内乳淋巴结在乳腺癌治疗中的重要性

目的探讨乳腺癌术后内乳淋巴结复发的原因,强调内乳淋巴结在乳腺癌治疗中的重要性。方法回顾性分析40例以内乳淋巴结转移为首先复发的女性乳腺癌患者的临床资料、初发病时的临床特征、手术方式、术后病理分期以及治疗经过。结果40例患者内乳淋巴结复发与患者年龄、经期状况、手术方式无关(P>0.05)。而与原发肿瘤直径、部位、腋窝淋巴结阳性数、临床病理分期相关(P<0.05)。结论位于乳腺内侧区、中央区的大块肿瘤(>3cm),腋窝淋巴结阳性数多(>3),且临床病理分期晚(IIb IIIab)的乳腺癌患者,内乳淋巴结转移机率较高,须加强术后综合治疗。     

乳腺癌前哨淋巴结转移状态与L-选择素的相关性研究

目前,乳腺癌的外科治疗都常规施行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph nodes dissection,ALND),其目的是为了减少区域复发,进行病理分期,以指导术后治疗和判断预后。然而,ALND常会导致一些并发症,而且已有研究证实对腋淋巴结(ALN)阴性患者行ALND并不能提高其总体生存率和延长无病生     

腹腔镜辅助胃癌根治术159例分析

随着腹腔镜技术的普及以及解剖和手术器械的快速发展,腹腔镜已经广泛应用于胃肠道肿瘤手术［1］。但是由于老年人生理储备功能降低,并且常常合并各种慢性疾病,对腹腔镜长时间的C O2气腹是否会影响手术及术后恢复尚不明确。本文回顾性分析70岁以上老年胃癌患者使用腹腔镜技术行胃癌根治术资料,并与传统开腹胃癌根治术（O G ）比较,探讨腹腔镜辅助胃癌根治术（LAG）在老年胃癌患者中使用的可行性和安全性。     

腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效对比

目的 探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术近期效果.方法 分析21例腹腔镜远端胃癌根治术临床资料,并与同期21例开腹手术资料比较.结果 与开腹手术比,腔镜组切口短[(6.4±0.6)cm vs.(15.5±2.3)cm,P<0.01],手术时间长[(184.3±41.4)min vs. (168.1±22.4)min,P<0.05],术中出血量略少[(250.5±127.6)ml vs. (282.9±143.1)ml,P<0.05],术后肠功能恢复快[(86.2±10.1)h vs.(94.2±11.5)h,P<0.05]、术后住院天数少[(12.8±2.5)d vs.(16.2±3.0)d,P<0.01].两切缘距病灶平均距离相当[(5.9±1.4)cm vs. (6.1±1.1)cm,P0.05],但腔镜组清扫淋巴结数量少于开腹组[(16.9±2.8)个 vs.(20.1±3.8)个,P<0.01)].腔镜组费用较高[(2.98±0.29)万元vs.(2.66±0.36)万元,P<0.01].两组皆无严重手术并发症.结论 腹腔镜辅助远端胃癌根治手术安全可行、创伤小、并发症少,达到与开腹手术相同的近期效果;但淋巴结清扫有待于加强,并需降低费用.     

用新型组合式矫治装置早期矫治安氏Ⅱ~1错

目的:用新型组合式矫治装置治疗替牙期及恒牙初期安氏Ⅱ1错牙合。方法:采用由口外弓、下颌唇挡及上颌斜面导板组成的矫治装置,治疗替牙期及恒牙初期安氏Ⅱ1错牙合66例(男3 0例,女3 6例) ,治疗前后进行X线头影测量分析。结果:66例患者的覆牙合、覆盖及颌关系调整时间为3～13个月,平均7.6个月。治疗后覆牙合平均减小2 .5mm ,覆盖减小4.3mm ,SNB角增加1.8°,ANB角减小1.9°,U 1 NA角减小8.8°,L1 NB角增加6.4°,IMPA角增加5 .7°,Z角增加4.5°,Wits值减小1.6,ANS Me增加4.0mm。结论:该组合式矫治装置对替牙期及恒牙初期安氏Ⅱ1错牙合具有良好的矫治效果。     

氟喹诺酮类药物的不良反应

自1976年以来，以6-氟7一哌嗪-4-喹诺酮为母核的衍生物抗菌药不断被研制出来，这类药物的抗菌机理主要是以细菌的DNA为靶，抑制其形成的回旋酶，造成染色体不可逆损害，使细菌的细胞不再分裂而达到抗菌作用；在药物的分子中有亲水性的哌嗪环和疏水性的氟原子，使得其油／水分配系数适中，而易透过细菌外膜，放分布良好，抗菌力强，抗菌港广，而倍受人们的重视。目前在临床上应用的主要有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星、左氟沙星、匹罗沙星、洛美沙星等。随着在临床上的广泛应用，其不良反应的报道不断增多，本文就有关这类药物…     

26例胰十二指肠切除术后胰胆漏的预防体会

2000年1月至2004年9月，我们共行胰十二指肠切除26例，无1例发生胆胰漏。现将其预防措施总结报告如下。资料与方法：本组26例，男17例，女9例，年龄36～68岁，平均52岁。胰头癌12例，壶腹癌9例，胆总管下段神经纤维瘤1例，胃窦癌胰头转移1例，慢性胰腺炎3例，均经病理证实。     

不钉合固定补片的腹腔镜下完全腹膜外疝修补术62例临床分析

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)能减少气腹对腹腔的影响及肠粘连的发生,最为合理[1],但费用高,常需一些专用器械及对术者技术要求高等缺点.我科2007年1月～2009年3月施行62例补片不钉合固定TEP手术,简化了手术步骤,降低部分医疗费用,取得良好效果.     

用新型组合式矫治装置早期矫治安氏Ⅱ1错

目的用新型组合式矫治装置治疗替牙期及恒牙初期安氏Ⅱ1错牙合.方法采用由口外弓、下颌唇挡及上颌斜面导板组成的矫治装置,治疗替牙期及恒牙初期安氏Ⅱ1错牙合66例(男30例, 女36例),治疗前后进行X线头影测量分析.结果66例患者的覆牙合、覆盖及颌关系调整时间为3～13个月,平均7.6个月.治疗后覆牙合平均减小2.5 mm,覆盖减小4.3 mm,SNB角增加1.8°,ANB角减小1.9°,U1-NA角减小8.8°,L1-NB角增加6.4°,IMPA角增加5.7°,Z角增加4.5°,Wits值减小1.6,ANS-Me增加4.0 mm.结论该组合式矫治装置对替牙期及恒牙初期安氏Ⅱ1错牙合具有良好的矫治效果.