疝修补术前扩容治疗后应用抗生素对患者的影响

目的:探讨疝修补术手术前行扩容治疗后应用抗生素对患者的影响。
方法:将80例腰硬联合麻醉下疝修补患者随机分为A，B组，每组40例，两组患者均于麻醉后10 min使用抗生素，A组于扩容性补液补足生理病理需要量后使用抗生素， B组于给予生理病理需要量的1/2后使用抗生素，对两组患者术中自主感觉、生命体征的变化及应用升压药的情况进行比较分析。
结果:A组术中自主感觉、生命体征的变化情况优于B组；在应用升压药方面，少于B组；3项临床观察指标均具有统计学意义（P<0.05）。两组切口均为甲级愈合。
结论:行疝修补术患者术前抗生素在补足生理病理需要量麻醉后10 min使用效果为好，可降低患者围术期的不良反应、提高患者舒适度及对手术的满意度，降低医疗费用。

     

湖南省眼科开业护士认知及意愿现状调查

目的分析湖南省眼科护士对眼科开业护士(ONP)的认知及意愿现状,为ONP在我国的角色发展提供思路。方法采用便利抽样法,于2020年5月1—30日选取湖南省眼科在职护士作为研究对象,利用自行设计的ONP认知及意愿问卷进行横断面调查。问卷内容包括一般人口学资料、ONP相关认知和意愿维度。本研究共发放问卷592份,回收有效问卷570份,有效回收率为96.28%。结果570名护士中,仅有13.33%(76/570)的护士了解或非常了解ONP。ONP准入标准中,62.98%(359/570)的护士选择本科为基础学历,40.70%(232/570)选择主管护师为基础职称,58.07%(331/570)选择3~5年全科护理经验、60.00%(342/570)选择5~10年眼科临床护理经验为最低工作年限要求。排序前5名的ONP应具备的核心能力分别为独立实践能力[81.23%(463/570)]、临床质控能力[80.53%(459/570)]、临床研究能力[78.77%(449/570)]、科学素养[75.96%(433/570)]和信息技术素养与应用能力[72.81%(415/570)]。方便患者就医,提高患者满意度是眼科护士对ONP的主要预期价值[88.07%(502/570)]。护士对成为ONP的主要担忧是患者的理解和接受度不高[74.21%(423/570)],其次为执业未受相关政策和法规的保护和支撑[67.19%(383/570)]、医生对开业护士认识不足,认为会“抢饭碗”[62.63%(357/570)]。29.12%(166/570)和61.58%(351/570)的护士认为非常有必要或有必要开展ONP。结论我国尚处于ONP的探讨阶段,湖南省眼科护士对ONP的了解程度较低,但肯定了ONP的价值,且发展意愿强烈,可积极探索ONP参与卫生保健服务,以促进眼科护理发展,提升民众眼健康水平。     

湖南省护理管理者对开业护士的态度调查

目的 了解湖南省护理管理者对开业护士的态度和意愿,为我国开业护士的探索提供参考。 方法 利用自行设计的问卷对湖南省14个市州的护理管理者进行横断面调查。 结果 4 998名调查对象中,有34.91%和59.84%护理管理者认为非常有必要或有必要开展开业护士项目,且79.49%护理管理者认为开业护士就业前景广阔。回归分析显示,对开业护士的态度及意愿得分主要受职称、学历、是否出诊专科护理门诊和是否接触过开业护士实践或研究的影响（均P＜0.05）。护理管理者认为当前发展开业护士的首要影响因素为国家政策导向（45.10%）,主要担忧患者的理解和接受度不高（60.20%）。 结论 湖南省护理管理者对开业护士普遍持积极态度,且发展意愿强烈,但仍存顾虑。可立足国情,积极探索开业护士参与卫生保健服务,提升全民健康水平。     

湖南省护理管理者对开业护士培养与执业期望调查

目的 了解湖南省护理管理者对国内开业护士培养及执业期望,为我国开业护士培养实践提供参考。方法 采用自行设计问卷对湖南省1 996名护理管理者进行网络横断面调查。结果 护理管理者认为开业护士应具备的最重要的前3项核心能力依次为独立实践能力（95.34%）、临床质控能力（78.21%）和临床研究能力（68.84%）。申请者的准入标准,以本科学历（74.90%）、主管护师职称（67.18%）、成为注册护士并积累5～10年全科护理经验（78.96%）和5～10年专科护理经验（76.40%）的选择率最高。1 321名（66.18%）护理管理者期望研究生学位教育与专项教育项目均作为我国开业护士的教育途径。44.94%期望由国家级卫生行政部门进行资格认证,87.88%期望定期延续认证。开业护士8大执业内容的选择率均超过53.00%。结论 护理管理者立足国情和人们健康需求,提出了我国 开业护士培养、认证及执业期望,有助于我国开业护士工作的开展和稳健发展。     

预见性疼痛管理在睫状体冷冻术患者中的效果分析

目的本文旨在探讨预见性疼痛管理模式在睫状体冷冻术后青光眼患者中的效果。方法选取2017年3月-2018年3月在中南大学湘雅医院眼科行睫状体冷冻术的青光眼患者40例,随机分为观察组(采用预见性疼痛管理法)20例和对照组(采用传统的疼痛管理方法)20例,评判标准:疼痛评分、收缩压指标、舒张压指标、睡眠质量评分及疼痛管理满意度。结果研究组患者术后的疼痛评分指标明显低于对照组,P<0.05。研究组患者术后的心率指标明显低于对照组,P<0.05。研究组患者术后的收缩压指标明显低于对照组,P<0.05。研究组患者术后的舒张压指标明显低于对照组,P<0.05。研究组患者的睡眠质量评分明显高于对照组,P<0.05。研究组患者对疼痛管理的满意度指标明显优于对照组,P<0.05。结论预见性疼痛管理可提高疼痛管理水平,减轻患者的疼痛感,提高患者的满意度及生活质量。     

延续护理对强直性脊柱炎病人生活质量及心理影响的Meta分析

[目的]评价延续护理对强直性脊柱炎(AS)病人生活质量及心理的影响。[方法]检索PubMed、the Cochrane Librany、EMbase、CBM、知网、万方、维普等中外数据库,收集延续护理对强直性脊柱炎病人生活质量及心理影响的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。[结果]最终纳入14篇RCT文献,包括1724例病人,Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组实施≤3个月的延续护理,可提高强直性脊柱炎病人生活质量(SF-36)各维度得分,差异均有统计学意义(P<0.0001);而>3个月延续护理对强直性脊柱炎病人生命质量的影响存在争议。≤3个月、>3个月延续护理对强直性脊柱炎病人综合功能状况[MD=-0.93,95%CI(-1.38,-0.48),P<0.0001;MD=-0.81,95%CI(-1.37,-0.25),P=0.005]、心理状况(焦虑及抑郁情绪)[MD=-10.25,95%CI(-14.79,-5.717),P=0.00001;MD=-7.78,95%CI(-10.19,-5.38),P=0.00001]的干预效果差异均有统计学意义(P<0.001)。[结论]现有证据表明,≤3个月的延续护理可提高强直性脊柱炎病人的生活质量,而>3个月延续护理对生活质量的影响仍待进一步研究;延续护理可明显改善强直性脊柱炎病人的综合功能及心理状况。     

手术室护理管理现状

随着近代生物医学模式理论与实践的发展以及现代学科的专业化,手术室已成为运用多学科成就,为各专科进行诊治和抢救病人的重要场所,是医院的重要技术部门.手术室护理管理是医院管理的重要组成部分.     

YWHAE基因遗传变异——疾病控制"开关"

YWHAE基因位于染色体17p13.3,该基因产物14-3-3epsilon蛋白属于14-3-3蛋白家族.YWHAE作为一个分子支架,参与细胞黏附、细胞周期调节、信号转导和恶性转化等生物学过程,与众多疾病都有着密切关系.在乳腺癌中YWHAE过表达可增加乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力;在胃癌中,YWHAE作为MYC和CD...     

介绍一种新型注射器

现有注射器虽为一次性产品,但在临床的应用过程中,存在活塞有可能被污染而导致病人感染的可能,特别是非护士在使用的过程中,活塞被污染的几率大增.经长期的护理实践,自行设计了一种活塞带保护膜的注射器、该产品成批量生产容易,使用起来方便,比以前的产品安全、稳定、可靠,有利于保护病人的安全.现将制作及使用方法介绍如下.     

不同输液方式对小儿亲属肾移植术中供受者生命体征的影响

目的对10对小儿亲属肾移植供受者术中输液干预后进行回顾总结,了解供受者输液的最佳效果。方法10对小儿亲属肾移植供者在肾循环阻断前采用快速输液提高基础血压10％～15％,受者肾循环开放前补液全部采用胶体和血液,速度以维持受者术中的血压平稳。结果对供受者的术中输液进行干预后,受者开放肾循环后血压平稳及肾脏泌尿快。结论小儿亲属肾移植供肾循环阻断前快速输液方式提高血压,受者术中补液全部采用胶体和血液,有利于受者开放循环后血压平稳及泌尿,可降低受者围手术期的不良反应,减少并发症发生。