青海省稀有血型库的建立和应用

随着输血医学的迅猛发展 ,稀有血型血液已普遍应用于临床医疗 ,然而 ,稀有血型血源寻找困难的问题一直困扰着各级血站 ,亟待解决。如何向临床及时提供高质量的稀有血型血液 ,是摆在输血界和各级血站面前的一个重大课题。我省血液中心于 2 0 0 0年 9月成立后 ,立足省情、着眼服务、大胆尝试 ,在短短一年多时间内 ,筛选了 8885人份标本 ,筹备和建立了一个初具规模的稀有血型库 ,较好地保障了西宁地区稀有血型库的临床用血。青海省稀有血型库的建立标志着我省稀有血型输血工作走上了制度化、规范化和科学化的轨道 ,确保了输血安全。现将我省稀…     

青海省蒙古族、回族ABO、MN、P、Rh血型分布调查

本文分析青海省蒙古族、回族、ABO、MN、P、Rh血型分布。     

规则性肝段(叶)切除治疗肝内胆管结石并狭窄26例的体会

肝内胆管结石在我国发生率高,约1/4的病人常合并肝胆管狭窄[1],多采用手术治疗,但这类病人术后并发症多,结石残留及复发率高,且由于其解剖位置深在,治疗难度大,术后行胆道镜取石效果不佳,是外科治疗的棘手问题。     

解剖性肝切除在治疗双侧肝内胆管结石中的临床应用价值

目的探讨解剖性肝切除在双侧肝内胆管结石治疗中的应用价值．方法收集2010年5月至2012年5月手术治疗的57例双侧肝内胆管结石患者的临床资料,其中解剖性肝切除32例,非解剖性肝切除25例,比较这2种手术方式在治疗双侧肝胆管结石病的效果．结果解剖性肝切除组患者术中出血量（436±48．162）mL较对照组（763±37,645）mL明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）．术后肝功能恢复情况：术后第3天总胆红素及AST均显著低于对照组（P〈0．05）;术后患者住院时间也低于对照组（P〈0．05）．2组在手术时间、术后并发症及结石残留率方面差异无统计学意义（P〉0．05）,但对照组术后有1例患者死于肝功能衰竭．结论解剖性肝切除具有在尽可能保留残肝功能前提下,做到彻底清除病灶,术后结石残余率、复发率低,术后恢复快等特点,值得推广．     

ERCP联合腹腔镜治疗胆囊结石伴胆总管结石32例临床分析

目的探讨逆行胰胆管造影术（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊结石伴胆总管结石治疗的临床应用。方法 32例胆囊结石伴胆总管结石病变患者,先用ERCP、乳头切开术（EST）取石;或ERCP和鼻胆管引流（ENBD）及柱状气囊扩张术（EPBD）治疗,术后5-14天,患者无发热、腹痛,血淀粉酶正常,再按常规四孔法施行LC。结果 31例（96.9%）成功完成ERCP术。25例行EST术,6例用EPBD,31例置ENBD,2例仅造影诊断。31例胆总管结石全部取尽。31例完成LC术,1例开腹手术。3例（9.3%）ERCP术后急性轻型胰腺炎,无LC和EST相关并发症。结论 ERCP联合腹腔镜对胆囊结石伴胆管病变的治疗,符合外科微创诊治理念,是外科微创术式的可靠选择。     

免气囊分离器法及无钉合技术行完全腹膜外腹腔镜疝修补术24例报告

2005年12月至2008年1月我院为24例患者用免气囊分离器法及无钉合技术行完全腹膜外腹腔镜疝修补术。术后随访24～36个月均无其他并发症发牛,效果满意。现报道如下。     

直肠、宫颈同时性二重癌1例

为探讨二重癌发病原因、提高其诊治水平,笔者总结1例诊断、手术治疗二重癌的有关经验,分析二重癌容易误诊、漏诊的原因。术前如能及时发现二重癌,经手术治疗易获得满意疗效。二重癌易误诊、漏诊,重视肿瘤患者的术前检查,正确、及时的手术治疗是关键。     

腹腔镜阑尾切除术56例临床分析

我院2003年4月~2004年10月共开展腹腔镜阑尾切除术(LA)56例,术后随访11~30月,效果满意,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料56例中男32例,女24例,6~72岁,平均36岁。病理类型:慢性阑尾炎16例,急性单纯性阑尾炎22例,化脓性阑尾炎11例,坏疽性阑尾炎7例合并穿孔3例。其中,腹膜后阑     

西宁地区Rh(D)阴性稀有血型库的管理、临床应用与体会

目的:建立Rh(D)阴性血型库,实施有效的管理和应用,减少稀有血液资源的浪费,合理开发利用稀有血液资源,保证临床Rh稀有血液的有效及时供给,保障人民的生命财产安全.方法:从2000年9月起对该地区所有无偿献血者的Rh血型分布状况进行筛选调查,给经筛检为Rh阴性的无偿献血者建立个人信息档案资料.结果:建立起西宁地区287人的Rh(D)阴性稀有血型库,形成了一支Rh阴性稀有血型自愿无偿献血者队伍.结论:Rh(D)阴性血型库建立,确保稀有血液资源合理开发利用,解决了稀有血液供需矛盾,2000年9月-2005年9月,共向临床发放Rh(-)血液568 U,开展Rh(-)血型的ABO异型输注4例,拒绝了6例具有不规则抗D抗体献血者今后再次献血,杜绝本地区经输注Rh(D)阴性稀有血液输血不良反应的发生,为稀有血型患者的临床用血提供了可靠保证.并为今后科学、合理的开发和利用稀有血液资源,确保临床用血的需要和安全将发挥巨大的作用.     

化验室检测的质量控制

近年来 ,我国许多医疗机构的临床实验室改善了工作环境 ,更新了检验设备 ,增加了检验项目 ,检验医学得到了迅速地发展 ,其在疾病诊断、治疗、预防、健康检查等方面发挥着越来越重要的作用。仪器设备的引进和更新也给我们带来了新的研究课题 ,手工操作已被自动化仪器替代 ,影响检验质量的主要因素也由技术人员个人水平转换为实验室整体管理水平上来。如何能在新的条件和环境下为医生和患者提供准确、及时、可信的信息呢 ?临床检验实验室是以出具量质结果为目的客观地反映被检查者身体机能状况的科室 ,因此 ,在质量管理上要科学化、规范化、标…