经峡部径路行甲状腺手术的术式改进

目的探讨经峡部径路行甲状腺手术的临床价值。方法回顾性分析10年间575l例行甲状腺手术患者的临床资料。按手术方式分为两组：经峡部径路甲状腺切除术的3288例为改良组；同期施行传统切除术式的2463例为常规组。比较两种手术方式对手术时间、术中出血、术后引流及并发症的影响。结果改良组手术时间较常规组明显缩短（P〈0．01），术中出血量、喉返神经神经损伤率、术后气管局部不适及低钙血症的发生率明显减少（P〈0．01），术后引流量减少（P〈0．05），患者对手术耐受性好，术后出血发生率两组无统计学差异。结论经峡部径路行甲状腺手术可明显缩短手术时间；减少术中出血量，以及降低喉返神经损伤、术后出血、低钙血症等并发症的发生。     

非窥镜微创低位小切口入路行甲状腺手术2336例分析

目的探讨非窥镜微创低住小切口入路行甲状腺手术方法。方法1998～2006年1月我院对2336例甲状腺患者采用低位小切口入路行甲状腺手术，对传统甲状腺手术入路进行改进。结果本组2336例甲状腺患者，切口选择在胸骨上1．5cm，长度3～4cm，取低位小切口入路经峡部径路行甲状腺手术，手术时间平均50min，术中出血量平均为50耐。术后喉返神经损伤46例（均为单侧），5例术后出血，发生于术后2～4h，出血量200～400ml，行手术止血。138例术后出现短暂性低钙血症，术后未见甲状腺功能低下。结论低位小切口甲状腺手术可达到常规手术切口切除范围。手术时间缩短。并发症与传统手术方法差异无统计学意义，而且美学效果好。     

关节镜下自体肌腱Ⅰ期重建膝关节前后交叉韧带的观察

目的：探讨关节镜下自体肌腱Ⅰ期重建膝关节前后交叉韧带的临床效果。方法选择2012年4月～2013年4月收治的10例采用关节镜下自体肌腱Ⅰ期重建膝关节前后交叉韧带患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结治疗效果,应用Lyshlom评分法对患者进行评分。结果平均评分为（92.18±3.44）分,与术前评分相比存在显著差异性,具有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下应用自体肌腱进行膝关节前后交叉韧带的重建具有良好的临床治疗效果,值得临床推广与应用。     

经峡部径路行甲状腺切除3288例

目的探讨经峡部径路行甲状腺手术的临床应用。方法回顾性分析我院1996年1月—2006年1月5751例行甲状腺手术患者的临床资料,按手术方式分为两组,施行经峡部径路甲状腺切除术的3288例为改良组,同期施行传统切除术式的2463例为对照组,比较手术方式对手术时间、术中出血、术后引流及并发症等的影响。结果经峡部径路行甲状腺手术组手术时间较常规手术组明显缩短(P<0.01),术中出血量、喉返神经损伤率、术后气管局部不适及低钙血症的发生率明显减少(P<0.01),术后引流量减少(P<0.05),患者对手术耐受性好,术后出血发生率无统计差异(P>0.05)。结论经峡部径路行甲状腺手术可明显缩短手术时间,减少术中出血,降低喉返神经损伤、术后出血、低钙血症等并发症的发生率。     

血清降钙素原与C反应蛋白在髋关节置换术后感染诊断中应用价值分析

目的：研究分析血清降钙素原与C反应蛋白在髋关节置换术后感染诊断中的应用价值,为临床用药提供指导。方法：选择2012年6月～2014年2月于我院就诊进行髋关节置换术的52例患者,按照其术后是否感染分为感染组和非感染组,应用免疫透射比浊法,分别对其血清中的血清降钙素原和C反应蛋白水平进行测定。结果：感染组与非感染组中的血清降钙素原水平比较差异具有统计学意义（P<0.01）,感染组血清降钙素原水平较非感染组明显增高,而两组中C反应蛋白水平比较差异并无统计学意义。结论：对于髋关节置换术后感染的早期诊断,血清降钙素原较C反应蛋白更具有临床应用价值。     

短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位临床分析

目的:对短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位临床治疗效果进行分析。方法:选取从2011年3月~2013年3月收治的胸腰段脊柱骨折脱位的30位患者,并采取短节段椎弓根钉内固定的治疗方式。在手术以前、手术以后的第2周以及手术以后的第6个月采取X线片的检查,对患者的具体情况进行观察。结果:在手术以后的第2周以及第6个月,与手术以前进行对比,在Cobbs角方面,降低的比较明显;与手术之前进行对比,在受伤椎体前缘的高度方面,升高的比较明显,P0.05,其差异具有统计学意义。在手术期间没有发生比较严重的并发症。结论:对于胸腰段脊柱骨折脱位患者采取短节段椎弓根钉内固定进行治疗比较有效,能使临床治疗效率得到明显的提高,不容易发生并发症,具有临床推广价值。     

人工全膝关节置换术治疗僵直膝32例效果分析

目的:对人工全膝关节置换术治疗僵直膝的临床疗效进行分析。方法:选取收治的僵直膝32例患者,并采取人工全膝关节置换术进行治疗,按照假体的具体要求,初步采取股骨远端截骨以后,将交叉韧带、滑膜进行完全切除。在截骨完成以后,对软组织进行平衡,然后进行假体的安放。结果:对患者进行6~24个月的随访,膝关节的HSS评分在79~95分之间,膝关节的活动在90°~110°之间。没有发生相关并发症,假体也没有出现松动的情况。结论:对于僵直膝患者,采取人工全膝关节置换术进行治疗以后,临床治疗效果比较理想,患者的功能恢复情况较好。     

肩胛骨骨折合并锁骨骨折复位成型钢板内固定疗效分析

目的 分析肩胛骨骨折合并锁骨骨折开放复位成型钢板内固定治疗的疗效.方法 10例肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者行肩胛骨骨折复位成型钢板内固定,术后4周进行肩关节功能锻炼.10例获随访,平均随访12个月.结果 肩胛骨骨折、锁骨骨折全部愈合,其中优7例,良2例,可1例,差0例.结论 肩胛骨骨折合并锁骨骨折切开复位成型钢板内固定,可恢复肩关节的动力平衡及稳定性,早期进行功能锻炼,有利于肩关节功能的早期康复.