侧脑室肿瘤MRI诊断

ＭＲＩ是检查侧脑室肿瘤的最主要方法。本文总结我院经手术病理证实的侧脑室肿瘤 2 1例 ,结合文献 ,分析侧脑室肿瘤ＭＲ影像学特点。1　材料和方法1 1　一般资料　 2 1例中男 14例 ,女 7例 ,年龄 15～6 8岁 ,平均年龄 38 5岁 ,全部病例均经手术病理证实。1 2　方法　西门子Ｏｐｅｎ0 2Ｔ常导型磁共振成像仪 ,头线圈 ,层厚 10ｍｍ ,矩阵 2 56× 2 56 ,采用ＳＥ、ＴＳＥ序列成像 ,Ｔ1ＷＴ (ＴＲ/ 4 2 0ｍｓ ,ＴＥ/ 15ｍｓ) ,Ｔ2 ＷＩ(ＴＲ/50 0 0ｍｓ ,ＴＥ/ 10 2ｍｓ) ,常规横断面、矢状面扫描。全部病例均行Ｇｄ -ＤＴＰＡ增强扫描 ,造影剂…     

Glubran-2胶栓塞治疗耳部动静脉畸形11例疗效观察

回顾性分析11例接受Glubran-2胶栓塞治疗的耳部动静脉畸形患者的资料,综合血管造影结果及患者耳部外观改善情况进行疗效评价。结果本组11例患者中,6例经1次栓塞治疗,4例经2次栓塞治疗,1例经3次栓塞治疗。栓塞后血管造影显示,5例病变血管完全闭塞(栓塞范围100%),6例大部分闭塞(栓塞范围80%⁹9%)。平均随访12个月,病灶明显缩小或消失,患者颜面部外观明显改善。用Glubran-2胶介入栓塞治疗耳部动静脉畸形是安全、有效的治疗方法。     

难治性消化道大出血的血管造影诊断及介入治疗

目的探讨难治性消化道大出血血管造影诊断及介入治疗的临床应用价值。方法运用Seld inger技术,对22例经内、外科治疗未能止血的消化道大出血患者,进行选择性动脉造影、超选择血管内栓塞或垂体后叶素灌注术。结果本组动脉造影16例有异常表现,阳性率为72.7%;表现为造影剂外溢征(10例)、动脉瘤样改变(3例)、肿瘤(2例)、畸形血管团(1例)。17例经介入治疗后出血停止,止血成功率为77.3%。结论选择性动脉造影对难治性消化道大出血可明确病变部位、性质,阳性率较高,同时经导管栓塞或灌注可达到止血的目的。     

预防高危因素患者肝癌切除术后复发的治疗进展

肝癌术后的高复发及转移率仍然是阻碍着患者生存的障碍，降低复发是改善肝切除术后预后的关键。针对肝癌术后存在高复发和转移风险，目前尚无预防和治疗的标准方案。本文讨论了可能降低肝癌术后复发风险并提高生存率的辅助治疗方案的进展，包括肝动脉化疗栓塞、分子靶向药物和免疫疗法的辅助全身治疗、抗病毒和其它局部治疗以及潜在的联合治疗。选择具有个性化的联合治疗模式可能是防治HCC术后复发的发展趋势，但这仍需要进一步验证。     

不明原因下消化道大出血1例

李钿荣 ,男 ,5 4岁。患者平素有高血压病史 6年。 1个月前因直肠右壁有一 2 cm× 2 cm大小的黏膜息肉行直肠镜直视下吸扎手术 ,术后无便血及不适 ,局部伤口愈合良好。患者于术后第 2 8天 (9月2 0日 )晚上 9时因观看足球比赛情绪异常激动后突然感到下腹部坠胀不适 ,继而排出鲜红色血液约3 0 0 ml,1 h后继续排出鲜血约 1 0 0 ml,自觉头晕、心悸、出汗。体格检查 :患者神清、面色苍白、血压从 1 9/1 2 k Pa降至 1 5 /1 0 k Pa、心率 80次 /min、律整、双肺未见异常、腹软、肝脾未扪及、肠鸣音正常。直肠镜检查见直肠腔内充满大量新鲜血液 ,冲…     

经支气管镜气道内球囊压迫术治疗呼吸道大咯血的临床研究

目的观察经支气管镜气道内球囊压迫术治疗呼吸道大咯血的临床疗效及不良反应.方法选取我院2009年8月-2012年4月诊治的60例呼吸道大咯血的患者,随机分为球囊压迫组及支气管动脉栓塞组各30例,观察两组临床疗效、止血时间、住院费用、住院天数、复发率及并发症.结果球囊组的临床总有效率达90%,优于栓塞组(83.3%),但组间差异无统计学意义(P>0.05),止血时间为2.6±0.93h,显著低于栓塞组(5.9±1.37)h,差异有统计学意义(P<0.05);两组的住院天数比较无统计学差异(P>0.05);随访5-8个月,球囊组患者咯血的复发率为20%,稍高于栓塞组(13.3%),但差异无统计学意义(P>0.05),并发肺不张、咳嗽等发生率为26.6%,高于栓塞组(13.3%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论纤维支气管镜气道内球囊压迫治疗呼吸道大咯血,操作简便、起效快且效果显著,值得临床推广应用.     

经皮动脉插管诊疗术后的迟发性并发症分析

作者对550例施行经皮动脉插管术后6例有重要临床意义的迟发并发症进行分析。其中气胸2例，脊髓损伤1例，急性脑栓塞1例，脾脓肿1例，阴囊重度水肿1例，结合典型病例对这些并发症的发生原因。预防及处理给予扼要讨论。     

肾癌术前化疗栓塞的临床应用(附4例报告)

自1999年初以来,我院对4例肾癌患者行术前化疗栓塞,效果满意,现报告如下: 材料与方法 本组4例中,男2例,女2例,年龄37～67岁。临床均有腰痛及血尿,其中1例双下肢重度浮肿。本组采用Seldinger技术,经右股动脉入路引入导丝、导管、置管头于肾动脉主干行DSA检查,观察肿瘤大小、血供,分布、动-静脉瘘等情况。选择碘油10～20ml与ADM 50mg,MMC 10mg充分乳化后注入,然后用明胶海绵颗粒作完全栓塞。3～6天后行手术切除,标本送病理检查,主要了解坏死程度。     

介绍一种简易氧气复位系统治疗小儿肠套叠

1　材料与方法本组 32例 ,其中男 2 2例 ,女 10例。年龄 1个月至 5岁 ,1岁以下者 2 4例。临床表现 :阵发性哭闹30例、呕吐 14例、排血便 19例 ,腹部检查扪及包块16例。复位系统由氧气瓶、氧气袋、血压计压力表、防返流瓶、橡胶管、三通接头、连接管、输液器调节器、Foley管等组成。连接方法见图 1。图 1　氧气复位系统示意图操作方法 :使用时先关闭调节器 ,打开氧气筒大、小开关向氧气袋灌气 ,观察压力表至所需压力(诊断性灌肠压力常用 4 0～ 6 0mmHg ,复位用 70～130mmHg) ,关闭氧气筒小开关待用。将Foley管插入患者直肠内 ,向气囊注入 2…