拉力螺钉有限内固定结合外固定治疗胫腓骨骨折

2000年10月-2006年8月，我院收治胫腓骨骨折患者115例，其中45例采用有限内固定结合外固定治疗，取得满意疗效，报道如下。     

直肠癌预防性回肠造口患者的营养教育

目的 探讨直肠癌预防性回肠造口患者基于自我效能理论的营养教育效果。方法 将66例直肠癌拟行预防性回肠造口患者按收治时间分为对照组(n=33)和干预组(n=33)。对照组实施常规健康教育,干预组实施基于自我效能理论的营养教育。比较两组干预前,出院后1、3个月的BMI、实验室相关营养指标、患者主观整体营养状况评估(PG-SGA)得分及造口自我效能。结果 干预后不同时间点干预组BMI和实验室相关营养指标显著高于对照组,营养状况得分、造口自我效能总分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 基于自我效能理论的营养教育有利于改善直肠癌预防性回肠造口患者的营养状况,提升其造口自我效能水平。     

火针对脑卒中偏瘫患者肢体功能的康复效果Meta 分析

目的:通过Meta分析评价火针对脑卒中痉挛性偏瘫患者肢体功能康复的影响。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、Web of Science、EMbase、Ovid、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库中火针对脑卒中痉挛性偏瘫患者肢体功能进行干预的随机对照试验(RCT)。试验组为火针疗法或在对照组的基础上进行火针治疗,对照组为常规的康复锻炼、常规针刺(体针、电针等)、常规治疗等。采用Revman5.3软件对2组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、临床痉挛指数(CSI)、有效率进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,包括1 061例研究对象。Meta分析结果显示:与对照组比较,试验组CSI [Z=4.55,P0.05,MD=-0.82,95%CI=(-1.17,-0.47)]、FMA评分[Z=7.43,P0.05,MD=9.00,95%CI=(6.63,11.38)]、有效率[Z=6.35,P0.05,OR=3.37,95%CI=(2.32,4.91)]均较优。结论:火针能改善脑卒中痉挛性偏瘫患者的肢体功能,促进患者的康复。     

急性颅脑损伤后早期精神障碍70例临床分析

精神障碍是颅脑损伤常见的临床症状之一，但脑外伤后远期精神障碍的报道较多。我们通过对我院2000年1月-2006年8月收治的70例颅脑损伤患者精神障碍结合头颅CT、MRI改变的分析，旨在探讨颅脑损伤后早期精神障碍的临床类型，以及受伤部位、程度、损伤类型与精神症状的关系。     

当前军队医院护理继续教育方法的探讨

军队医院整编改革,护理教育面临新的挑战。结合教育对象的变化和军事卫勤准备的特点,健全组织加强管理,分层次抓重点,加大投入,重视规范化培训,过程中进行多途径继续教育和军事护理训练,保证了护理教育的连续性,获得了良好的教育效果。     

护生职业损伤及自我防护现状的调查

目的提高护生对护理职业损伤与防护的认知程度，从而提高其职业安全意识，降低职业损伤的发生。方法对在临床各科实习6～8个月的186名实习护士进行职业损伤及自我防护的问卷调查，并就不同学历的护生进行分组比较。结果（1）损伤情况：不同学历组发生的职业伤情况大致相同，差异无统计学意义，主要以锐器伤为主；（2）自我防护：总体防护意识不理想，其中仅“接种乙肝疫苗”一项，各组间有统计学差异，以本科组最佳；（3）接受相关知识的教育情况：100％的护生认为相关教育必要或非常必要，而只有50％的护生表示学校开设过职业防护的相关课程。结论不同学历组的护生在临床护理实践中发生职业伤害的情况均比较严重，且自我防护意识薄弱；加强护生职业安全教育，提高健康防护意识，是减少职业损伤的关键。     

自制冰敷腹带在髋关节置换术后护理中的应用

目的探讨自制冰敷腹带在髋关节置换术后患者护理中的应用效果。方法将行全髋关节置换术患者200例随机分成观察组和对照组各100例,对照组采用传统腹带包裹冰块进行冷敷,观察组采用自制冰敷腹带进行冷敷。结果观察组术后引流液量、引流时间、大腿周径变化、切口部位疼痛程度及舒适度显著优于对照组(均P<0.01)。结论自制冰敷腹带使用安全性好、固定牢靠,舒适度高,镇痛效果良好,使患者可早日下床进行康复锻炼、促进患者早日康复。     

青年肾移植受者术后生活质量的调查

目的了解青年肾移植受者术后生活质量现况并分析其相关影响因素。方法便利抽样法选择2014年7月至2015年11月福州市某三级甲等综合医院收治的92例青年肾移植受者为研究对象,采用一般资料调查表、非精神科住院患者心理评定量表(mental status scale in non-psychiatric settings,MSSNS)和普适性简明生命质量量表SF-36(the MOS 36-item short form health survey)的简化版SF-12量表对其进行调查。结果青年肾移植受者MSSNS量表焦虑、抑郁、愤怒、孤独维度的得分分别为(19.03±4.84)、(14.16±4.23)、(9.96±3.12)、(11.83±3.27)分;SF-12量表生理健康(physical component summary,PCS)和心理健康(mental component summary,MCS)的得分分别为(49.08±14.54)、(57.85±14.43)分。不同性别、平均月收入、医疗费用支付方式、健康状况自评及是否发生移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)受者的PCS的得分差异有统计意义(P0.05或P0.01);不同健康状况自评及是否发生DGF受者的MCS的得分差异有统计意义(均P0.01)。健康状况自评、焦虑、医疗费用支付方式、MSSNS得分、是否发生DGF是青年肾移植受者术后生活质量的影响因素。结论青年肾移植受者的生活质量不高,需关注青年肾移植受者中发生DGF和健康状况自评低的患者,及时有效识别其是否存在负性情绪,提高其社会支持水平。