应用碘伏冲洗切口预防阑尾切除术后感染112例分析

急性阑尾炎是外科急腹症中常见病和多发病,在临床治疗中多采用手术治疗,但切除阑尾术后切口感染率较高,达10.0%～30.0%,而穿孔性阑尾炎切口感染率可高达14.4%～67.0%[1],如何降低切口感染,是普外科医师在临床工作中值得探讨的问题。我院2009年1月至2011年12月收治化脓性阑尾炎患     

改良腔镜甲状腺手术112例美容效果观察

［摘要］　目的　探讨经腔镜甲状腺手术的应用效果。方法　对该院2008-06～2012-12已完成的全部腔镜甲状腺手术进行回顾性分析。结果　112例手术均获得成功,其中行甲状腺肿块切除5例,单侧腺叶切除6例,双侧部分切除59例,单侧腺叶加峡部切除42例,术后满意度100%。结论　腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,相比传统手术,术后疼痛轻、恢复快,美容效果好。     

改进手术方式减少甲状腺术后切口粘连中的作用

目的：在保证手术安全和疗效的前提下，探讨经典甲状术式改良对降低甲状腺术后创面粘连发生率中的作用的临床价值。方法：对我院1999年2月-2008年10月收治的286例甲状腺病人施行低位小切口、不断颈前肌群、改进引流管的术式进行分析。结果：本组全用改良法手术治疗，治疗过程顺利，出血少，无喉上喉返神经损伤，切口愈合美观，无切口粘连现象，均痊愈出院。结论：甲状腺的改良切除手术，具有手术创伤减少，手术时间缩短，切口疤痕粘连发生率明显降低等优点，值得临床推广。     

胶囊内镜与双气囊内镜诊断可疑小肠疾病的价值探讨

目的 探索胶囊内镜或双气囊内镜在疑似小肠病变中的最佳诊断模式.方法 将临床疑似小肠病变233例依诊断方法分组,对胶囊内镜检查阴性者,考虑患者意愿是否追加双气囊内镜检查.结果 双气囊内镜与胶囊内镜并发症分别为1和5例,检出率为66.7%和44.8%,其差异有统计学意义(P=0.001).胶囊内镜检查阴性再行双气囊内镜检查,检出率为49.1%,联合检出率可达70.2%,与单纯双气囊检查差异无统计学意义(P=0.571).两种方法检出率与病例临床特征有关.患者耐受性及经济条件是决定患者选择检查方式的主要因素.结论 两种诊断方法均可接受,安全,若患者病情许可,使用双气囊内镜检查,可提高一次检出率.     

免钉合改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术61例次报告

目的:探讨免钉合改良腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)的可行性、安全性及易推广性。方法:2007年8月至2008年8月我院于硬膜外麻醉下行免钉合腹腔镜改良TEP61例次。术中不固定补片。结果:58例次成功行TEP,3例次中转行经腹腔腹膜前修补术。手术时间38～196min,平均手术时间单侧75min,双侧115min。术后未使用镇痛剂,住院时间3～10d,平均5.5d。主要并发症为阴囊积液或血肿6例次(9.8%),阴囊积气3例次(4.9%)。无其他并发症发生。随访3～14个月,无复发及腹股沟区慢性疼痛等并发症发生。结论:免钉合改良TEP是一种安全、可行、易推广的无张力疝修补术,能明显减少手术费用并获得经济效益,术后患者疼痛轻,康复快,复发率低。     

医用蛋白胶在预防乳腺癌术后并发症的应用

目的探讨医用蛋白胶在乳腺癌术后减少并发症皮下积液、皮瓣坏死的作用。方法将122例乳腺癌患者随机分成观察组(62例)和对照组(60例)。观察组行乳腺癌改良根治术的同时在手术创面喷医用蛋白胶5m l,对照组仅行乳腺癌改良根治术。观察两组术后3d皮下引流量、皮下积液、皮瓣坏死情况,以确定医用蛋白胶对乳腺癌改良根治术术后并发症的预防效果。结果观察组术后第1~3天引流量少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。术后皮下积液和皮瓣坏死发生率少于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌术应用医用蛋白胶,可有效地减少皮下积液、皮瓣坏死,促进创面愈合。     

中药治疗痄腮4820例

<正> 临床资料本组中男2931例,女1889例.2～8岁4156例,9～15岁571例,16岁以上93例。合并脑膜脑炎刺激征(虚性脑膜炎)19例,合并睾丸炎45例,病程7～12d。治疗方法 1 内治法:自拟基本方:板蓝根15克,大青叶、连翘各10克,柴胡、黄芩、桔梗、浙贝母、玄参各9克,(?)蚕、甘草各6克。有表证者加薄荷;热毒炽盛者加夏枯草、龙胆草;欲呕者加竹茹;胃实腹痛者加槟榔;腮腺漫肿而迟迟不消者加牡蛎;     

无张力疝修补术治疗老年人嵌顿性腹股沟斜疝63例临床分析

目的：探讨无张力疝修补术在治疗老年嵌顿性腹股沟斜疝中的应用。方法：回顾分析在我院进行无张力疝修补术治疗的63例老年嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料。结果：本组全部完成手术，平均手术时间50分钟，手术效果满意，术后随访1．3～6年均未见复发。结论：无张力疝修补术可以安全、有效地应用于老年嵌顿性腹股沟斜疝的患者。     

改良胸乳入路腔镜甲状腺手术间隙的建立

目的:探讨改良经胸前乳晕入路行腔镜甲状腺切除术建立手术间隙的体会与经验。方法:回顾分析2008年6月至2013年2月为162例甲状腺疾病患者行改良经胸前乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床资料。结果:162例手术均获成功,无一例中转开放手术。术后1例发生短暂性喉返神经麻痹,1例发生皮下积液,1例发生一过性低钙,1例出现声音低沉,3例患者自觉胸部感觉麻木。结论:改良经前胸壁乳晕入路行腔镜甲状腺切除术,空间解剖标志明显,手术简单、易行、安全,具有较好的美容效果。