血管内皮生长因子在脊髓空洞前状态中的表达及作用机制探讨

目的　通过观察脊髓空洞前状态中脊髓水肿程度和组织学变化 ,测定血管内皮生长因子的表达并探讨其作用机制。方法　常规组织学及电镜观察 ,应用干湿法测定脊髓空洞前状态中脊髓含水量 ,ELISA和免疫组织化学测定脑脊液和脊髓中VEGF表达含量。结果　组织学观察发现 ,Kaolin组动物在术后 2周内出现脊髓水肿且随时间延长逐渐加重 ,2 1d出现髓鞘和轴索损伤 ;脊髓含水量较对照组在术后第 1天轻度升高 (68.3 5± 0 .70 ) % ,第 3天水肿明显加重 (72 .70± 0 .88) % ,第 7、14天达到高峰 [(72 .92± 0 .86) %、(72 .18± 0 .5 5 ) % ] ,第 2 1天水肿开始缓解 ,但仍高于正常 (70 .0 3± 0 .77) %。Kaolin组动物脊髓、脑脊液中VEGF表达较正常对照明显增高 ,其强度变化趋势与脊髓水肿和组织学变化程度一致。结论　在实验性脊髓空洞症模型中 ,缺血水肿 ,组织含水量增高构成脊髓空洞前状态的主要表现 ;VEGF高表达在脊髓空洞前状态中的水肿形成中起重要作用。     

早产儿并发症临床分析:附321例报告

早产儿是指胎龄未满37周的新生儿，由于其各种生理功能不成熟，各种疾病的发生率及死亡率较高。现就我院1996-2001年收治的321例早产儿的临床资料分析如下。     

腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的治疗

笔者自2002年6月～2005年5月，采用腰椎板扩大开窗、髓核摘除、椎间植骨融合、后路钉棒系统加压内固定，治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳50例（59个椎间隙，融合节段55个）。临床疗效满意。     

河北省2004-2005年抑郁症的现况调查

目的 了解河北省抑郁症的患病率、抑郁症患者的人口学特征及社会生活功能状况。方法 采用随机抽样方法对河北省≥18岁人群进行调查，共24000人。以改编的一般健康问卷12项（GHQ-12）为筛选工具，以美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版为诊断工具。采用功能大体评定量表（GAF）评价功能状况。结果 （1）抑郁症时点患病率为27．01％o[399例；95％可信区间（CI）=24．80％0～29．22％0]，终生患病率为47．47‰（608例；95％CI=44．58％0～50．37％0）。（2）时点患病率：城市[20．98％o（40例）]低于农村[27．88％0（359例）；u=4．02；P〈0．01]；女性[31．53％0（248例）]高于男性[22．48％0（151例）；u=2．05；P〈0．05]。1〉40岁者患病率高（30．51％～44．19％）。（3）Logistic回归分析：危险因素有女性、年龄40～70岁、农民、无业和失业、学生和家庭妇女、年家庭总收入0～5000元等。（4）反复发作抑郁症占29．11％；严重程度以中度（39．6％）和重度（53．9％）多见，社会和生活功能受损明显[GAF评分为（58．95±14．86）分]。结论 河北省抑郁症的患病率较高，严重影响患者社会生活功能。     

带尺侧下副动脉尺神经松解前置术治疗肘管综合征

目的 总结带尺侧下副动脉尺神经松解前置术治疗肘管综合征的手术方法及临床效果.方法 2005年9月-2006年5月,采用保留尺侧下副动脉在尺神经上的吻合支,行带血供尺神经松解前置术治疗25例肘管综合征.男19例,女6例:年龄20～72岁,平均60岁.发病至手术时间2个月～3年,平均6.7个月.发病原因:骨性关节炎23例,肘管内囊肿及尺神经滑脱各1例.术前按Pasque肘管综合征评分系统评定:可19例,差6例.电生理检查:肘关节周围尺神经运动神经传导速度<42 m/s.结果 术后切口均1期愈合,无手术并发症及复发患者.25例术后均获随访,随访时间1年～2年半,平均13.9个月.按Pasque肘管综合征评分系统评定:优15例,良9例,可1例,优良率96%;与术前评定结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).电生理检查;肘关节周围尺神经运动神经传导速度>42m/s.结论 带尺侧下副动脉尺神经松解前置术是治疗肘管综合征的安全有效方法之一.     

骨巨细胞瘤AgNOR和DNA的定量研究

 采用AgNOR染色和流式细胞术分别对50例和30例骨巨细胞瘤（GCT）进行研究。AgNOR计数Ⅰ级7．49±1．57，Ⅱ级9．47±1．08，Ⅲ级10．67±0．37。Ⅰ级与Ⅱ级，Ⅱ级与Ⅲ级之间皆有显著性差异，Ⅱ级与Ⅲ级之间无显著性差异。FCM分析结果表明，DNA异倍体率在各级GCT之间有显著差异，各级GCT的S期百分比无显著性差异。整倍体和异倍体AgNOR计数有显著性差异。GCT复发浸润与倍体水平及AgNOR计数有关。     

卵巢癌ras癌基因产物p21的定量分析

目的：探讨卵巢癌ｒａｓｐ２１表达与ＤＮＡ倍体水平及临床病理参数的关系。方法：采用流式免疫荧光技术。结果：３６例卵巢癌１４例ｒａｓｐ２１呈阳性表达，ｒａｓｐ２１阳性表达与组织分级无关：ｒａｓｐ２１阳性表达量在二倍体与异倍体之间有显著性差异；ｒａｓｐ２１阳性表达多见于粘液性卵巢癌。结论：ｒａｓｐ２１表达量与ＤＮＡ倍体相关     

皮肤过敏原点刺试验临床观察报告

目的 探讨皮肤过敏原点刺试验在儿科过敏性疾病诊断中的临床意义。方法 选用上海医科大学虫螨研究室配制的变应原30种进行试验，组胺作阳性对照，生理盐水作阴性对照。分别对560例支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎等变态反应性疾病儿童进行皮肤点刺试验。大于3种过敏原阳性者为高敏感性。结果 560例点刺试验均为阳性，具有高敏感性者396例(70．71％)。吸入性过敏原以粉尘螨、户尘螨、昆虫为主。食物类以海产品、花生等居多。结论 皮肤过敏原点刺试验简单易行、快速、经济。过敏性疾病患者可对多种过敏原产生过敏，及时避免接触相应的致敏原，对控制疾病的发生至关重要。     

小儿肾母细胞瘤转化生长因子β1的表达及临床意义

目的　探讨转化生长因子 β1与小儿肾母细胞瘤的临床分期、病理类型及转移和预后之间的内在联系。方法　采用免疫组织化学过氧化物酶法 (SABC法 ) ,对 31例肾母细胞瘤组织标本进行转化生长因子 β1表达的检测 ,并对 2 1例患儿进行了 2年以上的随访。结果　肾母细胞瘤组织中 ,转化生长因子 β1的总阳性表达率为 38.7% ( 12 /31)。其中 ,肿瘤的临床分期之间和病理类型之间转化生长因子 β1的阳性表达均有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,而且与肿瘤是否发生肺部转移密切相关 (P <0 .0 5 )。转化生长因子 β1表达阳性者 2年生存率为 2 5 .0 % ( 2 /8) ,而表达阴性者生存率则为 92 .3%( 12 /13) ,二者比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　小儿肾母细胞瘤组织中存在转化生长因子 β1的高表达 ,与肿瘤的临床分期、病理类型相关 ,而且与肿瘤细胞的侵袭能力及病程密切相关。转化生长因子 β1有可能成为肾母细胞瘤预后的重要指标之一。     

脑转移瘤发生发展机制研究进展

肺癌、乳腺癌患者中约40%会发生脑转移。随着影像学技术的发展,脑转移瘤的发现率也明显增加。近年,对脑转移瘤的发生发展机制有了新的认识,由此形成了不同的理论假说,如：肿瘤微环境（tumor microenvironment）学说、应激状态（stress）与肥大细胞（mast cells）理论、