卵巢储备功能下降的不孕症女性抗苗勒管激素与体重指数的相关性研究

目的探究卵巢储备功能下降(DOR)不孕症患者抗苗勒管激素(AMH)水平与体重指数(BMI)的相关性。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心就诊的4010例DOR不孕症患者临床资料,根据年龄分为低龄组(≤35岁,n=1857)和高龄组(>35岁,n=2153),各组再根据BMI分为正常体重组(18.5 kg/m²≤BMI<24 kg/m²)和超重及肥胖组(BMI≥24 kg/m²),比较各组患者的血清AMH水平及其他潜在影响AMH的因素。结果多重线性回归分析显示:低龄组AMH水平与BMI呈负相关(β=-0.100,P<0.05);高龄组AMH水平与BMI无显著相关性(P>0.05)。此外,高龄组AMH水平与基础卵泡刺激素(bFSH)水平呈负相关(P<0.05),低龄组AMH与bFSH水平无显著相关性(P>0.05)。不同年龄组AMH水平均与窦卵泡数(AFC)呈正相关(P<0.05),与年龄无显著相关性(P>0.05)。结论≤35岁DOR不孕症女性BMI是血清AMH水平变化的独立影响因子,而>35岁DOR不孕症女性BMI与血清AMH水平变化无关。DOR不孕症患者的年龄不能独立预测血清AMH水平。     

培养医学实习生人际关系初探

本文介绍了实习生在进入临床后要充分认识医疗环境中的人际关系的重要性,正确处理好人际关系需要带教老师与实习医生的共同努力。     

如何做好肾脏内科的实习

肾脏内科的实习是实习的难点之一。从熟悉肾脏内科的学习内容,了解肾脏内科目前的最新进展着手,用唯物辩证法进行肾脏内科的实习可收到满意的效果。     

军队院校本科生导师制的探索

军队院校人才培养着眼于提高人才的综合素质，为加快教学改革的步伐，从今年起我校在部分本科专业进行了本科导师制的探索，本文着重探讨其实施的必要性和有益性以及在临床实习阶段实施中的体会。     

妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘OATP1A2和OATP1B3的表达及其多态性研究

目的:探讨胎盘OATP1A2和OATP1B3的表达水平及OATP1B3基因多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的关系。方法:收集42例ICP胎盘和42例正常妊娠胎盘标本及母体静脉血,RT-q PCR和Western blot法分析OATP1A2和OATP1B3的mRNA及蛋白水平,测序法分析OATP1B3 c.334TG和c.699GA多态性位点基因型。结果:ICP胎盘中OATP1A2和OATP1B3的mRNA及蛋白表达水平均显著低于正常妊娠组(P0.05)。ICP组和正常妊娠组中,OATP1B3 c.334CT多态性纯合突变频率分别为50.0%和47.6%(P0.05),c.699GA多态性纯合突变频率分别为54.8%和45.2%(P0.05);两组的两种多态性的突变等位基因频率比较,差异均无统计学意义(70.2%vs 70.2%和73.8%vs 67.9%,P0.05)。ICP组OATP1B3不同基因型对其mRNA及蛋白的表达无显著影响(P0.05)。结论:ICP胎盘中OATP1A2和OATP1B3表达下调可能与ICP高胆汁酸的发生有关,而OATP1B3 c.334TG和c.699GA多态性不影响OATP1B3表达。     

首个完整周期人类辅助生殖技术妊娠流产对后续周期助孕结局的影响

目的:探讨首个完整周期人类辅助生殖技术妊娠流产对后续单周期及多周期妊娠结局的影响.方法:回顾性分析本中心首个完整周期结局为活产、流产和未妊娠且继续助孕治疗的患者4125例,根据首个完整周期助孕结局分为活产组(n=229)、流产组(n=823)和未妊娠组(n=3073),研究首个完整周期人类辅助生殖技术妊娠流产对后续周期...     

单侧输卵管阻塞对促排卵周期宫腔内人工授精妊娠结局的影响

目的 探讨单侧输卵管阻塞是否影响促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2009年1月至2018年5月行促排卵周期IU I的2960对夫妇3850个周期的临床结局.观察组为单侧输卵管阻塞行IU I助孕患者(453周期);对照组为不明原因不孕和男性因素不孕且双侧输卵管通...     

SARS-CoV-2 Nsp16蛋白分子特征及其对男性生殖功能潜在影响

  目的  COVID-19可能并发生殖功能损伤的问题已引起关注。本研究分析SARS-CoV-2 Nsp16蛋白遗传特征、分子结构与生物功能,探讨病毒侵入睾丸组织后Nsp16对生殖细胞的潜在影响,为该病发病机制和治疗策略研究奠定基础。  方法  应用生物信息技术和国际生物数据库,分析nsp16基因变异性、Nsp16空间结构与功能及对生殖细胞的潜在影响,并利用DrugBank数据库筛选可靶向结合Nsp16的药物。  结果  基于3种30株冠状病毒的nsp16序列构建了进化树;SARS-CoV-2毒株间nsp16基因保守性为99%;Nsp16属于亲水蛋白,在体外细胞的半衰期(half-life)是1.9 h;Nsp16具有甲基转移酶活性,具有调节精子和睾丸间质细胞基因和功能蛋白甲基化潜能;Nsp16具有线性B细胞和CTL细胞抗原表位,可能通过激发免疫反应损伤睾丸组织;从DrugBank数据库筛选出2种可靶向结合Nsp16的抑制性药物。  结论  SARS-CoV-2 Nsp16是基因高度保守的功能蛋白;病毒经血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2, ACE2)受体侵入睾丸组织后,Nsp16可能通过促进宿主细胞基因和蛋白甲基化机制,影响生殖细胞生长发育。该研究首次报道靶向结合Nsp16的化疗药物,对COVID-19及相关男性生殖系统疾病的防治研究具有重要参考价值。