脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂28例临床疗效观察

目的：探讨脾动脉栓塞术对外伤性脾破裂的疗效及并发症的处理。方法：采用Seldinger法行脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂28例。结果：所有患者出血立即停止，其中4例行2次栓塞。28例均有脾区疼痛，22例发热。脾动脉栓塞5天后血小板、白细胞上升近1倍，7天后恢复至正常范围。28例随访6－36月，查免疫球蛋白、CT等结果满意，未有再出血及发生暴发性感染。结论：脾动脉栓塞不但有良好的止血作用，而且能保留脾脏的免疫功能，可在非手术治疗失败时选用，是外伤性脾破裂的一种有效治疗方法。     

脾外伤120例临床分析

我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月共诊治脾外伤12 0例 ,作者总结上述病例治疗的经验报导如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 81例 ,女 39例 ,年龄 2岁～ 76岁 ,均有腹部或左肋区外伤史 ,12 0例均行腹腔穿刺术 ,112例抽出不凝血 ;6 0例行Ｂ超检查、79例行ＣＴ检查均阳性。1·2　损伤程度　非手术治疗者均经 1次以上ＣＴ检查 ,依ＣＴ及术中情况按Ｇａｌｌ和Ｓｃｈｅｅｌｅ(1986 )法分为 :Ⅰ级 39例 ,Ⅱ级 4 2例 ,Ⅲ级 2 8例 ,Ⅳ级 11例。 5 0例6 3处有合并伤 ,其中肾挫裂伤 10例 ,肝破裂伤 9例 ,肠破裂伤 6例 ,胰体尾部裂伤 2例 ,颅脑损…     

甲状腺乳头状癌中趋化因子受体CCR7的表达

趋化因子与趋化因子受体结合后可参与多种生理和病理过程,如细胞生长、发育、分化、凋亡、组织损伤和肿瘤的生长、转移等[1,2].本研究通过检测趋化因子CCR7在甲状腺组织中的表达,探讨CCR7在甲状腺乳头癌的发生、发展和转移中的可能作用.     

免疫增生性小肠病一例

患者男,56岁。阵发性腹部胀痛不适2年余,于2001年3月28日入院。查体:腹部平坦,腹壁静脉轻度曲张,左下腹近脐部轻压痛及反跳痛,有移动性浊音。CT示中腹部腹腔内软组织肿块(4.0cm×5.5cm)伴小肠壁增厚,肝后下缘周围见水样低密度影,考虑肠系膜淋巴瘤。B超示左中腹实性占位病变,5.2cm×5.4cm,少量腹水。曾在B超下穿刺活检见大量炎性细胞(中性粒细胞、少量嗜酸性粒细胞)和纤维细胞增生,背景中见异型大细胞,重度退变。4月2日在硬膜外麻醉下行肿瘤切除术。手术所见:肿瘤位于肠系膜,6.0cm×5.0cm×5.0cm大小,质硬,肠系膜见多个白色结节,距屈氏韧带…     

阑尾类癌8例临床分析

目的:探讨阑尾类癌的临床特点及治疗效果.方法:回顾性分析1999年1月～2009年3月收治的8例阑尾类癌患者的临床资料.结果:患者术后恢复顺利,均痊愈出院.随访3～10年,均无复发和转移.结论:阑尾类癌缺乏特异性的临床表现,术前难以作出明确诊断.治疗上应根据肿瘤大小、部位及有无转移等情况确定手术方式,术后预后良好.     

肝素结合细胞因子Midkine与甲状腺乳头状癌肿瘤生物学特征和BRAF突变的关系

目的 研究肝素结合因子Midkine(MK)在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达,探讨其表达与肿瘤生物学特征和BRAF突变的关系.方法 采用免疫组化染色法检测100例PTC、30例甲状腺腺瘤和20例癌旁正常甲状腺组织中MK的表达,应用直接测序检测PTC中BRAF基因突变,分析PTC中MK的表达水平与肿瘤生物学特征及BRAF突变的关系.结果 癌旁正常甲状腺组织中未检测到MK的表达,甲状腺腺瘤的MK表达率和平均表达评分分别为6.7%和0.07,PTC中MK的表达率和平均表达评分分别为87%和1.98.伴甲状腺腺外侵袭、淋巴结转移或恶性程度较高的Ⅲ/Ⅳ期PTC中MK表达呈强阳性,且其阳性率和平均染色评分均显著高于无侵袭、无转移或Ⅰ/Ⅱ期PTC(P<0.05).癌旁正常甲状腺组织中未检测到BRAF突变,PTC中BRAF突变率为63%.BRAF突变的PTC中MK表达量显著高于野生型BRAF组(P<0.05).结论 MK在PTC中表达增加,其表达量与PTC恶性程度及BRAF突变密切相关.     

脾动脉栓塞治疗小儿外伤性脾破裂

我们自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,采用经皮导管脾动脉栓塞 (ＳＡＥ)治疗小儿外伤性脾破裂 18例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料　本组男 12例 ,女 6例。年龄 1～ 12岁 ,平均 8.3岁。均有腹部或左季肋区外伤史 ;均经ＣＴ检查确诊 ,并按Ｇａｌｌ和Ｓｃｈｅｅｌｅ(1986 )法分为 :Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 3例 ,其中 2例Ⅰ级脾损伤在非手术治疗中出现迟发性脾破裂转ＳＡＥ治疗。正常体检儿童2 0例为对照组 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 2～ 12岁。2 .操作方法　栓塞材料用明胶海绵切制成小碎颗粒状 (1ｍｍ× 1ｍｍ× 1ｍｍ)或条状 (1ｍｍ× …     

甲状腺肿瘤细胞中雌,孕激素受体表达及临床意义

目的 探讨甲状腺肿瘤组织中雌激素受体（ＥＲ），孕激素受体（ＰＲ）的表达与肿瘤浸润转移的关系。方法 应用ＳＡＢＣ免疫组化法，对１００例甲状腺癌及２８例甲状腺良性肿瘤中ＥＲ，ＰＲ进行检测。结果 甲状腺癌中ＥＲ，ＰＲ阳性表达分别为６７．０％和６２．０％，均与细胞分化程度，组织学类型有关，但其阳性表达与年龄，性别无关。ＥＲ，ＰＲ在无淋巴结转移组的甲状腺癌中阳性率为７５．４％和７０．５％，显著高于有转移组的     

微粒子活性炭-丝裂霉素用于大肠癌淋巴结清除术的临床研究

目的探讨微粒子活性炭吸附丝裂霉素（CH—MMC）在大肠癌根治术中的应用。方法将83例大肠癌患者，随机分为两组，试验组（50例）术前经肠镜注射CH—MMC混悬液，对照组33例，两组均行大肠癌根治加淋巴结清扫术。结果大肠癌根治术中，试验组平均每倒清扫淋巴结（19±6）枚，明显高于对照组的（11±5）枚。结论阿霉素被活性炭吸附后癌周注射能靶向进入淋巴结，较有针对性地治疗大肠癌淋巴结转移，具有一定的临床应用价值。     

血管内皮生长因子和血管生成在甲状腺癌中的表达

目的探讨VEGF、血管生成在甲状腺癌中的表达以及与淋巴结转移和预后的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测82例甲状腺癌、19例甲状腺良性病变中VEGF、CD34的表达,分析VEGF和MVD与甲状腺癌组织学分型、淋巴结转移和预后的关系。结果甲状腺癌组织中VEGF的表达明显高于良性病变（P〈0．01）,此外,VEGF与MVD的表达与甲状腺癌淋巴结转移关系密切（P〈0．01）,与组织学类型无关（P〉0．05）。结论VEGF、MVD的表达增高对甲状腺癌淋巴结转移有促进作用,可作为监测肿瘤发生、发展及判断预后的指标。