度范围内线性关系良好，线性方程y=0．284c＋0．214，r=0．9991（n=6）。低、中、高浓度（3、20、40μg／mL）质控品的批内、批间精密度分别为2．08％～4．75％（n=6）和5．47％～5．86％（n=18），准确度为93．50％～97．66％，PAF和内标非布索坦的回收率为97．36％～100．8％（n=6）。稳定性研究结果表明，PAF在样品预处理后12h和冻融3次后的准确度为99．96此～107．1％（，产6），说明稳定性良好。应用本方法测定10例冠心病患者和健康对照组的PAF反应量，测定结果分别为（22．77±1．26）mg／mL和（19．62±3．94）mg／mL，说明冠心病患者LP—PLA2活性明显高于健康对照组（P＜0．05）。结论：本方法专一灵敏、准确可靠、重复性好、检测通量高，可作为心血管疾病诊断指标之一，用于临床冠心病与缺血性卒中风险预测的研究。     

中西医结合治疗真菌性角膜炎体会

资料和方法 1999～2007年收治真菌性角膜炎72例72只眼，均经涂片细胞学检查或分离培养细菌确诊。其中男54例，女18例，年龄15～67岁，平均46岁。病因：各种农作物及树枝伤58例，异物6例，铅笔碰伤3例，配戴角膜接触镜4例，术后感染1例。病程13天～4个月，平均32天。56例就诊前曾长期用过多种抗生素及皮质类固醇。     

消癌平治疗化疗失败后胃肠道肿瘤的疗效观察

目的 观察消癌平治疗化疗失败后晚期胃肠道肿瘤的疗效.方法 将97例晚期胃肠道肿瘤患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用消癌平注射液,每次100 mL,静滴,连续14 d,休息7 d,重复应用14 d为1个疗程,连续应用3个疗程.对照组采用最佳的对症治疗.结果 治疗组CR 2例,PR 5例,MR 6例,NC 17例,PD 27例.CR PR 7例(12.3%).对照组NC 12例,PD 28例,无CR、PR病例.治疗组生存质量较对照组明显提高,并且无明显的毒副反应.结论 消癌平能延长晚期胃肠道肿瘤患者生存期并且无明显的毒副反应.     

白英冰片洗剂治疗盖诺引起化疗后静脉炎38例

盖诺（长春瑞滨）是目前治疗乳腺癌及非小细胞肺癌的主要药物之一，但在临床应用过程中，引起静脉炎的发生率很高，给病人造成很大痛苦。1999年1月～2005年12月，笔者采用白英冰片洗剂治疗盖诺引起的静脉炎患者38例，取得良好的临床效果，现报道如下。     

1b型糖原病:临床症状不同的二例患者的G-6-P酶系

1型糖原病可分为1a型和1b型。1a型是一种缺乏葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)基因所产生的疾病。而在1b型,尽管肝中G-6-Pase水平正常,但临床症状与1a型相同。作者于1978年查明了1b型的病因是微粒体膜的G-6-P转运系发生障碍。最近,作者见到临床表现不同的二例1b型患者。病例1为2个月的男婴,以显著低血糖为主要特征,属重症。病例2为25岁妇女,在20岁时诊断为1型糖原病,但至今未曾出现低血糖,属轻症。作者研究了这二例患者的G-6-P酶系,结果表明,①完整微粒体中G-6-Pase的活性在例1为0.003μmol/min/克肝,例2为0.85μmol/min/克肝,与对照(3.42～5.22μmol/min/克肝)比较,明显下     

荧光原位分子杂交技术检测乳腺癌组织中HER-2基因的表达

目的荧光原位杂交(FISH)方法检测乳腺癌组织中人表皮生长因子2(HER-2)的扩增情况,并与免疫组化(IHC)结果相比较,优化乳腺癌HER-2检测方法。方法采用相关质控措施,利用FISH法及IHC法检测乳腺癌HER-2的表达,分析相关性。结果 FISH检测Her-2基因扩增40例,阳性率30.5%(40/131),在IHC(-)标本中,Her-2基因未扩增19例,阴性符合率为95.0%;在IHC(+)标本中,Her-2基因扩增7例,阳性符合率为20.0%;在IHC(++)标本中,Her-2基因扩增15例,阳性符合率26.8%;在IHC(+++)标本中,Her-2基因扩增17例,阳性符合率89.5%。结论 FISH检测准确率较高,IHC阴性和(+++)时与FISH结果一致性较好,可作为治疗依据,IHC(+)和(++)时仅能作初步筛查,明确Her-2情况仍需结合FISH检测。     

HPLC法测定吡嘧司特钾分散片的含量

目的建立高效液相色谱法对吡嘧司特钾分散片的含量测定方法.方法采用反相高效液相色谱法.色谱条件:Agilent TC-C18柱,流动相为:甲醇-水(用冰醋酸调pH值为3.5)(40∶60),检测波长为357nm,流速为1.0mL·min-1.结果在选定的色谱条件下吡嘧司特钾分散片中辅料对主药无干扰,样品在0.5～25μg·mL-1内,峰面积与浓度线性关系良好,相关系数r=1.0000,平均回收率为99.98%,RSD为0.2%.结论本方法简便,准确,专属性强,可用于吡嘧司特钾分散片的含量测定.     

原发性肝癌介入治疗后发热的中西医结合治疗的临床观察

介入治疗是晚期原发性肝癌的主要治疗方法之一，它能够有效的延长患者的生存期，提高患者的生存质量。但是介入治疗后出现一系列毒副作用，其中发热是最常见的不良反应，近几年来我们采用中西医结合的方法，针对介入治疗后的发热反应进行中医的辨证治疗，取得很好的治疗效果。现报告如下：