论投资估算、财务成本和经济成本与医院项目决策

在医院建设项目管理中，存在工程投资估算、财务成本、经济成本三大成本，它们是拟建项目立项和投资决策评判的重要内容，了解和掌握三者的关系和求算方法及应用，弄清其概念、区别和作用，对医院项目决策具有十分重要的意义。     

小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救护理

目的：提高高热惊厥患儿的急救护理的水平。方法：总结46例小儿上呼吸道感染致惊厥的急救护理经验及教训。结果：提高了小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救护理质量。结论：全面、系统的护理及时控制了症状，减少了其它并发症。     

常用新型抗癫痫药物对认知功能的影响

癫痫是一种常见的神经系统慢性发作性疾病,药物是癫痫治疗的主要手段。目前约75%的癫痫病人需要抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)来控制痫性发作,而AEDs对认知功能的损害不同程度地影响了病人的生存质量及其对药物的依从性。本文对近10多年用于临床的新型抗癫痫药物对认知功能的影响作一综述。     

抗癫(癎)药物对戊四氮点燃大鼠癫(癎)发作及生命影响的研究

目的:研究抗癫癎药物(AEDs)对戊四氮(PTZ)点燃大鼠发作的控制与生存的影响。方法:选用健康雄性成年SD大鼠70只,随机分为7组,每组10只。随机选取1组作为正常对照组(NS组),其余6组用PTZ点燃,制备大鼠癫癎模型;致癎后随机选取1组作为癫癎对照组(PTZ组),其余5组分别给予卡马西平(CBZ组)、苯妥英钠(PHT组)、丙戊酸钠(VPA组)、托吡酯(TPM组)及拉莫三嗪(LTG组)控制癫癎发作。2周后观察大鼠的癫癎发作控制率和病死率。结果:PHT组有4只(4/10)持续发作,TPM组有3只(3/10)持续发作,其他3组控制良好,癫癎未再发作。PTZ组和TPM组各死亡1只(1/10),LTG组死亡2只(2/10)。结论:PHT、TPM对PTZ点燃的癫癎发作控制不良;TPM、LTG可导致大鼠死亡。     

早产儿经大隐静脉置入中心静脉导管3例报道

经外周穿刺的中心静脉导管（PICC）是经外周静脉穿刺插管，使其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。在新生儿科多用于危重和极低出生体重儿，为治疗提供有效的静脉通路。但当个别患儿肘部血管不适宜置管而又需长期静脉输液时，我们在充分考证后，在我院新生儿重症监护室（NICU）于2005年6—7月共进行了3例经大隐静脉穿刺置入PICC导管，全部成功，报道如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）不仅见于成年人，也是儿童的一种常见病，是小儿睡眠呼吸障碍中常见的一个类型。小儿OSAS指的是儿童睡眠时因上呼吸道狭小，造成阻塞而发生呼吸暂停的次数超过30次。上呼吸道任何部位的阻塞均可引起本病，造成小儿鼾症的常见原因是腭扁桃体和腺样体肥大。典型的临床表现为睡眠紊乱和噪音性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，可伴有或不伴有呼吸暂停。白天嗜睡，生长发育迟缓或停滞，影响儿童的智力，严重者有心肺功能不全，去除梗阻病因是治疗OSAS的关键，重视围手术期的护理，能有效地预防并发症的发生，提高手术疗效。我科2000年1月-2004年12月共收治小儿OSAS 356例，均给予手术治疗，现报道如下。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变238例

目的 观察宫颈环形电切术治疗Ⅱ～Ⅲ级、Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床疗效及其安全性.方法 回顾性分析经阴道镜下活检诊断为Ⅱ～Ⅲ级、Ⅲ级CIN的238例患者的临床资料.均采用宫颈环形电切术(LEEP)行宫颈锥形切除,观察手术后感染和出血、病灶残留情况,随访手术治疗效果和复发情况,随访观察高危型人类乳头瘤病毒(HPV)感染持续及其转阴时间.结果 术后发生宫颈感染21例(8.82%),术后平均出血时间为9 d;术后发生病灶残留25例(10.50%);术后平均随访时间20个月,复发9例(3.78%);术后高危型HPV感染持续平均时间为7个月.结论 宫颈环形电切术在切除高级别CIN病变的同时,还能有效清除高危型HPV感染,用于治疗宫颈上皮内瘤变是安全有效的.     

IL-1基因多态性与幽门螺旋杆菌致胃癌易感性关系的研究进展

胃癌是最为常见的恶性肿瘤之一,据统计其发病率居我国消化道恶性肿瘤的第一位,全身癌肿的第三位。特别是在我国农村地区,胃癌高居恶性肿瘤死亡率的首位,世界上约39％的胃癌新发病例在中国。1990～1992年我国城乡居民死因抽样调查显示,胃癌死亡率为25．2／10万（男性为32．8／10万,女性为17．0／10万）,占恶性肿瘤全部死亡人数的23．2％。     

唐山市南湖中央生态公园水质质量监测、风险源预警及识别

目的 通过对唐山市南湖中央生态公园湖水水质进行监测和评价,了解南湖水质当前的富营养化和重金属污染状况.方法 选择8个采样点,分别测定温度、pH值、浊度、溶解氧(DO)、化学耗氧量(COD)、五日生化需氧量(BOD530)、总磷(TP)、氨氮、硝酸盐氮、亚硝酸盐氮、汞、砷、铜、锌、镍、铅、镉等指标.结果 各采样点的感官性状均不符合标准,洗星池、养龙水西、养龙水北和青天镜的4个采样点的BOD530均超出国家标准,青天镜的4个采样点的总磷、氨氮、硝酸盐氮均超过国家标准.各采样点其余指标均符合国家标准.单因子污染指数和综合污染指数表明,洗星池的水质最好,综合污染指数为0.27,养龙水的水质仅次于洗星池,综合污染指数的平均值为0.22,这两处均属水质合格的水域.青天镜水质最差,综合污染指数的平均值为1.99,属污染水域.结论 南湖水域的洗星池及养龙水的水质属于水质合格水域,青天镜水质较差,属于污染水域.污染的严重程度为:青天镜＞养龙水＞洗星池.