浅谈激素依赖性皮炎的辨证治疗

<正>随着糖皮质激素外用制剂的广泛使用,激素依赖性皮炎发病有日益增多的趋势,已成为皮肤科的常见病。本病具有多形态损害、对糖皮质激素依赖、反复发作等特点,严重影响患者的容貌及身心健康~([1])。虽然该病是一种病因明确的疾病,但是,综观国内外皮肤科专著还没有将激素依赖性皮炎作为一种独立的     

经皮穿刺髓核成形术治疗腰椎间盘突出症初步临床报道

目的　寻求一种简单、安全、有效、微创的椎间盘突出症治疗方法。方法　对 1 6例腰椎间盘突出症采用经皮穿刺髓核成形术 (Nucleoplasty)治疗 ,并对其疗效进行观察分析。 结果　全部患者经二周至一个月短期随访 ,症状均有不同程度改善 ,疗效优良率为 93 8% ,有效率为 1 0 0 %。未发现明显并发症。结论　髓核成形术是一种先进、安全、有效的椎间盘突出微创手术 ,具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快、无需住院等优点。     

踝关节骨折合并下胫腓联合分离的手术治疗

踝关节骨折是临床上比较常见的关节内骨折,根据解剖部位可分为单踝骨折、双踝骨折和三踝骨折,约有1%～11%[1]的患者同时会同时合并下胫腓联合分离,易造成踝关节的慢性不稳定及创伤性关节炎.本院自1999年1月至2004年6月,收治踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者55例,采用切开复位同时固定下胫腓联合治疗后,效果显著.报告如下.     

猫脊髓半横贯损伤的电镜观察

用成年猫作脊髓半横贯切割损伤模型，即从SZ节段在右侧半切取约3mm长的脊髓。术后28天经左心室主动脉插管冲洗，然后经多聚甲醛戊二醛灌注固定。取L6、SZ、S4节段背侧Ⅱ板层电镜观察。术后SZ节段Ⅱ板层的简单终末（小、单突触）、粗细有髓纤维、Ⅰ型复合终末（电子密度较高，会大小不一分布均匀的突触小泡，线粒体量少）和Ⅱ型复合终未（电子密度较低，含大小相近但密度不一的突触小泡，粒线体数量多）均增多。左侧半从上至下（L6、SZ、S4）粗钢有髓纤维，简单终末数、Ⅰ型复会终未均逐步增多（Ⅱ型逐步减少）。右侧半，与术前SZ节相比，L6节的简单终未、细有髓纤维和髓鞘增厚且玻璃样变的粗有髓纤维大量存，同时有对称性突触的小偏平终末出现；S4节则无髓纤维和Ⅰ型复合终天增多，简单终末数减少，Ⅱ型复合终未很少。术后与术前相比，神经元胞质内溶酶体、线粒体、粗面内质网明显增多。线粒体脊变明显；神经胶质细胞胞突内的胶质丝明显增多。上述结果表明：满脊髓半横贯损伤后结构上是增生与演变同时存在，但增生在损伤侧以上和以下的节段及两侧之间有较大差别，即损伤平面以上及对侧半可能是来自后根的无髓纤维和下行的投射纤维的出芽同时发生，而损伤平面以下可能只有来自后根的无阻纤维出芽。     

多媒体技术在解剖学标本考试中的初步应用

人体解剖学是一门非常重要的医学基础主干课程,作为一门形态学科,其特点是名词术语众多,涉及的器官与结构较为复杂.解剖学标本考试历来是检测学生掌握知识的程度及促进学生平时认真观看标本的重要途径.长期以来,标本考试主要采取实物辨认的方法进行,费时费力.近年来,随着高校招生人数大幅度增加,这种考试方式的弊端日益凸现.为此,我们应用多媒体技术于解剖标本考试,进行了一些尝试和探索,旨在不断优化标本考试模式,提高教学质量.     

头痛治验3则

头痛是临床常见的自觉症状，笔者临床治疗本病体会较深。现举验案3则，旨在抛砖引玉。     

单心动周期实时三维超声心动图评价ASD右心室收缩功能

【摘要】 目的 应用单心动周期实时三维超声心动图（sRT3DE）评价房间隔缺损 （ASD）患者治疗前后右心室收缩功能及其影响因素。方法 选取本院2017年1月～2018年6月收治的45例ASD患者为ASD组,45例健康志愿者为对照组。比较两组二维超声测量右心室舒张末内径（RVd）与右心室面积变化分数（RVFAC）,sRT3DE测量右心室舒张末容积（RVEDV）、右心室收缩末容积（RVESV）、右心室每搏量（RVSV）、右心室射血分数（RVEF）,比较ASD组封堵术前后及对照组右室收缩功能参数之间的差异,并分析RVEF与ASD大小、RVEDV、RVESV、RVSVASD的相关性,以及RVEF与RVFAC间相关性。结果 RVd、RVEDV、RVESV、RVSV测值比较,ASD术前＞ASD术后＞对照组,差异有统计学意义（P＜001）;RVFAC与RVEF测值比较,ASD术前＜ASD术后＜对照组,差异有统计学意义（P＜001）。ASD治疗前RVEF与ASD大小、RVEDV、RVESV呈负相关（r= 0439、 0310、 0688,P＜005）,与RVSV无相关性（P＞005）。RVEF与FAC呈良好正相关（r=0853,P＜005）。结论 sRT3DE能准确评价ASD治疗前后右心室收缩功能,ASD右室收缩功能与RVESV具有良好相关性。     

中医药治疗白癜风的临床研究进展

回顾近五年国内有关中医药治疗白癜风的临床研究概况,总结中医药治疗白癜风的各种方法及其应用现状,找出其中的不足之处,并提出今后的临床研究方向。     

健康体检者7097名甲状腺结节检出情况与临床特点

目的分析潍坊地区健康体检者甲状腺结节的检出情况,了解本地区甲状腺结节的患病率与甲状腺结节的临床特点。方法采用分层整群随机抽样的横断面调查方法对2010年1月至2012年12月在我院健康体检并行甲状腺超声检查的7 097名体检者的甲状腺结节检出情况进行分析,比较不同年龄、不同性别结节检出率、结节大小、结节数目之间的差异;对超声检出结节者全部进行甲状腺功能检查。结果 7 097名体检者中有2 458名检出甲状腺结节,总检出率为34.63%,随着年龄增长而增加,趋势性卡方检验结果有统计学意义(男χ2=834.17,女χ2=625.85,均P=0.001);男、女性检出率分别为31.4%、40.74%,女性明显高于男性,女性检出年龄早于男性。单发结节检出率随着年龄的增长而减少,多发结节检出率随着年龄的增长而增加(χ2=71.55,P=0.016),单发结节检出率男性多于女性(56.87%vs.43.26%,χ2=91.857,P=0.01),多发结节反之(43.18%vs.58.47%,χ2=248.65,P=0.01);小结节、中等结节和大结节的检出率男性分别为78.91%、17.22%、4.32%;女性分别为70.13%、20.59%、10.09%。本组体检者共检出甲状腺癌11例,恶性结节占所检出结节的0.45%。用Logistic回归分析的方法评价甲状腺结节与甲状腺功能的关系显示,年龄、性别进入回归方程(P=0.023,0.001),TSH、FT3、FT4水平和TGAb、TPOAb是否阳性与甲状腺结节的发生无相关性(P>0.05)。结论应用高分辨率超声使甲状腺结节检出率明显增高,甲状腺结节已成为健康体检人群常见、多发的疾病之一,随着年龄增加,甲状腺结节的检出率明显增加。     

海珠益肝胶囊对小鼠免疫性肝损伤的影响

目的:进一步证实海珠益肝胶囊对肝损伤小鼠的保肝降酶作用。方法:来用卡介苗 脂多糖(BCG LPS)造成免疫性肝损伤模型小鼠,观察本品对血清中ALT、AST活力单位、肝脾脏器系数和肝脏病理组织学损伤程度的影响。结果:药物能降低血清中ALT、AST活力单位(P<0.01);减小肝脾肿大及脏器系数(P<0.01);减轻肝组织病理损伤程度。结论:海珠益肝胶囊对BCG LPS所致肝损伤小鼠有明显保肝降酶作用。