矿区5167例手外伤患者发病率分布的调查分析

手外伤是矿区常见的创伤之一，我科通过统计1992年9月～2002年9月间收治的急诊手外伤病例，提供了一组手外伤发生率数据，并作讨论分析，现报道如下。     

尿毒清对尿毒症血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响

目的：观察尿毒清对尿毒症血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素（PTH）的影响。方法选取2012年1月至2014年1月医院肾内科收治的行血液透析维持治疗的尿毒症患者66例,按随机双盲对照法将患者分为治疗组和对照组,各33例。治疗组患者在进行常规的血液透析的同时给予尿毒清口服治疗,对照组患者仅给予血液透析治疗。结果两组患者血磷、PTH浓度治疗后均明显高于治疗前（ P＜0.05）,治疗组下降更明显（ P＜0.05）。结论尿毒症患者在血液透析治疗的基础上加用尿毒清,能明显提高治疗效果,值得临床推广。     

189例上消化道异物内镜处理的回顾性分析

[目的]回顾性分析189例上消化道异物的内镜处理方法。[方法]选择近期189例采用内镜诊治的上消化道异物病例。术前结合影像确定异物部位及性状,制定合理的取出方案,术中选择合适的器械将异物取出。[结果]189例上消化道异物病例中,成功使用内镜取出180例,取出成功率为95．2％。取出异物耗时7min-4h,平均耗时（45．4±39．7）min。未见穿孔、大出血等严重并发症,3例黏膜发生轻度破损。[结论]内镜医师术前严格掌握适应证,并进行充分的影像学探查分析,优化内镜取出方案,术中谨慎操作是提高取出成功率的关键。     

特发性高钙尿症的分子机制研究和治疗进展

特发性高钙尿症（idiopathic hypercalciuria,IH）是指病因不明的尿钙增多而血清钙正常的钙代谢异常性疾病,是尿路结石形成的独立危险因素.患者肠道钙吸收增加、肾小管钙重吸收减少及骨质再吸收增加而导致高钙尿.本文就其分子机制和治疗进展作一综述.     

新型足背皮瓣在多指软组织缺损中的应用

目的 报告新型足背皮瓣修复多指软组织缺损的临床效果。方法 用胫前足背血管为主干，跗内侧、第1跖背、跗外侧血管为分支构成足内侧、第1跖背、足外侧的三叶皮瓣移植修复多指软组织缺损19例。结果 术后1例皮瓣有一叶坏死，18例三叶皮瓣全部成活。结论 足内侧，第1跖背，足外侧三叶皮瓣游离移植修复多指软组织缺损是可行的，效果满意。     

老年药源性上消化道大出血20例分析

药物对胃粘膜损害所造成的上消化道出血 ,在临床上并不少见 ,对老年患者危害尤大 ,现已引起临床医生关注。本文回顾性分析我院近期 2 0例老年患者 ,因服用药物引起上消化道大出血 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例中 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 60～ 73岁 ;平均 64 5岁。所有病例均符合以下条件 :(1) 1周内服用药史。 (2 )排除既往有消化性溃疡、门脉高压性胃病、胃癌及出血性疾病引起的胃粘膜病变。1 2　引起出血的药物　阿斯匹林 6例、感冒通 4例、头痛粉 5例、去痛片 2例、布洛芬 3例。1 3　用药时间　最长 5ｄ ,最短 1…     

老年药源性上消化道大出血20例分析

我们回顾性地分析我院２０例老年患者,因服用药物引起上消化道大出血,现报道如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：２０例中,男性１４例,女６例;年龄６０～７３岁,平均６４．５岁。所有病例符合以下条件：（１）１周内服用药史。（２）排除既往有消化性溃疡、门脉高压性胃病、胃癌及出血性疾病引起的胃粘膜病变。１．２ 引起出血的药物有：阿斯匹林６例,感冒通４例,头痛粉５例,去痛片２例,布洛芬３例。１．３ 用药时间：最长５天,最短１天。１．４ 临床表现：全部病例起病急,以呕血和黑便为主。出血量均在８００ｍｌ以上伴不同程…     

三孔腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床疗效对比观察

目的:观察和对比三孔腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的临床疗效.方法:选择2015年3月至2016年9月该科收治的247阑尾炎患者作为研究对象,随机分为两组:腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组129例,开腹组118例.对比观察两组术中出血量,手术时间,排气时间,镇痛剂比例,住院天数以及并发症的发生情况等指标.结果:腹腔镜组术中出血量,手术时间,排气时间,镇痛剂比例,住院天数以及并发症的发生情况明显优于开腹组,对比差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:腹腔镜阑尾切除手术的临床疗效明显优于开腹手术,可作为阑尾切除术的常规术式.     

血清肿瘤标志物癌胚抗原和糖类抗原在胃癌腹膜转移中的诊断价值

【摘要】目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原和糖类抗原在胃癌腹膜转移中的诊断价值,为胃癌腹膜转移的诊断提供理论依据。方法 纳入2014年6月~2017年6月于乐山市人民医院肿瘤科诊治的68例胃癌患者,根据是否发生腹膜转移分为转移组（20例）与非转移组（48例）;手术或化疗前采用全自动免疫分析仪检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原CA724、CA242、CA211、CA19 9、CA125水平,比较两组各检测指标血清水平、阳性率。进行Logistic回归分析,绘制受试者特征ROC曲线,比较联合检测以及各指标单独检测的诊断效能。结果 转移组血清CEA、CA724、CA242、CA211、CA19 9、CA125水平均显著高于非转移组,差异均有统计学意义（P＜0.05）; 转移组血清CA724、CA125、CA211阳性率显著高于非转移组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,血清CEA、CA242、CA19 9阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）;CA724、CA125、CA211联合诊断（Y1）与所有检测指标联合诊断（Y2）ROC曲线下面积（area under the cure ,AUC）值均大于单项指标诊断（P＜0.05）。结论 单项指标中CA125诊断胃癌腹膜转移效能最高,其与CA724、CA211联合诊断可作为胃癌腹膜转移的有效诊断方式。     

李时珍为何戒食胡椒

明代医学家李时珍,曾在《本草纲目》中写下这样一段话:"胡椒大辛热,纯阳之物……时珍自少食之,岁岁病目,而不疑及也.后渐知其弊,遂痛绝之,病目亦止."据说,李时珍年轻时经常患眼病,却始终找不出病因.后来渐渐发觉年年复发的眼疾,竟与自己平时爱吃的胡椒有关.