为济苍生沥心志 改革开拓铸辉煌——访益阳市中心医院院长胡友权

五月三十一日,我们驱车前往益阳市中心医院采访胡友权院长,尽管与其早就有约,我们还是在院办公室足足等了一个多小时,院办的同志歉意地告诉我们,胡院长是从临床一线走上领导岗位的,大部分时间还是在各科室和手术室度过,是大家公认的专家型院长,务实型领导……。交...     

多发性硬化伴发记忆障碍MRI研究进展

多发性硬化（MS）是以中枢神经系统炎性脱髓鞘改变为主要表现的疾病,是中青年非创伤性神经功能残疾的主要原因,主要表现为记忆及信息处理速度、执行功能等多种认知领域障碍。MS伴发记忆障碍（MSMI）因发病隐匿而常被忽略,严重影响患者生活质量。随着神经功能影像学的快速发展,MRI已成为观察和诊断MS的重要手段,可为诊断MSMI提供影像学依据。本文就MSMI相关临床及MRI研究进展进行综述。     

糖尿病足患者骰骨病变的MRI和X线特征

目的分析糖尿病足(DF)患者骰骨病变的MRI及X线表现。方法回顾性分析124例不同类型的足部病变患者的MRI、X线资料,其中DF组54例,非DF组70例,观察两组患者骰骨信号改变、单纯骨髓水肿、骨髓水肿合并骨折、骰骨与周围骨的关系的MRI、X线的差异。结果两组患者骰骨信号改变、单纯骨髓水肿、骨髓水肿合并骨折的差异均有统计学意义(P均0.05)。DF组中,18例(18/54,33.33%)表现为单纯骨髓水肿,T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号,增强扫描无明显强化;非DF组中,8例(8/70,11.43%)单纯骨髓水肿。DF组中,6例(6/54,11.11%)表现为骨髓水肿合并骨折,骨折T1WI呈线样、模糊低信号影,骨皮质不连续,仅1例骰骨骨折X线平片可见;非DF组中,1例(1/70,1.43%)表现为骨髓水肿合并骨折,X线平片不可见。DF组,1例骰骨骨髓炎,3例骰骨周围关节腔积液,2例合并夏科关节病;非DF组1例可见关节腔积液。结论 DF患者较非DF患者骰骨更易受损,出现骨髓水肿和骨折,结合MR影像特征有利于对DF患者骰骨病变的诊断。     

复发缓解型多发性硬化患者深部灰质核团体积和灌注改变与临床评分的相关性

目的 采用基于体素的形态学（VBM）方法及3D伪连续动脉自旋标记（3D pCASL）技术探讨复发-缓解型多发性硬化（RRMS）患者深部灰质体积和灌注改变,及其与临床扩展残疾状态量表（EDSS）和神经心理学量表评分间的相关性。方法 对30例RRMS患者（RRMS组）和24名健康志愿者（对照组）行EDSS量表和神经心理学量表测试,评估其记忆功能。行3D T1WI及3D pCASL扫描,并应用Matlab平台的SPM 8及VBM 8软件对图像进行预处理。采用SPM统计软件,分析RRMS患者深部灰质体积、灌注改变,进一步提取深部灰质体积、灌注显著改变脑区的参数值与EDSS和神经心理学量表评分进行相关性分析。结果 与对照组比较,RRMS组双侧丘脑、左侧海马、左侧壳核、右侧苍白球体积显著下降（P均<0.05,FDR校正）,双侧丘脑、双侧尾状核脑血流量（CBF）显著下降（P<0.05,FDR校正）。RRMS组左右侧丘脑体积、右侧苍白球体积、左侧丘脑CBF与符号数字转换测验评分呈正相关（r_s=0.757、0.709、0.463、0.454,P均<0.05）,左右侧丘脑体积、左侧丘脑CBF与Rey听觉词语学习测试-即刻记忆评分呈正相关（r_s=0.565、0.503、0.492,P均<0.05）,与EDSS评分均无明显相关性（P均>0.05）。结论 RRMS患者深部灰质体积和灌注均发生改变,深部灰质体积和灌注下降均与记忆功能受损有关。     

浓墨重彩谱新篇──记湖南省益阳市中心医院

在风景秀丽的资水河畔，有一座远近闻名的综合医院，她就是被卫生邢授予“二级思等医院”，并正式挂牌为“湖南医科大学第五临床学院”的益阳市中心医院。益阳市中心医院是全国最早的西医院之一，始建于1906年，其前身是由挪威信义会派遣的医帅兼牧帅尼尔逊在益阳桃花伦创办的“信义医院”。九十一年的沧桑历史，益阳市中心医院历经了战乱和炮火的洗礼，几经易则，几度更名，走过了一条艰难、漫长而不平凡的发展道路，她在交通闭塞、医药匮乏之地诞生，在硝烟弥漫的抗日峰火中迁徙，在社会慈善团体的捐助中复兴．在新中国的礼炮声中回归人民…     

多发性硬化患者中枢听觉传导通路的扩散张量成像

目的 采用扩散张量成像（DTI）和纤维追踪技术探讨有听力损害的多发性硬化（MS）患者听觉中枢传导通路的纤维显微结构改变。方法 收集存在听力损害的MS患者15例（MS组）,其中单侧听力损害8例,双侧7例;另收集健康对照组15名。以MS组和对照组脑干内外侧丘系（LL）、中脑下丘（IC）分别为ROI₁、ROI₂进行DTI;再借助纤维追踪技术观察两侧颞横回（ROI₃）中枢听觉皮层的纤维走行,比较两组不同ROI神经纤维的FA、ADC值,并分析MS组单侧听力损害患者有差异的DTI参数值与临床扩展致残量表（EDSS）评分和病程的相关性。结果 MS组双侧听力损害患者的听觉传导通路ROI₁（P=0.016）、ROI₂（P=0.038）、ROI₃（P=0.007）的FA均低于对照组,ROI₁（P=0.016）、ROI₂（P=0.039）ADC值高于对照组,ROI₃的ADC值与对照组差异无统计学意义（P=0.108）。MS组单侧听力损伤患者的损伤侧仅ROI₁（P=0.022）、ROI₃（P=0.029）FA低于对照组。MS组单侧听力损害患者有差异的DTI参数值与EDSS评分、病程均无相关性。结论 MS患者中枢听觉传导通路DTI参数存在异常,可为临床听力损害提供直接证据。     

糖尿病足的影像学研究进展

糖尿病足(DF)是糖尿病患者长期神经病变和(或)不同程度血管病变导致的严重慢性并发症,是非外伤性截肢的主要原因。影像学检查对糖尿病足的诊断具有重要意义,本文就目前糖尿病足的影像学研究进展进行综述。     

人类生殖医学的丰碑——访著名生殖遗传工程学家卢光琇教授

教师是人类灵魂的工程师，卢光琇教授是著名的人类生殖医学工程学家，是我国人类生殖工程领域的奠基人和开拓者之一。卢光琇——中南大学教授、研究员、博士生导师，人类干细胞国家工程研究中心主任，中南大学生殖与干细胞工程研究所所长，湖南——中国医学遗传中心副主任，国家精子库技术指导中心主任，湖南省干细胞工程技术研究中心主任、首席科学家，中信湘雅生殖与遗传专科医院院长，全国政协常委，九三学社湖南省主委，湖南省政协副主席。兼任清华大学教育部重点实验室学术委员，香港中文大学博士生评审委员等职。     

她与患者共呼吸——访中南大学湘雅医院呼吸内科主任、博士生导师胡成平教授

一个年轻的医学博士后、博士生导师在与“非典”病魔的搏斗中表现出来的却是英勇无畏的奉献精神，被授予“全国三八红旗手”称号，人民群众誉之为与患者共呼吸的好医生，她就是中南大学湘雅医院呼吸内科主任胡成平教授。在一个春光明媚、风和日暖的日子，我们来到湘雅医院呼吸内科采访了胡教授。     

一息尚存 耕耘不止——访中南大学湘雅二医院博士生导师伍汉文教授

伍汉文教授，中共党员，中南大学湘雅二医院教授，博士生导师，享受政府特殊津贴的专家。曾任湘雅二医院院长、内科、内分泌科主任；兼任“中华医学会”理事、“中华医学会内分泌学会”委员、湖南医学会第八、九、十届理事会副会长，《中华医学杂志（英文版）》、《中华内科杂志》、《中华内分泌代谢杂志》、《中华糖尿病杂志》、《中华医护杂志》等10余家杂志的常务编委、编委和《糖尿病新世界》杂志顾问。