拇指毁损伴多指离断移位重建拇指23例

目的：探讨拇指毁损伴多指离断利用废弃指移位重建拇指的疗效。方法2008年10月-2013年8月对23例拇指毁损、拇指缺损患者利用同时离断的手指或废弃指移位重建,并观察术后成活情况,术后随访3～36个月,平均18个月。结果23例再造拇指22例成活,1例术后出现血管栓塞,探查吻合后反复出现血管危象,移位再植重建拇指的甲根以远坏死。重建拇指外形满意,指体红润、饱满,对指、对掌功能恢复良好。结论拇指毁损伴多指离断时可利用废弃指移位再植,重建拇指功能。     

腓侧(足母)甲瓣修复拇指末节桡侧甲床、皮肤缺损

我院从2001年5月～2003年11月急诊行腓侧(足母)甲瓣修复拇指末节桡侧甲床、皮肤缺损13例,取得满意效果,现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料     

结扎小隐静脉及重建腓肠感觉神经的逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损

目的 探讨结扎小隐静脉及重建腓肠感觉神经的逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足软组织缺损的临床疗效.方法 采用结扎小隐静脉及重建腓肠感觉神经的逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损23例,皮瓣面积:10.0 cm×12.0 cm～12.0 cm×18.0 cm.结果 本组随诊3～36个月,其中21例全部成活,一期愈合;1例皮瓣远端边缘部分坏死,经局部清痂换药后创面愈合;1例术后3d皮瓣局部出现张力性水疱,经抬高患肢、皮瓣远端放血疗法、应用脱水剂,一周后好转,再次游离植皮愈合.术后皮瓣质地良好,外观恢复满意,皮瓣两点辨别觉5～8 mm.负重良好,无溃疡再次发生.结论 结扎小隐静脉及重建腓肠感觉神经的逆行腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部软组织缺损,皮瓣成活率高,感觉恢复好,不损伤主要血管.