采用经心尖人工腱索植入装置建立二尖瓣反流动物模型

目的 采用经心尖人工腱索植入装置建立二尖瓣反流动物模型,并验证装置的稳定性及可靠性。方法 以大白猪为实验动物（n=12）,在经心表超声引导下,经心尖小戳口植入二尖瓣人工腱索,通过调整人工腱索长度牵拉瓣叶导致二尖瓣反流。在术前、术后即刻、术后1个月、3个月记录心脏超声指标。结果 所有模型均建立成功,术中及随访期无死亡,术后即刻二尖瓣均为中度反流。与术前相比,随访3个月时二尖瓣反流程度、心脏各径线均不同程度增加（P<0.05）。结论 非体外循环下,超声引导经心尖植入腱索牵拉二尖瓣瓣叶的方法可稳定可靠地建立二尖瓣反流动物模型。     

全胸腔镜微创主动脉瓣及双瓣置换术的早期结果

目的 总结全胸腔镜微创主动脉瓣置换（aortic valve replacement,AVR）及双瓣置换（double valve replacement,DVR）的早期结果。方法 回顾性分析2020年4月—2021年1月于广东省人民医院全胸腔镜下行AVR和DVR患者的临床资料。根据手术方式将患者分为AVR组和DVR组，比较两组患者临床资料。结果 纳入患者22例，其中男14例、女8例，平均年龄（50.0±11.2）岁。退行性病变8例，风湿性心脏病联合瓣膜病8例，二叶式主动脉瓣6例。AVR组16例，DVR组6例。所有患者均顺利完成手术，无死亡病例，术中出现瓣周漏2例。体外循环和主动脉阻断时间分别为（187.0±39.9）min和117.0(99.0,158.0)min，术后机械通气和ICU停留时间分别为9.5(4.8,18.3)h和41.0(34.0,64.0)h，术后24 h胸腔引流量（214.0±124.6）mL，术后住院时间5.5(4.0,8.3)d。DVR组体外循环时间、主动脉阻断时间比AVR组长，术后24 h胸腔引流量比AVR组多，且差异具有统计学意义（P<0.05）。平...