应用神经妥乐平进行神经阻滞治疗痛症97例临床观察

神经妥乐平(Neurotropin)是将牛痘病毒疫苗接种到家兔的皮肤组织，从炎症反应的组织中提纯精制而成的一种非蛋白小分子生物活性物质。神经妥乐平药理作用广泛，具有镇痛、神经修复、免疫调节、改善组织缺血、提高局部皮肤温度及消除神经根水肿等作用。我院在应用神经妥乐平配置混合液进行神经阻滞治疗痛症方面进行临床观察，现将观察结果报告如下。     

星状神经节阻滞与免疫的关系

本文就星状神经节阻滞（Ｓ．Ｇ．Ｂ）前、后机体免疫功能的变化进行了临床观察。共观察１４例慢性痛症患者。于治疗前及治疗１０次后分别采静脉血５ｍｌ、肝素化１ｍｌ，检测淋巴细胞转换率（ＬＴＴ）Ｔ淋巴细胞计数（ＡＮＡＥ）、ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＤ、补体Ｃ３、Ｃ４、血清Ｂ因子（ＢＦ）及循环免疫复合物（ＩＣ）共１０项指标。结果发现：１４例患者经Ｓ．Ｇ．Ｂ治疗后上述指标均有不同程度升高，其中四例神经性头痛的     

疼痛科质量控制管理目标

“疼痛诊疗”已成为麻醉学家一项日益重要的任务。我国“疼痛诊疗”工作近年来发展迅速、普及广泛、取得了巨大的成绩。其中最为突出的方面表现在：促进了麻醉专业的体制改革，突破了近百年麻醉医师被桂粘在手术间内的历史状况；走出手术室进入门诊、病房，从原来从事被动性、操作性工作转变为智、技能兼重的主动性诊疗工作，扩大了麻醉学科的业务范畴；治疗（治愈）了大批术后急性疼痛、慢性非手术疼痛、癌性疼痛及一些非病性病例，已成为麻醉学的分支学科，从而使麻醉学成为名符其实的二级学科一级实验室[见卫生部（89）第12号文件]。然而…     

临床科学研究中有关伦理学的思考

“医乃仁术”是医务人员职业道德的根本,临床研究工作也不例外,尤其是以人体为对象的研究“应服从道德准则,以增进对人性的尊重,保护人的健康和权利”。“一切医学科研活动都会在人类的道德天平上接受考验”（赫尔辛基宣言,1964）。     

指(趾)端血管球瘤二例报告

例1,男,51岁,左第二趾剧痛难忍1年,疼痛常于走路、洗脚时骤然发作,以致不敢走路,影响生活、工作。检查:左足第二趾外观正常,活动自如,但轻压甲根部即诱发剧烈的烧灼痛,持续数分钟后缓解,仔细观察见趾根部甲下有一“大头针帽”大小之紫色斑点,似甲下瘀血,用园珠笔尖轻压局部即引出上述疼痛,诊断为趾端血管球瘤予拔除趾甲,见淡紫点为一毛细血管,切除后压迫止血,术后痊愈。例2,女,67岁,左示指末端剧痛伴前臂放射痛半年,半年前曾有劈柴砸伤该指史,月余后复发觉洗衣服     

剖宫产术中安定的药物代谢动力学

目的:观察分娩过程中应用安定是否会致新生儿发生松软儿综合征。方法:观察10例第一胎、健康临产剖宫产产妇静注安定(0.13～0.19mg/kg)的药代动力学,并同步连续观察10名新生儿24h的神经行为表现。结果:母体静注安定后能迅速通过胎盘,在20min达高峰,其血药浓度明显高于母体,比率为(1.2～1.8):1,无1例发生松软儿综合征。结论:一次性静注安定0.13～0.19mg/kg,未见发生新生儿松软儿综合征。     

玻璃酸钠联合痛点神经阻滞治疗冻结肩的临床疗效分析

目的:观察肩关节腔内注射玻璃酸钠及肩周痛点、肩胛上神经阻滞治疗冻结肩的临床效果.方法将冻结肩患者随机分为3组,每组20例.A组(肩周痛点及肩胛上神经阻滞组),B组(肩关节腔注射玻璃酸钠组),C组(联合治疗组);每周1次,5次为一个疗程;治疗期间行肩关节功能锻炼.观察治疗前后各组的治疗效果.结果:3组患者较治疗前皆取得了满意的效果;C组的治疗效果尤为明显,与A组、B组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:联合方法治疗冻结肩效果好于单独使用肩周痛点及肩胛上神经阻滞和肩关节腔注射玻璃酸钠法.     

仰卧急性下腔静脉受压综合征

晚期妊娠产妇的血液动力学改变显著。剖腹产妇在未行麻醉或手术之前,其血压、脉搏有时变化急剧,甚至完全消失,出现严重虚脱,可能造成严重后果。我院近年来发现2例急性下腔静脉受压综     

疼痛治疗在细胞水平的研究进展

传统的药物止痛有诸多不可避免的缺陷。目前，细胞水平的镇痛治疗、基因治疗、免疫源内源性镇痛在动物试验研究方面获得了大量的资料和经验，取得了突破性的进展。这些研究成果为我们提供了新的疼痛治疗手段，并为临床应用奠定了基础。     

益钙宁、多瑞吉治疗骨质疏松重度骨痛57例临床观察

目的观察益钙宁(依降钙素)以及益钙宁和多瑞吉合用治疗骨质疏松急性爆发性骨痛的镇痛效果。方法57例老年骨质疏松爆发性骨痛患者,年龄58~92岁,平均为67.4岁,疼痛强度VAS评分为9.0±0.4,疼痛持续时间为3~8天。A组采用益钙宁20U肌肉注射,2次/W;B组益钙宁20U肌注,2次/W+多瑞吉1.25mg~2.5mg/72h。每3天评估VAS评分及临床症状、体征一次。结果两组治疗前后VAS相比均有明显差异(P<0.01),且B组出现镇痛效果早于A组。结论对急性爆发性骨痛益钙宁、辅以小剂量多瑞吉能更快速缓解疼痛。