MicroRNAs及其在泌尿系肿瘤的研究进展

microRNAs（miRNAs）是一类分布十分广泛的内源性非编码RNA,在动物、植物、病毒中广泛存在。miRNAs与肿瘤的发生发展预后有关,并在肿瘤的增殖、分化及调亡等方面有重要的作用。结合最近相关文献,本文就miRNAs与泌尿系肿瘤方面的进展作简要概述。     

非那雄胺对人前列腺癌PC－3细胞体外生长抑制及迁移的影响

目的：探讨非那雄胺对人前列腺癌PC－3细胞生长抑制作用及迁移的影响。方法设立对照组和实验组,采用CCK－8试剂盒检测非那雄胺对细胞生长抑制的影响,细胞划痕实验检测细胞的迁移情况,ELISA试剂盒检测血管内皮生长因子（ VEGF）蛋白的表达。结果实验组对人前列腺癌PC－3细胞体外生长抑制无影响,中剂量组（60μmol／mL）、高剂量组（100μmol／mL）的非那雄胺可以抑制PC－3细胞的迁移,VEGF蛋白分泌水平明显低于对照组。结论非那雄胺对人前列腺癌PC－3细胞的体外生长无抑制作用,但非那雄胺可以抑制前列腺癌PC－3细胞迁移。     

Has—mir-129影响人肾细胞癌原位移植裸鼠肺转移模型的实验研究

目的：建立人肾细胞癌原位移植裸鼠肺转移动物模型,研究Hasmir-129对肾脏移植瘤和肺部转移瘤的影响。方法：构建Hasmir—129慢病毒载体,以人肾癌细胞株SN12-PM6建立的动物模型作为对照组,以Hasmir—129慢病毒载体感染肾癌细胞建立的动物模型作为实验组;7周后观察裸鼠肾脏肿瘤及肺部转移瘤的生长情况,并分别计算两组的肾脏成瘤率、肺部转移率及肿瘤的重量;所有标本均采用10％甲醛溶液固定,常规石蜡包埋、切片、HE染色后分析结果。结果：对照组肾脏成瘤率为100%（8／8）,肺部转移率为100％（8／8）,肿瘤重量平均为（0．7128±0．1,174）g;实验组肾脏成瘤率为100％（8／8）,肺部转移率为62．5％（5／8）,肿瘤重量平均为（O．4815±0．1112）g;肾脏成瘤率两者之间差异无统计学意义,肿瘤重量和肺部转移率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：成功建立了Has—mir-129慢病毒载体及人肾细胞癌原位移植裸鼠肺转移动物模型,发现Has—mir-129能抑制人。肾细胞癌原位移植裸鼠肺转移模型移植瘤的生长及肺部转移瘤的形成。     

无水乙醇和硝酸银处理兔肠黏膜效果的对比研究

目的:以兔为模型,观察比较无水乙醇和硝酸银溶液去肠黏膜的效果,为黏膜处理的试剂选择提供思路。方法:将25只白兔随机分为五组,每组5只,取20cm回肠段做隔离肠襻。五组分别以无水乙醇8min(A)、无水乙醇15min(B)、6%硝酸银8min(C)、3%硝酸银15min(D)、生理盐水8min(E)处理隔离之肠段。4周末,用葡萄糖吸收试验测定隔离肠袢吸收功能并取标本观察病理学改变。结果:无水乙醇和硝酸银溶液均具有去肠黏膜作用,四个处理组较对照组在形态学方面具有明显萎缩改变(P<0.01),葡萄糖吸收试验提示处理后肠段吸收功能减弱(P<0.05)。无水乙醇8min和6%硝酸银8min处理肠黏膜的效果好,对黏膜的吸收和分泌功能均有较好的抑制作用,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无水乙醇灌注8min和6%硝酸银灌注8min处理兔肠黏膜效果确切,能有效抑制吸收和分泌功能。两种方法处理后,在病理形态上未见明显差别,硝酸银在处理黏膜时与乙醇相比无明显优势。     

MTT法测定mir-129对肾癌细胞SN12-PM6生长曲线影响的实验研究

目的：观察质粒mir-129对肾癌细胞SN12-PM6生长曲线的影响。方法质粒mir-129介导下转染肾癌细胞SN12-PM6,以未转染质粒mir-129肾癌细胞SN12-PM6作为对照组,以转染的脂质体2000质粒mir-129肾癌细胞SN12-PM6作为实验组,MTT法测定细胞OD（570nm）值,绘制两组肾癌细胞生长曲线。结果肾癌细胞SN12-PM6转染质粒mir-129,其生长明显受到抑制,P＜0．05,两者统计学上有显著性差异。结论转染质粒mir-129能明显抑制肾癌细胞SN12-PM6生长。     

经尿道前列腺等离子双极电切术术后谵妄的临床分析

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术术后谵妄的相关因素及处理措施,提高对此类患者发生术后谵妄的处理水平。方法选取因良性前列腺增生（BPH）行经尿道前列腺等离子双极电切术患者212例,对其发生谵妄的患者进行相关因素分析。结果 212例患者中发生术后谵妄11例,全部为75岁以上的高龄患者,主要表现为知觉障碍、记忆力减退、定向力减弱等。结论经尿道前列腺等离子双极电切术术后谵妄的主要原因为高龄、患者认识及感觉能力损害等,加强术前、术中及术后的管理是预防及治疗该并发症的关键。     

上尿路结石并急性肾功能衰竭不同治疗方法的疗效比较

上尿路结石并急性肾功能衰竭是一种常见的泌尿外科急诊,其传统治疗方法是开放手术,但由于取石成功率并不理想,随着微创技术的发展,输尿管镜下气压弹道碎石术（PL）、输尿管镜下钬激光碎石（LL）逐渐取代了开放手术［1］。2009年6月至2012年6月,本科收治上尿路结石并发急性梗阻致肾功能衰竭患者98例,分组采用开放手术、PL、LL治疗,比较三种疗法的临床效果。报告如下。     

部分无管化经皮肾镜治疗上尿路结石临床观察

目的：探讨部分无管化经皮肾镜（PCNL）治疗上尿路结石的有效性与安全性。方法该院2011年10月至2015年4月所开展的PCNL 135例,所有患者采用截石仰斜卧位,超声定位引导穿刺,建立20F经皮肾镜通道,经皮肾镜下采用气压弹道及钬激光治疗上尿路结石。结果均成功建立20F PCNL通道,手术时间为15．0～60．0 min ,平均33．5 min ,术中超声观察及镜下未发现结石残留后不留置肾造瘘管,未发生周围器官损伤、严重出血及感染性休克等并发症;术后2～3 d复查KUB平片及彩超,术后住院时间3．0～5．0 d;129例患者结石一次性取净95．56％（129／135）,结石残留6例（4．44％,6／135）。结论在严格掌握手术适应证的情况下,不留置肾造瘘管PCNL治疗上尿路结石是安全有效的。     

腹膜后巨大囊性淋巴瘤1例报道

患者,男性,57岁,因左侧腰部胀痛2月,B超发现左肾巨大囊性肿物入院.无尿频尿急尿痛、血尿及排尿困难,无畏寒发热、恶心呕吐、胸闷心悸气紧等症状.我院CT示腹膜后巨大囊性病变,考虑腹膜后巨大囊性病变(图1~3).查体:T 36.4℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp 164/77mmHg.神清,心肺(-),左腹稍膨隆,可触及一囊性包块,无压痛反跳痛,无移动性浊音,肝肾区无叩击痛,肠鸣音可.血RBC 5.15×1012/L,HGB 154g/L,HC T0.464,MCV90.1fl,MCH 29.9pg,MCHC 332g/L,PLT 337×109/L,WBC 9.46×109/L,N 74.1%,L 18.4%,ALT 16U/L,AST 25 U/L,ALB 48.7g/L,CR 96μmol/L,UA 484μmol/L,UREA 5.7μmol/L,尿常规检查未见异常.     

TRAIL联合顺铂体外杀伤前列腺癌PC-3细胞株的实验研究

目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)联合化疗药物顺铂(DDP)对前列腺癌PC-3细胞株的体外杀伤作用. 方法 分别采用不同浓度的DDP(1.0μg/ml、5.0μg/ml、10.0μg/ml、20.0μg/ml、50.0μg/ml、100.0μg/ml)与TRAIL(10.0ng/ml、20.0ng/ml、50.0ng/ml、100.0ng/ml、200.0ng/ml)作用PC-3细胞株,24h后MTT法检测细胞的吸光度;DDP(5.0ng/m1)与TRAIL(50.0ng/ml)联合作用PC-3细胞4h、8h、12h、16h、20h、24h后,MTT法检测检测细胞的吸光度;并按细胞的抑制率(100%)=(1-实验组吸光度/阳性对照组吸光度)×100%计算DDP组、TRAIL组及两者联合应用对细胞的抑制率,比较组间细胞抑制率的差异. 结果 单独应用DDP或者TRAIL对PC-3细胞体外杀伤作用有浓度依赖性,浓度增高一定程度时对PC-3细胞的抑制作用会处于一个相对平台期;联合应用DDP+TRAIL组与单独应用同浓度的DDP及TRAIL组相比,其对PC-3细胞的体外杀伤作用明显增强,P<0.05,差异具有显著性意义;联合应用DDP与TRAIL对PC-3细胞的体外杀伤作用具有明显的时间依赖性. 结论 DDP能明显提高TRAIL对前列腺痛PC-3细胞株的杀伤作用,其机制与死亡受体DR5的表达上调有关.