病案报告：拇指甲根部皮肤脱套伤2例报告

本组2例使用吻合血管的（足 母）趾甲皮瓣移植修复拇指甲根部以远软组织缺损(即皮肤脱套伤)，取得良好效果，报告如下。     

拇指甲根部皮肤脱套伤2例报告

本组2例使用吻合血管的■趾甲皮瓣移植修复拇指甲根部以远软组织缺损（即皮肤脱套伤）,取得良好效果,报告如下。１ 应用解剖■趾甲床及其周围组织血供来自■横动脉远侧的分支、■趾腓侧趾底固有动脉和趾背动脉的分支。■趾腓侧趾底固有动脉在甲根部平均外径为 ０．８mm ± 0．3mm,此为优势侧血管。2 资料与方法2．1 临床资料本组2例均为拇指甲根部皮肤脱套伤,为优势手。行吻合血管神经的■趾甲皮瓣修复,皮瓣全部成活,外形逼真,5个月后随访两点辨别党分别为4mm和５mm。2．2 手术方法根据伤拇缺损平面,在同侧足■趾甲部近侧８mm处环形…     

小剂量肝素在断指再植术后的临床应用

断指再植术后发生血管危象除常规使用罂粟碱、低分子右旋糖酐、丹参 ,必要时血管探查等方法以外 ,通过使用小剂量肝素钠也取得了较好的疗效。1　资料与方法自 1995年～ 2 0 0 0年将断指再植术后发生血管危象 85例随机分组 ,应用组 4 6例 :小剂量肝素钠 1/ 4支 (32 15ｕ)加入 0 9%生理盐水中维持静滴 ,约 10滴 /分 ,每日一次 ,连用 7～ 10天。对照组 39例。发生血管危象情况 :静脉危象者辅以小切口放血 ,1支肝素钠加入 5 0ｍｌ生理盐水中 ,局部小切口湿润 ,30分钟一次。2　结果表 1　小剂量肝素钠组与对照组疗效比较疗法成活坏死合计小剂量…     

手部皮肤脱套伤的原位再植

手部皮肤脱套伤是严重的手损伤 ,目前处理方法有脱套皮肤吻合浅静脉后回植 ,皮瓣近端修薄后回植等。 1997～ 2 0 0 0年 ,我院共诊治 6例 ,疗效比较满意。一、资料与方法1.本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 19～ 33岁。均系机器外伤所致。拇、示指伴桡侧半手背、手掌皮肤脱套伤 1例 ,拇指掌指关节以远皮肤脱套伤 2例 ,示、中、环指掌指关节以远或指根部皮肤脱套伤各 1例。2 .手术方法 :本组对脱套皮肤及创面作彻底清创后 ,例 1的手术方法见下述。另 5例均为指部皮肤脱套伤 ,其远端和末节远侧半皮肤相连。皮肤脱套层次在腱鞘浅面 ,指动脉完整、…     

邻指指固有动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

笔者于 1996年～ 2 0 0 0年应用邻指指固有动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损 37例 ,取得较好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组共 37例 ,其中男 2 2例 ,女 15例 ,年龄 13～ 4 5岁 ,平均 2 4岁。损伤原因 :电刨、电锯伤 12例 ,机器压伤 8例 ,绳索绞伤 5例 ,戒指伤 2例 ,瘢痕挛缩 10例。修复指别 :示指 14例 ,中指 7例 ,环指 11例 ,小指 5例。修复缺损面积 1 0ｃｍ×1 0ｃｍ～ 2 5ｃｍ× 6 0ｃｍ。损伤部位 :指掌侧缺损 2 7例 ,侧方缺损 8例 ,环形缺损 2例。应用串连动脉岛状皮瓣 6例。1.2　手术方法急诊手术清创 ,择期手术彻…     

足趾离断再植17例

目的报道足趾离断再植的特点及其临床疗效.方法1997年7月～2002年6月,应用显微外科手术进行断趾再植17例,共22趾.结果22趾中成活19趾,成活率达86.36%,术后随访3个月～1年,再植趾外形恢复良好,再植趾活动范围,(足母)趾屈曲度为30°～70°,第二、三足趾趾屈曲度为35°～90°.趾尖两点辨别觉为10～18 mm.患者行走步态正常14例,比较正常3例.结论熟练的显微外科技术可以提高足趾离断再植成功率.     

手部热压伤的临床治疗分析

目的：探讨手部热压伤的治疗方法。方法：总结60例手部热压伤的治疗方法和效果。非手术治疗12例，手术治疗48例，植皮22例，采用各式皮瓣修复19例，急诊截指二期手指再造5例，未行再造2例。结果：植皮22例，20例全部成活，2例部分坏死，19例皮瓣全部成活。截指一期愈合。随访3月-2年，除截指2人外，功能和外观恢复满意。结论：根据不同烧伤程度、部位选择适当的治疗方法是手部热压伤治疗的关键。