耐药性癫(癎)患者颞叶中细胞周期依赖性蛋白激酶5的表达

目的 研究细胞周期依赖性蛋白激酶5(cyclin dependent kinases 5,CDK5)在耐药性癫(癎)患者颞叶中的表达,探索其在耐药性癫(癎)发病机制中的作用.方法 收集耐药性癫(癎)患者术后脑组织,用荧光定量PCR、免疫组化和Western blot 3种检测方法从基因和蛋白水平分别测定CDK5在耐药性癫(癎)患者颞叶中的表达,并与对照组进行比较.结果 荧光定量PCR发现CDK5 mRAN比对照组明显增加,免疫组化检测显示这种基因的蛋白表达产物主要分布在神经元轴突和胶质细胞中,Western blot检测在相对分子质量35 000处有一蛋白条带,并且可见实验组(颞叶和海马中分别为1.4293±0.1839和2.0733±0.4738)高于对照组(颞叶和海马中分别为0.9680±0.4147和1.403±0.6163,P＜0.05).结论 CDK5在耐药性癫(癎)患者颞叶中表达增强,提示他们可能参与了耐药性癫(癎)的形成.     

中线θ节律的重新评价

中线θ节律(MTR)多是清醒时在中央顶部的一种少见θ节律,自1961年Ciganek报道以来,很少有关这种脑电图现象的报道,一般认为这种MTR是没有特异性的。本文对这种出现在清醒到轻度瞌睡期,频率为4～7Hz,电压大于50微伏,持续3秒以上,在Cz及(或)Pz区电压最高的MTR,通过研究其EEG特征,年龄分布,临床诊断,对其临床重要性进行了重新评价,并研究了这种MTR与额MTR、连续慢活动,成人亚临床节律性EEG放电(SREDA)和其它型θ节律间的关系。     

癫痫药物治疗进展

大多数癫痫病人找不到病因 ,即使找到病因 ,也有相当多的患者不能对因处理 ,因而癫痫的药物治疗在发作的控制中就起着至关重要的作用。近几年来 ,随着对癫痫发病机制的了解 ,癫痫的药物治疗有了长足的进步。1　新抗癫痫药理想的抗癫痫药应该服用方便、吸收迅速、生物利用度高、广谱长效 ,与其它药物间无明显相互作用 ,长期应用无急慢性不良反应 ,更为重要的是无畸变作用。目前开发较为理想的新抗癫痫药主要有以下几种。1 1　拉莫三嗪 (Ｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅ) :拉莫三嗪是目前已在我国上市的新抗癫痫药 ,它通过抑制神经元电压依赖性钠通道 …     

12例毒鼠强中毒致癫痫发作报告

近年来,灭鼠药毒鼠强中毒逐渐增多,以癫痫为首发或主要表现者较为常见,在临床中由于病史不清常被误诊为原发性癫痫.近期笔者在临床中发现3个家庭先后出现12例不明原因的全身强直-阵挛发作者,其中第一个家系经防疫站检验证实其家中食盐、鼠咬面条上发现微量毒鼠强,第二、三家庭均与分装出售毒鼠强有关.     

先天性心脏病心脏停跳和不停跳下心内直视手术的临床分析

目的　对比分析心脏停跳和不停跳心内直视手术治疗先天性心脏病心内畸形的疗效。方法　5 5 8例患者分别采用心脏停跳手术 2 31例 ,不停跳手术 32 7例。心脏不停跳心内直视手术仍常规建立体外循环 ,置左心房引流管 ,降温至 (32± 1)℃并维持 ,仅阻断上下腔静脉 ,不阻断主动脉 ,维持灌注压在 8kPa左右 ,心脏跳动下进行畸形矫正 ,方法同停跳下手术。结果　不停跳组早期死亡 7例 (死亡率 2 .14 % ) ,停跳组早期死亡 5例 (死亡率 2 .17% ) ,其余均痊愈出院 ,随访 3～ 2 3月 ,恢复良好。结论　心脏不停跳心内直视手术 ,是一种有效的心肌保护方法 ,并可简化操作 ,缩短体外循环时间     

右前外胸部小切口行心脏不停跳心内直视手术

目的 介绍２７例右前外胸部小切口心脏不停跳体外循环心内直视手术的体会。方法：采用右前外胸部小切口２７例中,男１６例,女１１例,年龄１．８－４２岁,皮肤切口全长,儿童为８－１０ｃｍ,成人１０－１５ｃｍ,第四肋间入胸,在全麻浅低温心脏不停跳体外循环下进行,其中房缺３例,原发孔房缺（Ｐ－ＡＳＤ）１例,室缺（ＶＳＤ）１６例,室缺伴右室流出道狭窄（ＶＳＤ＋ＲＶＯＴ）１例,二尖瓣置换２例,主动脉瓣置换术３例。     

胃肠道恶性肿瘤t-PA、u-PA转录的临床研究

目的：研究胃肠道恶性肿瘤患者纤溶分子标志物血浆含量、mRNA水平的变化，初步探讨两者与肿瘤浸润、播散的关系及其临床检测意义。方法：采用逆转录、实时定量PCR技术检测23例胃癌、17例肠癌患者组织中组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)、尿激酶型纤溶酶原激活剂(u—PA)mRNA水平；用ELISA法同步检测患者血浆纤溶分子标志物含量，包括t—PA、u—PA、尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(u—PAR)、纤溶酶—抗纤溶酶复合物(PAP)等。结果：胃癌、肠癌组患者血浆u—PA、u—PAR、PAP蛋白含量均较正常对照明显升高，其中，有局部浸润、淋巴结转移、远处脏器转移者u一：PA升高更为显著；t—PA含量与正常对照无显著差异。u—PAmRNA在两种肿瘤细胞表达均显著增高，而t—PAmRNA则减少。结论：纤溶功能亢进是胃肠道恶性肿瘤细胞易播散、浸润的主要原因之一。t—PAmRNA水平的升高可能为组织分化较好的特征。     

癫痫病人颞叶内侧电刺激对ACTH、催乳素和生长激素的作用

作者曾发现颞叶癲痫病人的ACTH和皮质醇分泌过多,颞叶切除不管能否抑制发作都能使ACTH分泌恢复正常,提示被手术切除的异常颞叶结构与异常的ACTH分泌有关,皮质醇分泌异常部份是由于ACTH分泌过多的结果,也许是抗痫药对肾上腺皮质的直接作用。本文报告了电刺激杏仁核和海马对内分泌功能的影响。     

抗癫痫药物引起的癫痫发作

抗癫痫药物引起的癫痫发作已受到广泛关注。本文讨论抗癫痫药物引起的癫痫发作机制,认为可能与药物中毒、药物的特异反应及药物的抗痫机制有关。本文还讨论了各种抗癫痫药引起癫痫发作的特点。